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  • 第59期

    HRC美中桥第19届IVF答疑会

    已结束
    Bradford Kolb 首席不孕不育专家 美国加州HRC生育医疗中心
    截至时间:2019-05-02 00:00
    本期主题：

    答疑面向人群：有生育困扰的家庭，如多年未孕夫妻、大龄夫妻、二胎家庭、失独家庭、多次试管失败或自然流产的家庭等；性连锁遗传病患者或相关基因携带者、部分单基因遗传病患者；同性人士；单身人士；男性HIV携带者；赴美冻卵女性等。选择HRC美中桥，享受更先进的医疗技术、更省心

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    15679793403晨
    生娃了！
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这次自己成功自然怀孕，心里特别感激，看见很多姐妹做试管这条路走得这么辛苦，还有人在蒙着眼睛往前撞，我真的想把我的弯路告诉给你们。我结婚快6年了，一直没能自己怀孕。结婚后想要宝宝一直没要上。我查了激素，B超，看了卵泡。一切正常。老公做检查，精子活动率极低。在试了三四年自然怀孕没成功后，我们几乎吃遍了中药，访遍了所谓有偏方的大夫，还是没成功。于是实在没办法走到了做试管这条路上。一次人工授精，失败。四次二代试管失败。其中前三次均不着床，第四次用了肝素着床了然后第六周有了胎心胎芽，生殖科大夫说可以停了肝素了，于是停了。然后就在我去做二超，开开心心的以为自己能毕业了的时候，发现停了肝素一星期后胎停了，在7周+4天。我悲痛欲绝…做试管的大夫都是我找的熟人介绍的朋友，所以我相信她是百分之百希望我成功的。可是事实就是生殖科的大夫会让你一次次当小白鼠。这次不行下次就让你做宫腔镜，再不行就加药，再不行就打肝素，再不行就说这是优胜劣汰。总之她们一般没有明确的原因告诉你为什么失败！相信我，如果你反复失败，一定不是缘分没到，而是你还不够努力和用心的找出问题所在！我不信，我也不希望再拿自己取了几次卵好不容易剩的三个胚胎来再做实验。正好有一个总是自然怀孕然后胎停的朋友介绍我去北京找刘湘源。北医三院风湿免疫科的主任。不良妊娠的专家。在我做完人流手术后，生殖科大夫让我来第四次月经后去找她进周期继续移植。我在出了小月子后，毅然决然的决定到北京去查反复失败的原因。北医三院风湿免疫科的免疫全套检查比我们当地妇幼的免疫全套检查要全一万倍。我真的是太傻了，在第三次移植之前在当地妇幼查了免疫以为自己根本没有问题所以放心的移植了。结果事实证明我就是井底之蛙。光在北京查免疫抽血我一次抽了30管。最后查出来的问题是：抗磷脂综合症，高凝，高同型半胱氨酸，维生素D严重缺乏，蛋白s超低，胰岛素抵抗，子宫动脉阻力高。最重要的问题当然就是高凝！如果你们反复失败了多次还没听说过这个病，我建议你们赶紧去查！这个病就是你不怀孕没事儿，可是怀孕了就容易血小板聚集形成血栓，导致生化或胎停。我按照刘主任开的方案，吃上了抑制免疫问题的药。和阿司匹林以及一些补充钙，维生素，叶酸的药。当然还有他为了让我改善胰岛素抵抗这个问题让我每天跑一万米这件事。我只是坚持了半个月用各种我能动的方式在运动。结果在准备等待人流后第三次月经的时候，我发现自己怀孕了！现在是4周+5，翻倍很好。然而在我月经该到来这一天我甚至都有些后怕我这半个月的长跑、爬山、瑜伽、普拉提、打篮球以及各种有氧运动没对我肚子里的宝宝有影响，他一定深深的扎根了。这和我在每次做试管后动也不敢动，打个喷嚏都怕，拉屎都不敢用力完全不一样的状态。现在我每天该干嘛干嘛，遵循医嘱隔天验翻倍，好好吃药，好好打针。肝素大概要用到36周了，大夫说上次胎停的原因百分之99是停了肝素。未来的路还很长。可是我相信只要我勤快的关注自己的状态，积极的去复查，了解自己的病情和指标就一定能留住这个宝宝。写了这么多，是真的因为很心疼很多姐妹。看见她们还在迷茫，还在疑惑，还在我曾经痛不欲生的阶段。好希望你们不要经历我的那些痛！相信我不是因为你们焦虑所以没着床，不是因为你们干活了所以不着床，不是因为胚胎不好所以胎停，一定要找到切切实实的原因，数据，和检查单！愿菩萨保佑大家 花花的世界潇潇洒洒
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看着旁边侧着身熟睡的儿子，真是满心幸福，而又百感交集，终于实现这几年幻想无数遍的画面，现在都还带点朦胧不真实感。我29岁遇到老公，彼此初恋，刚开始就打算先怀孕，年纪大了，可我俩太拘谨，直到第二年领证后才同房，30岁比较着急，备孕半年无果，婚礼后又备孕四个月，亦无果。老公去检查精子，存活率5%，医生说不会怀孕，犹如晴天霹雳，美好的生活一下蒙上阴霾，后边半年我经常有意无意的埋怨，老公脾气都灭了不少，也难过得紧吧。半年后，为了鼓励他也为了了解自己身体情况去做了检查，严重的宫颈炎，三度宫颈糜烂，医生说对怀孕有很大影响，当时都失望透顶，从小白带就多脓黄，一直以为女人都这样，没想到是妇科病。本地医院积极治疗，用药就好，月经一结束就复发，循环往复一年（顺利提一下，妇科病严重但没有病菌、细菌什么的，就是清洁度三度，白细胞高，糜烂三度，如果有人和我一样，千万不要治疗，越治越严重）。一年后，实在等不急，就开始人工受精，老公的精子虽然还是不及格，但勉强能用，就是几率小点，精子液化后送入子宫颈内部，这样就避开了宫颈口一大堆黄脓黄脓的异样白带。月经前两天肚子开始剧痛，只持续几秒钟，一觉醒来上厕所流出黑褐色的血丝，以为是月经来了，没当一回事。谁知后面七天还是一坨一坨的血丝，量小，根本不像月经，心中隐隐不好的感觉。测大卫，白板，放心了。又流了三天，加一起一共十一天，不好的感觉又来了，测大卫，粉印，高兴得不行，去医院测血值，hcg40，孕酮零点几，医生说没怀，纳闷了。回去老公找网络医生，说怀了，可能要生化，到处查资料，确实如此，作罢，坐等生化。这里非常感谢造造，浏览了一贴，跟我情况一样，结果是宫外孕，当时就吓得颤抖，再去医院阴超，内外都没有，过三天去复查阴超，右附件有疑似包块，医生不确定，但我执意住院治疗，我签字按宫外孕保守治疗，这里真的要提醒宫外孕姐妹，多多看过来人的经验贴，当时医生要诊刮，我拒绝，要手术，hcg不到2000，我拒绝。医院住了一个月，hcg开始增长到缓慢下降，真是个熬人的过程，最后签字出院，回家等下降，一周后降到安全值，历时近40天。按照造造里一个贴主，后面吃她提供的中药方子，我感觉降血值还是有用的。后面就是我为试管开始做准备了，因为32岁了，左边卵巢比较小，已绝经，右边输卵管堵塞宫外孕，不奢望自然怀孕了。加上打了化疗针，出院后抵抗力低得了荨麻疹一个月，真心需要调理。吸收造造姐妹的经验:1坚持艾灸，每天抽出时间用三根艾灸条大夹子夹住，悬灸小腹，上下缓慢移动半小时；2肛门塞葵花牌消炎栓，用红外理疗仪照射小腹，促进吸收，其实中药灌肠更好，但是冬天太冷麻烦；3每天跳绳，开始一天200个，后面2000多，明显感觉体质好了很多；4前两个月每天吃消炎消包块的中药，药方造造宫外孕贴子里有；5不吃辣，不吃凉，不吃高油高脂高甜的，多喝水；6不熬夜。一直坚持到我去年六月去外地学习，八月回家休息一次，偶然嘻哈打闹同房（从宫外孕到怀孕期间一年多未同房过，怕妇科病加重），九月去做试管，却已自然怀孕成功。今年四月小猪仔平安降生，五年试孕今圆满。乱七八糟的也没说得好仔细，重要一点是我非常感谢造造的姐妹在我最无助困难的时候指明了努力的方向，也希望后来的姐妹遇到宫外孕不要太绝望，一定要调理好身体，不要太着急备孕，很容易二次宫外的。最后，因为长时间没有上造造，版式都变了，精华帖不知在哪块，姐妹可以多找找，宫外孕精华帖的经验内容特别详细，或多或少都有些帮助，希望大家都能顺顺利利诞下宝宝，后附我儿斑斑萌照祈愿祝福！ w1542596198558
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2019年11月3日11时47分，宝贝女儿小可乐问世，体重3520g，身长53cm，阿氏评分8-9分，掐指一算，已经过去11天了，接下来讲讲我的超长产程的顺产经历，也希望所有即将顺产的孕妈们不要遭受我这样的经历。11月2日（39w+3d）中午上厕所发现见红，红偏褐色分泌物，当时不确定，还特意在app上咨询了医生，医生表示这确实是见红，一般会在24到48小时内分娩。我确实也一点都不着急，怀孕的时候经常知乎，知道按紧急程度见红lt;规律宫缩lt;破水，所以我悠闲地度过了白天，到晚上10点多，就开始有无规律的宫缩，5、6、7、8、9分钟阵痛一次，老公收拾好所有待产的东西，随时准备上医院，我也就在这种阵痛中等待传说中5分钟一次的规律宫缩，煎熬了一整夜，宫缩基本规律了，3日早上6点多，叫醒母上大人，就直接奔医院了。宫缩一直持续，我却觉得基本能忍受，我天真地以为自己忍痛的能力不错，会有好的顺产经历。到医院后挂号，医生大致了解情况后就开了住院的单子，然后开始入院的检查，抽血、b超、妇科、胎心宫缩监测吧啦吧啦，正式办理完入院手续和检查大概已经上午11点多了，内检的时候居然宫口开了只大概0.5指吧，奔溃。然后就和老公开始在医院各处溜达，爬楼梯等等，阵痛还是持续，晚上8、9点开始，护士差不多每隔半小时过来内检一次，那酸爽....她说要到那种痛到受不了的状态就差不多可以进产房了，结果我一直没有痛到受不了的感觉。一直到晚上10点，护士说内检宫口差不多开了2指，然后准备了进产房的东西，我就得吧得吧跟着进了产房，结果刚在产房的床上躺下，产房的医生过来内检，说还没到两指，回去病房继续观察，我又带着一堆东西出来了，简直哭笑不得。晚上11点多，护士又一次把我送进了产房，医生这次接收了，说勉强2指。然后我就躺在产床上，开始了漫长的胎心和宫缩的监测，医生说可以先睡一觉，我心想，每隔几分钟就疼一次，咋睡。结果三四个小时过去了，我的宫缩竟然越来越不规律，频率还变慢，开指也一直没有进展，产房又一直不断有人进来，医生看我没啥进展，也不怎么疼了，就让我下床在旁边坐瑜伽球，然后伴着我越来越弱的宫缩，还目送了两三个进来顺产完又离开的孕妈，我内心真是百感交集。我心想会不会又一次被赶出产房，可是我都已经进来快5个小时了。忙活完的医生又让我重新上了产床，胎心宫缩继续监测起来，果然宫缩越来越弱，估计医生们也着急，然后就开始了第一次需要老公签字的经历——打宫缩素。宫缩素打了之后我就开始感受到了痛的受不了的感觉，配合各种深呼吸浅呼吸快呼吸慢呼吸，还是痛得受不了，然后内检，医生说3指了。我心想都这么痛了才3指，后面可怎么办？然后我问助产士能不能打无痛，她说问下，我想应该是要问下有没有麻醉师之类的，毕竟那时候已经凌晨三四点了，人员紧缺吧。过了一会儿，告诉我可以打，我说好的，赶紧打，打完之后差不多五分钟，感觉自己上了天堂，真的是无痛，后面朦朦胧胧中我就睡着了，等我醒来的时候，医生内检，说5指了，我一点感觉都没有。无痛真的是顺产的天堂。本以为我会就这样一直到宫口全开，娃顺利地生出来，不料我真是tooyoungtoosimple啊。也不知道过了多久，下面一股暖流，我叫助产士帮我看看，她一看，说羊水破了，然后就跟我说建议转剖，说可能会羊水浑浊什么什么的，但是转剖产妇又会有并发症的可能，让我自己选，我那时候就绷不住了，只想哭，医生看我无法好好回答她的问题，就说出去问我老公。然后老公就在产房外签了第二次字——选择继续顺还是剖，那时距离我进产房已经过去七八个小时了，他和我妈、我闺蜜已经快要奔溃了，鉴于我婆婆是个乡村医生，还算是有点经验，老公咨询了下，最后选择继续顺，如果观测到羊水浑浊，就立刻转剖。我就这样继续在产房里等待开指，也不记得又过了多久，中途医生和助产士还交了个班，内检的时候说娃的胎位不是特别好生，早上他们主任过来了，然后医生还特别介绍了下我的情况，主任给我做了次内检，然后说娃的位置可以手动转过来，然后我就感觉下面被手伸进去转了几次，心想还好有无痛，不然这样整，想死的心都有了。再后来医生突然发现我宫缩的时候，胎心会掉到正常值以下，又开始进入警戒状态，我也慌了，情绪一直不太好，医生又一次建议我转剖，但不是很坚决，主任说宫口开得差不多了，可以准备生了，就没提转剖的事了。宫口开得差不多的时候，医生说要拔掉无痛，不然我不知道怎么用力。我一听就慌了，心想3指的时候我就痛得受不了了，现在拔掉该有多痛啊，我说我先试试，说不定能用对力呢。医生给了我十来分钟，果然无济于事，他们主任过来一听说我还没拔掉无痛，就说赶紧拔，还想不想生孩子了。拔了无痛之后痛是痛，但竟然感觉没有开3指那个时候让人难以忍受。然后我就在助产士的引导下开始用力，过了十来分钟，一直没什么进展，医生也急了，说我根本没用劲，可是我分明已经使出吃奶的劲了啊。没多久后，胎心又开始异常，这次是直接飙升到190、200。我一听，又一次濒临崩溃，医生说赶紧用劲生，我也慌了，真的是使出了平生最大的力气，汗流浃背，医生看胎心一直降不下去，就说要侧切用产钳。我也不知道产钳是个什么东西，但听起来就很恐怖，这时，老公在产房外签了第三次字——用产钳。在医生准备产钳的过程中，我已经侧切完，还在持续用劲，就在我听到产钳哐当哐当的声音时，医生说娃已经快要出来了，让我继续按照这个感觉用力，终于，就在他们准备上产钳的最后一瞬，娃生出来了。然而故事还没结束，娃是出来了，也幸运地没上产钳，但是我又迎来了产后出血，800ml以上的出血量，继续在产房作观察。后来医生缝针，虽然打了麻药，也是痛得我咬牙切齿。这时已经是第二天的中午11点多了，我已经在产房待了整整12个小时，筋疲力尽。又两个小时以后，我终于出了产房。老公、老妈、闺蜜在产房外守了我一整夜+一上午，还好，娃一切正常。11天过去了，可每每想到这一天的种种，还是忍不住想哭。心疼自己，也心疼心疼我的老公、老妈和闺蜜。 愿你慢慢长大
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头胎女儿因为臀位，所以剖腹产，二胎想着能顺产还是顺吧，剖腹产毕竟对人的影响太大了。从38周开始就找熟人评估是否具备顺产的条件，医生说条件不错，可以试顺，等发动就来。因为试顺宝宝不能太大，所以让38周以后就回来捏乳头，快走，爬楼梯催产。从那开始到真正入愿待产，我就开始了我的每天暴走爬楼梯加一日三次，每次半个小时的捏乳头痛苦之旅。就这样努力地坚持着，可是到11月2日的预产期，还是毫无动静，去找医生产检，医生都着急了。可是又不能打催产针和人工破水，只能等。之后，有了一点点临产征兆了，11月5日和11月6日晚上都有两到三个小时的姨妈痛和宫缩痛，但是不规律，几分钟一次到十几分钟一次都有，白天却毫无反应，自己内心已经急得不行，怕还是要二次剖宫产了，家人都安慰说这是瓜熟蒂落的事情，急不来，然后继续捏乳头等。然后7号产检，医生检查宫颈管已经变短变软了，1.5公分，然后内检帮我手动拖了一下胎盘，之后就见红了，像大姨妈来了一样。（有个很神奇的事情是老公本来一点都不着急我什么时候生的问题，他觉得还是没到时候，到了时候自然就会生了，当时还在南昌上班，可是在我见红之后他就打电话来了，说是不是要发动了，果然是跟宝宝有心灵感应啊。)之后做胎监，就已经有一条很明显的宫缩线，6分钟左右一次，这个宫缩医生说应该是宫颈刺激到了引起的，但是有一个不好的现象是一宫缩宝宝胎心就向下掉了，大概是120左右，然后让我下午睡一觉再去做一次胎监看看，边刺激乳头边胎监，很容易就又有宫缩了，这次情况稍微好点了。让回家继续刺激乳头。真正的发动征兆开始了，7号晚上拉着老公走了10000步，期间也是有大概10来分钟一次的宫缩，到晚上就频繁了一些，大概7到8分钟一次一次40秒到一分钟的宫缩痛，（数宫缩建议下载柠檬宫缩。）就这样持续了一个晚上，好不容易熬到了早上6点半，赶紧起床洗了个头和澡，换好薄的和厚一点的睡衣，收拾待产包，8点就去医院办入院。医生内检已经开了一个公分的宫颈，太棒了！终于发动了，可是没想到没有床位，医生说那几天生孩子的真是太多了，医院爆满，哭～不过因为是熟的关系，医生还是尽快帮安排到了床位，不过等了足足一个上午，期间做了心电图，彩超，胎监等等，其余时间都在待产房坐瑜伽球加捏乳头，宫缩痛就这样持续了一个白天。下午趁着宫缩期间尝试睡一下，好像都没睡着，有点疲劳了。到了晚上11点，宫缩终于达到了5分钟一次，一次一分钟的频率，就下去待产房内检，开了2.5到3个公分了，好激动呀，以为可以打无痛，结果被告知我是疤痕子宫，不能打，但是必须请导乐，然后让老公交导乐费，612，准备温水，红牛，巧克力，产褥垫，我的衣物和宝宝衣服。以为老公会陪我呆在产房，结果他说不敢，怕好血腥，打电话把在家照顾大女儿的婆婆叫来陪我了。好吧，只要有个家人在，我就很安慰不害怕了。之后就是痛苦的开指过程。我也不记得具体花了多少时间开多少指，反正最后开到八指进产房大概是3点了，在进产房前助产士给人宫破水，，没有想到羊水三度，都是绿色的，医生说情况不好，宝宝要赶紧生出来才行，吓得我一宫缩就拼命用力，用长力……可是医生说我不会用力，力全用到肚子上了，肚子鼓得跟球似的，没有到下面，而且我尾椎那里有个骨头，正好挡住了宝宝的头娩出，好在我上面还有空间，应该够宝宝出来，然后医生就在我宫缩用力的同时帮我向下推肚子……终于在黎明5点03分生出了我的小公主，宝宝出来的那一刻感觉世界太美好了，一点都不痛了。可是撕裂了，里面一指多深的地方一直在出血，说是产道壁弹性太差导致的，而且用力导致脱肛，后面缝针又没有麻醉，全程我都在嘶吼中度过，一直问医生好了没有，医生骗我说好了，马上就好了，真正好的那一刻我感觉自己要昏死过去了，太累了……在产房和宝宝一起呆到8点30被推回病房的。顺产的好就是，除了撕裂痛和痔疮痛，马上就能下床活动了，医生按肚子也不怎么痛的，所以建议各位准妈妈能顺尽量顺产。写这么多，是为了纪念我的不容易的顺产经历，怕时间久了自己忘记，不想生三胎……希望我家两个小公主和全天下的宝贝都平安健康，快乐成长！ 你还不来？
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