HCG 概述
血 HCG 的正常值<10?g/L，β-HCG 的正常值<3.1?g/L。
妊娠不同时期以及各孕妇之间血清 HCG 绝对值变化很大，即人同人是不相同的，没有可比性，只可自 身比较。一般非孕妇女血 HCG<100IU/L。在妊娠最初 3 个月，HCG 水平每 2.2±0.5 天约升高一倍。
尿-HCG（HCG 半定量法）：非孕妇女<25IU/L，孕 40 天>5000IU/L,孕 60-70 天 >(8-32)×104IU/L（清 晨尿 HCG 水平最高，接近血清水平）。
HCG 正常参考值： 正常参考值： 血 HCG 的正常值<10?g/L，β-HCG 的正常值<3.1?g/L。 妊娠不同时期以及各孕妇之间血清 HCG 绝对值变化很大，即人同人是不相同的，没有可比性，只可自 身比较。一般非孕妇女血 HCG<100IU/L。在妊娠最初 3 个月，HCG 水平每 2.2±0.5 天约升高一倍。 尿-HCG（HCG 半定量法）：非孕妇女<25IU/L，孕 40 天>5000IU/L,孕 60-70 天 >(8-32)×104IU/L（清 晨尿 HCG 水平最高，接近血清水平）。
正常妊娠期间血清 HCG 水平 妊娠周数 1-2 周 2-3 周 3-4 周 4-5 周 5-6 周 6-8 周 2-3
HCG（IU/L）
0.2-1 周 5-50
50-500
100-5000
500-10000
1000-50000
10000-100000
15000-200000
10000-100000
HCG 检查方法及其临床意义
目前临床比较常用的测量方法有以下三种：酶联免疫吸附试验(ELISA)过筛法，夹心酶免疫试验法，免疫胶 体金法，这些方法，灵敏度好、费用低、检测快，被临床广泛应用。 HCG 的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病 程观察等有一定价值。 诊断早期妊娠： 孕后 35-50 天 HCG 可升至大于 2500IU/L。 60-70 天可达 8 万万 IU/L， 多胎妊娠者尿 HCG 常于一胎妊娠。 HCG 诊断早期妊娠 宫外孕的早期诊断主要是检测血 HCG(绒毛膜促性腺激素)。 HCG 是妊娠时所分泌的特异性激素， 因 所以 β－HCG 可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。正常发育的绒毛所分泌的 HCG 量很大，每天的滴度不断的 快速上升，每 48 小上升 66%以上。即如果 β－HCG 每两天增加的量大于 66％，可以诊断为宫内妊娠；而 如果增加的量小于 66％，则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。妇女受孕后，从第 9－11 天起即可测 出血中 β－HCG 升高， 以后每两天 β－HCG 的量可升高２倍 （就算有先兆流产， HCG 的增加比率不会变） 。 比如今天是 234，如果后天测出来是 450 左右就就可认为是正常宫内早孕。 如果连续两次增加速度缓慢，表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。比如今天是 10，后天是 15，再 2 天才 17，这样的 HCG 值肯定不正常，保胎的成功率极低。如果 HCG 值持续而明显的下降，就算 B 超测到 胎心也最好做清宫手术，表明胎儿其实已经脑死亡。 如果 HCG 增加速度非常快，表明有葡萄胎的可能，必须紧密监测。当然也有可能是双胞胎。 而在更年期、 排卵期及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素(LH)升高， LH 与 HCG 的 α-肽链组成相同， 因 α 亚单位又为“垂体前叶激素”所共有。所以当采用抗-HCG 抗体做妊娠试验时，就会因阳性而造成“假孕”现 象。此时可用 β-HCG 的单克隆-酶免疫测定来做鉴别。
HCG 测定注意事项
1. 鉴别正常与异常妊娠：妊娠期间 HCG 变化呈双峰曲线，根据正常的 HCG 浓度变化，若第一次 HCG 在 正常范围内，79%的人可妊娠足月，若第一次 HCG 低于正常，92%妊娠失败。 2. 流产的诊断及治疗： 不完全流产， 子宫内尚有胎盘组织残存， HCG 定性为阳性， 完全流产或死胎时 HCG 可阴性，如 HCG 在 2500U/L 以下，并逐渐下降，则有流产或死胎可能；当降到 600U/L，则难免流产，如 尿中 HCG 不断下降，表示保胎无效，反之则提示保胎成功。产后 4 天或人工流产术后 13 天，血清 HCG 应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。 3. 恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤时，尿 HCG 含量很高，可达 10 万到数百万国际单位。 4. 其它：妊娠毒血症时 HCG 变化不一，往往偏高；多胎妊娠时 HCG 含量增高。
