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再问

  • 常规体检中的妇科B超能否查出子宫和卵巢的问题?如多囊,内膜息肉啊什么的。特别是影响孕育的病变能看出来吗?

    [em34]
    讨论区
  • 应该是可以的

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  • 多囊卵巢综合征是最常见的妇科内分泌疾病之一,
    它的主要临床表现就是月经稀少或闭经。
    此外,多囊卵巢综合征的患者还常有肥胖、多毛和痤疮等临床表现。
    多囊卵巢综合征最显著的特征是无排卵。
    由于没有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。
    雌激素刺激子宫内膜增生。而孕激素使子宫内膜发生分泌反应。
    如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用,
    就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。
    另外,也是因为多囊卵巢综合征患者不能排卵,所以她们无法自然怀孕,
    多囊卵巢综合征患者是最常见的不孕症患者。
      
    高雄激素血症是多囊卵巢综合征的另外一个重要特征。
    多囊卵巢综合征患者的卵巢分泌大量的雄激素,从而使她们出现雄激素过多的表现,
    包括长胡须、阴毛过多、痤疮过多等。
    这些情况可能会对妇女的外貌造成不良影响。
  • 四、临床表现
    1,月经改变:可表现为月经量少、月经稀发、功能性子宫出血、闭经等。
    2.不孕及卵巢黄体功能不全:不孕多由于无排卵所致。
    3.痤疮和多毛:常在口唇上方、乳晕周围、脐下、腹正中线、大腿内侧及肛门周围有长毛。
    4,肥胖:约50%的PCOS患者是肥胖的。
    5.黑棘皮症:当有胰岛素抵抗合并雄激素过多时,常出现黑棘皮症。黑棘皮症可发生在颈背部、腋下及阴唇,呈灰褐色,皮肤增厚。
    6,卵巢增大:盆腔检查有时可触及一侧或双侧卵巢。
    7.外阴、阴道粘膜改变:多表现有一定雌激素水平,大多有正常分泌物,即使闭经也多无粘膜潮红。
    五、内分泌激素水平的改变
    1.雄激素:血清睾酮、雄烯二酮水平升高,少数患者DHEA和DHEAS水平也升高。SHBG水平降低。
    2.雌激素:雌酮水平明显增高,雌二醇水平相当于早、中卵泡期的水平,雌酮除了与雌二醇之间的相互转化外,
    大部分来自雄烯二酮在外周组织局部芳香化酶作用下的转化,无周期性变化。
    3.促性腺激素:LH水平升高,并较恒定地维持在正常妇女月经周期中卵泡期水平,而FSH则相当于早卯泡期水平,因此LH/FSH>2~3。
    4.胰岛素及胰岛素抵抗:约50%~60%的PCOS患者呈现为高胰岛素分泌和胰岛素抵抗状态,有发展为非胰岛素依赖性糖尿病的危险。
    5.泌乳素:血泌乳素水平升高,约10%~15%的PCOS患者表现为轻或中度的高泌乳素血症,其机制可能为雌激素持续刺激所致。
  • 谢谢美女。我7月底公司组织的体检,做妇科B超,一切正常。

    关于多囊的体征,我的MC一向正常,无痤疮,无多毛,但略胖。

    我想还是放松心态吧。偶然一次的检查也未必就是100%可靠的。我5月7日自然流产(孕43天),流血不多,未清宫。现在正在休整,打算11月开始准备好孕。之前的这几个月多做些检查和监测,把该补的指标补上,该降的指标降下来。这事急不得,慢慢来吧!

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