查阅的一些资料，跟在迷茫的姐妹们共享
一、在接触了很多宫颈机能不全的姐妹后，觉得可以将宫颈机能不全分成以下五类：
第一类：先天型的宫颈机能不全，表现为宫颈壁薄，承重能力差，或者宫颈发育畸形，这样的姐妹往往伴有子宫发育畸形，如子宫纵膈，子宫多角不规则以及子宫偏小。
第二类：宫颈糜烂做过宫颈锥切，leep刀，这样的手术通常会留下宫颈疤痕，损伤宫颈肌肉机能，以及缩短了宫颈的长度。
第三类：有过一次甚至多次的人工流产史，这个就是在宫颈管未消失的情况下，硬物强行通过宫颈进入子宫造成的后天性宫颈松弛，甚至造成撕裂伤。
第四类：有多囊的姐妹通常伴有子宫机能不全，这个和分泌激素有关，孕激素分泌不足导致，并且多囊往往是促排或者试管后得到双胎以上的宝宝，那么宫颈更加无法承受重力，导致流产。
第五类:排除以上所有可能后极少数的其他姐妹，需要再做其他检查，确诊宫颈机能不全的可能性。胎盘低置也会导致晚期流产，这和宫颈技能不全关系不大，但是也是需要环扎术的。
二、 在晚期流产后通常姐妹需要做的检查是：
1、 恶露一般在10-20天左右会干净，个别情况在30天左右也是正常的。流产后第42天，做一个阴式或者腹式的B超，检查下子宫恢复大小的情况，以及子宫流产后内部的残留情况，子宫内膜厚度，一般恢复状态好的姐妹这个时候都已经来过一次例假，没来例假的姐妹更加需要回医院检查，看内膜厚度，如果内膜偏薄的话，医生觉得有必要的会开补佳乐和黄体酮增加内膜厚度，在医生没有开药的情况下可以自己磨豆浆喝以及补充天然维生素E（没有清宫的姐妹不要盲目补充，会造成子宫壁过厚，长子宫息肉）一般子宫壁以8-12mm为标准。
2、 在三次例假以后，第四次例假来之前的一星期，可以去医院探宫或者手诊宫颈是否松弛，一般6号探宫棒通过或者宫颈容一指就是宫颈松弛，下次怀孕需要进行环扎。一般来说探宫比手诊对宫颈的伤害稍微大些，所以还是推荐找有经验的大夫手诊，最好是你以后想要谁给你做环扎术，你就找谁给你手诊。如果是多囊的姐妹或者是例假迟迟不至的姐妹时间得顺延，这个一般以4个月后为准去探宫或者手诊。
三、孕晚期流产后通常伴有的妇科疾病
1、阴道炎，阴道炎一般都会表现在宫颈糜烂上，如果是轻度的宫颈糜烂是不需要治疗的，请你继续保持，不要加重就行，建议姐妹做好自身的卫生措施，洗屁屁以及洗屁屁的脸盆、毛巾、内裤用100度的开始消毒5分钟，内裤太阳暴晒，在没有太阳的情况下用吹风机吹热后再穿，清水洗屁屁，不要用一大堆的东西，反而破坏菌群。如果是中度以及重度宫颈糜烂那是需要治疗的，具体治疗方法需要医生开药方，但是不能进行激光以及leep刀的治疗，这些都是未生育的姐妹不能做的手术，黑医院才会为了赚钱给你做这个手术。
2、子宫内膜炎，子宫内膜炎急性期，子宫内膜充血，水肿，炎症细胞浸润，重症者出现化脓。急性子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。
3、宫腔粘连，由于粘连部位和程度不一，临床表现也略有不同。
1•症状按粘连部位不同，症状不完全相同，但主要症状为反复人工流产或刮宫术后，出现闭经伴周期性
腹痛，月经过少，及继发不孕等。
(1)闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。
(2)周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感；有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。
(3)不孕及反复流产、早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕，即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连，内膜损坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。
2•体征下腹部有压痛，严重时出现反跳痛，甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软，有明显压痛，有时有宫颈举痛；双侧附件检查，轻者正常，重者可有压痛或增厚，或扪及肿块：后穹窿可有触痛，甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液，故有异位妊娠样综合征之称。
4附件炎，附件炎的患者会出现下腹部双侧剧痛，有时一侧下腹较另一侧痛重。慢性期患者可有白带增多带下病，月经量增多或经期延伸，或阴道不规矩出血等症状，并伴有腹胀、腹泻等肛肠症状，或显现尿频、尿急等膀胱刺激症状。
