承上
虽然BBT在确定PL功能上尚显不足,但是判断黄体功能是很正确的。
体温曲线最常见的有三种类型:
1. 典型的双向型体温:在PL后,黄体分泌孕激素,体温迅速上升0.3-0.5度,并持续至下次月经来潮前才下降;
2. 黄体功能异常的双相体温:a,体温上升缓慢,b,体温升高的幅度不足,c,黄体期不足12天,d,月经来潮后,体温仍持续在比较高的水平;
3. 单相型体温 无PL的月经周期,缺乏孕激素,体温虽有波动,但无持续性的升温。(11.03)
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什么叫黄体功能异常:主要有以下二种表现:
一,
黄体功能不足:有PL但黄体发育不良,过早衰退,分泌激素不足,有时不能维持子宫内膜,引起不规则脱落而出血;经常出现在经前数日少量阴道出血,基础体温测定高温期小于12天,或者体温上升幅度小于0.5度,或者黄体期体温波动大,内膜检查为腺体分泌不良;
二,
黄体萎缩不全:虽然黄体发育良好,但萎缩过程延长,雌,孕激素不能如期撤退,子宫内膜不规则脱落,使出血期期延长,有时经期延长可达10余天,基础体温下降缓慢,甚至月经期还维持着高温。如果在月经期第5-6天取内膜检查则似有腺体分泌现象存在。(11.05)
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YJ来了,为什么体温还是维持在高温,这是JMM经常提出的一个疑问,现在可以回答了:一般就是因为黄体萎缩不全!
黄体到了寿命的终点,正常情况下萎缩是很快的,YJ前出现1-2天的降温后,雌激素和孕激素就一下子撤退了!
而在萎缩不全的情况下,雌激素和孕激素通常不能如期完全撤退,于是体温也就不能很快降下来。波动在比最高温低,比低温高的范围内!
所以,要判断还是比较容易的,如果月经结束后,体温终于回到低温区了,那么,极大部分就是这个原因!(11.11)
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黄体萎缩不全,主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱引起的。其表现形式是月经期体温下降缓慢和经期延长;为此,我曾问过几位妇科医生,这种状态会产生什么不利影响?她们认为只要最后体温降下来了,影响就不大。
但是,既然性轴腺调节功能紊乱了,怎么会没有影响呢?
仔细观察了性激素的相互关系后,我认为至少会使你的卵泡发育速度减慢。
有什么理由吗?有的!
当雌.孕激素水平比较高的时候,会形成一个负反馈作用,抑制了脑垂体分泌卵泡刺激素(FSH),一旦月经来临,雌.孕激素水平降低,解除了对下丘脑的抑制,脑垂体立即分泌FSH,促使卵泡生长;当黄体萎缩不全的时候,雌.孕激素迟迟不能撤退,卵泡刺激素(FSH)就不能迅速出现,而这种激素的不能立即出现,想让卵泡发育就非常困难了!(11.12)