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输卵管近端堵塞的答复：（来自中华输卵管专业网http://www.8555222.com/guest/index.asp)
一、试管婴儿治疗：试管婴儿是辅助生殖技术方法中的一种，它是将精子和卵子置于试管内受精即体外受精，再将胚胎前体－受精卵移植到女性子宫里并发育成胎儿的过程，由于是在试管里受精的，故俗称试管婴儿。真正的医学名称应是体外受精，胚胎移植。
试管婴儿的适应症：
1. 严重输卵管疾病：如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水；或输卵管结核而子宫内膜正常；或双侧输卵管妊娠术后双侧输卵管切除并经常规方法无法达到受孕目的的。
2、 子宫内膜异位症经常规方法无法达到受孕目的的。
3、 免疫性不孕症，男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体经常规方法无法达到受孕目的的。
4、 男性因素：即少精症、弱精症、畸形精子增多症经常规方法无法达到受孕目的的。
5、 原因不明性不孕症。但受孕率较低。
6、 其它原因的不孕治疗无效者。
7、 有遗传性疾病需要做移植前诊断者。
8. 其它：如卵泡不破裂综合症等经常规方法无法达到受孕的目的的。
试管婴儿的成功率：试管婴儿的成功率是大家非常关心的一个问题，一般情况下，一对正常育龄夫妻每月的自然妊娠机率不超过27%，通俗一点，就是说每对夫妇不是每个月想要小宝宝都能得到的。同样“试管婴儿”也不是每个治疗周期都会成功，国外好的辅助生殖中心“试管婴儿”的成功率一般为仅仅才为30%左右。目前我们国内的水平一般为20%左右。
试管婴儿的失败原因、风险与并发症你分别可以点击我们网站的
http://www.91zn.cn/baby/yaatpmmvqrwmtyrdrld/Index.html 。 http://www.91zn.cn/baby/yaatpmmvqrmqbwgignua/Index.html进行了解。
另外试管婴儿一次的费用在20000元左右。
通过以上综合分析大家不难看出试管婴儿不是万能的，其成功率有限，风险和并发症较多，且费用较高，因此对于输卵管堵塞的患者只适合于通过常规方法无法达到受孕目的的最后选择。比如对于输卵管堵塞于输卵管近端的通过输卵管经X线的介入复通术其一次性复通率为90%以上，妊娠率是50%以上，而其费用为试管婴儿的十分之一，受孕率为试管婴儿的两位半，这样一个巨大的差异少有头脑的人有会做出非常明智的选择。
二、经典输卵管复通术：经典输卵管复通术是对于输卵管堵塞因素引起的不孕通过修复手术而达到孕育的手术目的。它不仅是为了使管腔通畅，还要考虑到器官的功能状态，故术前对病例的选择及手术技术的精细程度以及周密的术后处理都是决定手术成败的关建因素。由输卵管阻塞引起的不孕约占不孕症病例的30%，不同的病理类型，手术的成功率差别亦较大，须依据输卵管阻塞的部位不同而选择不同的手术方式。壶腹部者可切除阻塞段作吻合术，阻塞部在伞部或壶腹部远端可作输卵管造口术。该手术操作主要适合于双侧输卵管伞端梗阻。主要并发症为远期有可能发生宫外孕。至于你的具体问题因为是堵塞于输卵管的间质部，所以在经典手术的手术选择上只能选择进行输卵管宫角植入术进进治疗，其术后妊娠率大至在2%左右。
讨论：输卵管近端阻塞者应选择行输卵管介入复通术，复通率为90%，妊娠率为50%，这是目前技术状况下输卵管间质部、峡部及壶腹部近端堵塞患者的最佳选择。确诊为输卵管结核者，应放弃手术治疗。双侧输卵管积水直径3CM以上者，术后即使管道通畅，其功能亦很难恢复，受孕机会极低。手术治疗适用于年龄较轻的患者，但术后妊娠率较低。对于输卵管病变严重、已丧失功能者可行体外受精与胚胎移植。
三、腹腔镜对于输卵管堵塞的治疗： 近年来，随着妇产科内镜的大量应用，为输卵管通畅检查和治疗提供了新的方法，包括腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管口插管通液试验和腹腔镜、宫腔镜联合检查、输卵管镜检查等方法。由于内镜手术对器械要求较高，腹腔镜仍是创伤性手术，且只能了解输卵管是否通畅和输卵管伞端梗阻状况及输卵管周围的粘连情况，对输卵管腔内的具体堵塞部位和性质无从了解，而了解输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质正是确立输卵管堵塞治疗方法的关键所在，因此在输卵管通畅性的检查方法上并非适合于首选方法，只是在经X的子宫输卵管造影检查时考虑有输卵管周围粘连存在时可考虑进行腹腔镜检查来进行进一步的确诊和进行输卵管周围粘连分离术。如经常规经X线的输卵管造影检查诊断为输卵管伞端粘连堵塞积水的情况下可进行腹腔
