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【原创】乳腺纤维瘤和囊性增生的区分

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    妊娠期乳腺病现在很常见,可惜很多准妈妈没有这个意识。我想以个人亲身经历为主来写一系列帖子,帮助大家获得相关知识,以减少妊娠期乳腺癌的几率。


     


    首先声明:我不是医生,只是久病成医;有的观点如有偏差的,还请乳腺肿瘤科医生来校正解答。
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    乳腺纤维瘤是蛮常见的瘤子,年轻的女性容易得,至于对乳腺纤维瘤的介绍,等等,大家可以百度搜索,我这里就不废话了。


     


    囊性增生就是比较严重的一种增生了,貌似乳腺科把囊性增生作为不典型增生分类,癌变的倾向大一些。囊性增生如果纤维化了,很容易和乳腺纤维瘤弄混。没有经验的B超大夫,会轻描淡写的说“哦,没事,你这可能是一颗纤维瘤”;如果没有及时引起重视手术切除、就此耽搁的话,过几年发展为原位癌,那就后悔莫及。


     


     纤维化囊性增生,用手摸的话,也是和乳腺纤维瘤差不多,圆溜溜的,甚至有滚动。B超单上也会提示边界清晰,等等。但是有经验的B超大夫会做出囊性的判断,比如回声不是很强。 如果手术中快速活检,纤维瘤是质中等硬度、灰白色;而囊性增生是质软、灰红色。如果囊性增生很硬的话,那多半就已经癌变了。


     


    妊娠期囊性增生的实质性肿块,千万要引起100%的重视。即使妊娠期不去手术处理掉,产后一定要第一时间弄掉。不可拖沓,否则一个小手术会变成惊天动地的大手术!


     


    有很多人觉得"我是乳腺增生,70%-80%的人都有乳腺增生,这没什么",可是我想说的是,对!如果仅仅是乳腺增生,确实没有什么,但是如果是存在实质性肿块,这个就是乳腺增生病,就不是一个能靠吃点小金丸、逍遥丸可以解决的了,必须通过手术介入。


     


    普通的乳腺增生,月经过后,会消失的;月经来潮之前,会有结节或者块状;但是一旦形成了实质性肿块,无论月经前后,肿块都是不会消失的。


     


    实质性肿块,连月经过后激素降低,都不会消失;更何况妊娠期,激素只有上升,不到生产那一刻是不会下降的。所以这就是为什么乳腺肿瘤在妊娠期会变大、甚至有的恶变。


     


    可以说,妊娠期是对乳腺一个打击;但是经过足月分娩、哺乳,乳腺反而健壮,获得抵御乳腺癌的能力。


     


    大自然就是这么奇妙……

    讨论区
  • 哦,补充一点。乳腺纤维瘤和囊性增生之间的区别是,乳腺纤维瘤有包块!但是妊娠期因为乳房的腺体增大,血流丰富,所以经验不足的医生通过彩超看不到乳腺纤维瘤的包块,所以如有这方便病史的,最好去大医院乳腺科做彩超定位。

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  • 森林小狸 发表于 2015-01-13 09:34
    <br/>哦,补充一点。乳腺纤维瘤和囊性增生之间的区别是,乳腺纤维瘤有包块!但是妊娠期因为乳房的腺体增大,血流丰富,所以经验不足的医生通过彩超看不到乳腺纤维瘤的包块,所以如有这方便病史的,最好去大医院乳腺科做彩超定位。
    楼主,哪个医院的乳腺科和医生比较好呢?
  • 回复 Zhang.H
    <br/>楼主,哪个医院的乳腺科和医生比较好呢?
    <br/><br/>看你是在哪个城市了?一般建议去省三甲医院或者省肿瘤医院。
    <br/>北京、上海、广州、武汉……这几个医疗有长期累积的大城市,看肿瘤比较好。
  • 森林小狸 发表于 2015-01-21 10:16
    <br/><br/><br/>看你是在哪个城市了?一般建议去省三甲医院或者省肿瘤医院。
    <br/>北京、上海、广州、武汉……这几个医疗有长期累积的大城市,看肿瘤比较好。
    市医院不行吗,我在网上查的说上海什么医院的秦什么农的还可以
  • 回复 Zhang.H
    <br/>市医院不行吗,我在网上查的说上海什么医院的秦什么农的还可以
    <br/><br/>上海市的医院我还不是很熟悉呢……可以先去做彩超,基本彩超可以基本定性乳腺的肿块。
  • 森林小狸 发表于 2015-01-21 14:07
    <br/><br/><br/>上海市的医院我还不是很熟悉呢……可以先去做彩超,基本彩超可以基本定性乳腺的肿块。
    不用做红外线或者钼粑吗?

  • 回复 Zhang.H 不用做红外线或者钼粑吗?

    你自己能摸到肿块吗?如果你能摸到肿块,或者你的乳房不是很致密坚挺(也就是松垮垮的下垂),彩超就可以做最初判定了。


     


    如果你自己摸不到肿块,但是你有某个点的刺痛感,乳房致密,或者你年龄大于40岁,可以做钼靶。钼靶还是有放射性……钼靶可以查出钙化点,或者很微小癌病灶。

  • 森林小狸 发表于 2015-01-21 14:28
    <br/>...
    钼靶对乳房有伤害性吗
  • 回复 Zhang.H
    <br/>钼靶对乳房有伤害性吗
    <br/><br/>钼靶是挤压乳房,照射的时候有一定剂量的辐射性,比较适合有坚挺致密组织的乳房;
    <br/>你要是年龄不超过40岁,乳房不算很致密,彩超就足够。
    <br/>我没有照过钼靶。
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