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孕期重要的四次产检,你都清楚吗?

  •   经常有人会问:NT是什么?大排畸是什么?什么时候去做检查?孕期检查那么多,尤其是唐筛、糖筛傻傻分不清?别急,下面简单的给大家总结一下,希望孕妈们看完后就清楚这些检查要怎么做了。


     


    产检项目:NT(颈部透明度检查)


     NT是nuchal translucency,“颈项透明层”,也就是胎儿颈椎水平矢关切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度,检查时间11—13周+6,以B超的形式进行检查。颈项透明层检查目的是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常,一般小于2mm属正常,大于等于3mm则属异常(每个医院标准不尽相同)。NT如果增厚,可能代表胎儿有染色体疾病,需要进一步检查诊断。


     


    产检项目:唐氏综合症筛查


    什么是唐氏综合症?


      唐氏综合症是染色体异常导致的一种疾病,可造成胎宝宝身体发育畸形,运动、语言等能力发育迟缓,智力障碍严重,多数伴有各种复杂的疾病,如心脏病、传染病、弱视、弱听等,且生活不能自理。唐氏综合症是一种偶发性疾病,所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”,生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。


     


      优生优育需要做好产前检查。唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(β-hCG)的浓度,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。唐氏筛查分为两个时期:早期唐氏筛查和中期唐氏筛查。


     


    早期唐氏筛查


     检查时间:11-13周+6;验血结果需要结合NT检查结果来看,准确度比较高,高达90%。


     


    中期唐氏筛查:


     检查时间:16-20周;验血,准确度较早唐低一些,60-70%。


     


      需要明确的是,唐氏筛查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的概率有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。胎儿颈部透明带大于3.0mm,抽血结果几率大于1/270者,有唐氏症儿的可能性,需要进一步做无创DNA检测/羊水穿刺检查。无创DNA检查时间12-24周,羊水穿刺检查时间16-20周进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。


     


    提示:35岁以上(含35岁)的高龄产妇及有其他异常分娩史的准妈妈要咨询产科医生,是否需要直接做羊水穿刺。


     


    产检项目:孕中期排畸(三维/四维)


    检查时间: 20—28周,是全面系统的排查胎儿畸形的一个重要检查手段。


     


      三维彩超属于彩超的一种,区别于普通B超的黑白成像,三维彩超是立体动态显示的。三维彩超表面成像用于产科检查,不仅可观察到胎儿成长的过程,而且可以检查胎盘、羊水及脐带的变化,更重要的是可作为诊断胎儿畸形的主要手段。由于组织结构与液体灰阶反差较大,可清晰显示可疑结构的立体形态、表面特征、空间位置关系,提供胎儿在宫内的立体图像。


     


      四维彩超,也被称作实时三维,在三维彩超的立体动态显示上,改进为实时动态活动图像。四维彩超同样具备三维彩超的检查目的,能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况,且可以为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。过去的B超设备只能检查胎儿的生理指标,而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查,如唇裂,脊柱裂,大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等,以便尽早的进行治疗。


     


    产检项目:糖耐量筛查


    检查时间: 24—28周,空腹进行,主要检查孕妇对血糖浓度的调节能力,得出有无妊娠合并糖尿病。



      葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:试验前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将葡萄糖粉75克溶于300ml水中,5分钟之内喝完(喝糖粉的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度)。喝完后1小时、2小时后抽血查血糖,按照医院给出的血糖值标准进行数据对比,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。



     如检查出患有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取严格的饮食和注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免影响胎儿。


     


      小伊建议:预防糖尿病和控制饮食主要是少吃多餐,减少淀粉(面食)、糖份的摄入,多吃杂粮;水果要限量,尤其是含糖量高的水果(水果改成猕猴桃、黄瓜、番茄等糖份不高的,要分散在正餐之间的时间吃);多饮水并适度运动,饭后多散步以消耗掉过多的糖份。


      有任何孕育疑问都可以加小伊微信:18929525162提问哦,小伊会给大家耐心解答。


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  • 医生
    em59

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