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  • 第59期

    HRC美中桥第19届IVF答疑会

    已结束
    Bradford Kolb 首席不孕不育专家 美国加州HRC生育医疗中心
    截至时间:2019-05-02 00:00
    本期主题：

    答疑面向人群：有生育困扰的家庭，如多年未孕夫妻、大龄夫妻、二胎家庭、失独家庭、多次试管失败或自然流产的家庭等；性连锁遗传病患者或相关基因携带者、部分单基因遗传病患者；同性人士；单身人士；男性HIV携带者；赴美冻卵女性等。选择HRC美中桥，享受更先进的医疗技术、更省心

    我要提问

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天天道喜

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    生娃了！
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我属于典型的多囊患者，这个病在高中的时候就已经查出来了，而且还挺严重的，双侧乱泡都大于30个。月经严重不调，基本靠吃药调理，吃药就来月经，不吃药就不来月经。…就这样一直吃药维持月经正常，直到和老公结婚后，考虑要孩子的时候我们挂了医院的生殖科，准备治了怀宝宝。医生系统的为我检查身体，结果还是比较严重的多囊，六项积素有一项较高，其他的正常。医生开了药，并建议我当月促排，并叮嘱我回家后坚持每天运动，她说不是为了减肥，只是为了助排luan。…听了医生的建议，我每天至少运动一个小时，以跑步和跳绳为主。当月打促排针后监测没有一个优势乱泡出现，当时就心凉了，之前也听过别人促排怀孕上的例子，为什么到我就不行了呢，然后又接着安排了三次，结果还是那么让人欲哭无泪。后来医生告诉我，我的luan巢被刺激的实在是有些过了，必须要休息一段时间。…后来促排据我所知，是一次帮你排好几个，促进好孕的机会。女人中年后没有luan子排了，也就绝经了，雌积素紧跟着就下降了，也就会突然间老得很快，可怕。…西药不行，促排不行，就只能想着试试中药了，可是以上经验总结，找对医生很重要，于是四处打听好的中医，后来听一个朋友介绍说郑州有一个中医看这方面看的特别好，我就去找她看了。开始在家是跟她有视频问诊的，也让她看了我的检验报告，说了我的情况，觉得她还算挺专业的，分析了我的多囊的原因，还有应该怎么一步步调理，她也给我指导了开一些外敷还有内服的药，因为当时其实还是有点不放心的，后来老公正好加班调休，就说带我去直接找她看算了，这样们又专门跑过去一趟，还提前几天给她预约的时间，到了那才发现，原来有很多外地的姐妹，跑去找她调理备孕呢。心里也踏实了很多，听了她的建议拿了一个疗程的。…就这样，月经正常了，三个月以后，我问裴医生是否可以安排备孕了，她听了我的情况，说可以了，我就去医院监测了一下我的排luan情况。这次还好，乱泡长得挺好的，医生说这月有希望了。就坚持做了四次排luan监测。到了最后一次，乱泡已经成熟了，然后医生让当晚便同房。…再去做B超察看。我也去检查了，然后医生说已经排掉了。当时心里特别的高兴，终于盼来了会排luan的这一天。后来月经推迟，去医院检查，也官方了。……昨天b超去检查，医生说双孕囊，排了两颗卵子怀的吧，多希望是龙凤胎啊！ 贝贝要抱抱
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我家女宝宝在预产期前一天出生了，感恩！现在说说从备孕到顺产的过程啦！也算是另类记录。关于备孕备孕三个月吃叶酸。吃了三个月还是没有怀孕就停了。后来我们备孕了差不多两年了，期间也看过中医西医以及做了各项检查。结果显示我们都很好，就是宝宝不来……本来计划是步入30就生孩子……可惜人算不如天算。后来医生说你可以试孕，但要是着急的话可以安排人授，要是还不行就试管。后来决定试试人授。医生本来建议我用打肚子促排，但我想着自己什么都正常就和她商量只吃药看看效果。在月经周期的12天开始去验血，因为我的月经周期比较长，基本都是40天左右。每天5点就开车半个多小时去医院验血。验血以后赶回去上班。这样过了一个多星期，终于到排卵日了。立马安排老公早上去取精，然后中午导入子宫。导入的时候试了三次才成功。第一次是普通护士，说是找不到子宫口，因为里面有黏膜覆盖着。第二次找了高级护士，还是找不到……第三次终于叫来医生，终于找到了。期间我一直忍着痛做呼吸法，这酸爽。导入后流了不少血，医生说是正常的，因为伤了阴道，只要休息一会血量少了或停了就可以。躺着大约15分钟换上卫生巾，就回家了。期间不抱太大希望，但又隐隐期待会成功。呀，很矛盾的心理。（之前看过别人的人授教程，说要躺久一点，但医生说只要你觉得身体可以，躺10分钟就可以了，因为精子已经导入了，不要做太剧烈的运动，一般的行动对受精卵结合没有什么影响。）关于怀孕人授回来后的第二天发现有点血，应该是当时的血没有流干净。到了第6天就开始有鲜血，心里一喜，不会是着床出血吧！然后一直到第十天，血量还是不减，验孕白板，心里又一凉，早知道自己不会那么幸运。估计是着床失败出血了。到了医院要求验孕的日子，不抱希望地用医院发的电子棒试试，结果看到显示怀孕2-3周，立马又用其他试纸试试。还真是怀孕了呢！这两年，除了初次混合了试纸见到红线，其他的都是明晃晃的白板。之后一直熬到第一次照B超，怕葡萄胎，宫外孕，没有胎心胎芽……妈妈的玻璃心。有时安慰自己，不管发生什么也好，是你的就是你的，不是你的也留不住。怀孕期间一共有4次出血，第一次好像是10周。半夜上厕所发现的，血量不大，但因为未满3个月，且是鲜血，还是去医院急诊照b超，没事，宝宝心跳什么的都正常。第二次13周，鲜血量大了点，去了医院检查后正常。第三次16周，血量不大，半夜就没有去医院了。第二天还是有褐色的血流出。最惊险的一次是31周，傍晚去厕所流鲜血。血量不算大，但怕早产。立马又赶去医院。因为疫情关系，只能我自己一人到产科检查。期间医生用内窥镜看看到底那里出血，结果突然鲜血直流，把底下的垫子都打湿了。护士帮输液，医生在讲解要是鲜血不止就要剖腹产以后早产儿要怎样保养之类的……我那时已经是听天由命，默默的祈祷妹妹要健健康康待到足月。好在后来住院观察了几天，b超正常，血量慢慢减少。总算有惊无险渡过。另外做NT时，宝宝是2.7mm，但其他全部显示低风险。为保险起见，还是做了无创全排，结果是好的。验血糖正常但偏高。不爱吃甜食的我突然爱上。孕早期没有什么胃口，中期知道宝宝偏大后一直控制饮食。然而本来体重100的我还是抵达了130+的人生巅峰。因为160的身高关系，显得肚子特别大，孕纹十分明显。本来每天都擦擦涂涂，后来因为出血问题，只要宝宝健康，什么纹都不在乎可。怀孕期间的玻璃心一直在碰撞妈妈的神经，只能说放宽心，保持开朗。关于顺产39周5天早上5点突然感到阵阵暖流，应该是穿羊水了。打电话到医院，产科安排先来看看。到后还是只允许一人进去检查。做胎心监护，结果不错，决定2点催产。医院说正常情况是可以先让我出院到了24小时还是没有动静再决定进行催产。我这是幸运了。到产妇催产可以有一人陪护。催产素对我来说作用不大，然后医生一直加量我也就一直痛，利用呼吸法，坐瑜伽球，一直熬到半夜2点多（忘了是不是2点多）开了4指打无痛。痛的时候老公还问吃不吃东西，一定要吃才有力气生，打无痛也有风险，会忍到就不要打了，他们说以后会腰骨痛……这么没有眼色的人，骂也是浪费我力气，打无痛后终于睡了一觉！到了早上9点，内检开了10指，准备生产了。可能因为打无痛的关系，感觉宫缩不强烈，只能靠护士说用力才用力。宝宝没有出来倒是拉了大便，唉……后来胎心升到180，不能再等了。于是侧切，用钳子把宝宝拉出。那一刻酸爽以为自己撕裂了。过后老公说男医生的手筋都全部起了。好家伙！宝宝7.28斤，大大的侧切……流血量大，然后输血补铁，开奶，侧切伤口痛……在医院那几天，真是血与泪的辛酸史啊！现在产后第8天，侧切还痛但可以忍，母乳不够，晚上不够睡，早上睡不着，奶娃……看着宝宝又觉得一切都值得了！这辈子，就只能认命地护你宠你爱你了。 w1520032560356
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38+5产检发现羊水少，被收住院补羊水，打了三天针羊水也没补上来多少，医生说观察一天看宝宝会不会自己发动，39+1的晚上12点开始有规律宫缩，3分钟一次，但不强烈，到早上6点护士检查还是没开指。8点医生查房说开了一指多了，因为是二胎，马上被送进待产室，宫缩疼到下午2点多，还是只有2指，医生说不能再等了，送产房，接着人工破羊水，等了十分钟，强烈的宫缩来啦，用了5-6次力吧，我的小王子出来啦，一溜出来就开始大声哭，直觉是男孩呀！医生问我，大宝是男孩女孩，我说女孩，她说，你很会生噢，我就理解啦，肯定生的男孩，医生说，是男孩噢，还把他抱过来给我看，确认是男孩。休息的时候，医生过来按压肚子，发现出了大量的血，害怕大出血，生产前给我备了血的，又跟我老公再三确认有大出血的可能，让签字。最后确认出了395cc血量，医生说不用输血了。生产前一晚还高血压163，血小板低，凝血功能不好，所以医生都很紧张，高龄产妇挺受伤的。不过都顺利挺过来了。由于这些情况，还不能打无痛，只能静脉注射无痛，效果不好，时间还短，于是放弃无痛，心里想这次又是一次巨痛，生大宝的时候宫缩疼不会呼吸又害怕疼，所以把老公手都咬肿了，开十指那种疼过去7年了至今都很难忘记。不过实际上并没有生大宝时那么痛，大宝宫缩是肚子疼，一直开10指才生，二宝一直都是开二指，宫缩不强烈，虽然后面破羊水前那种要大便的疼也非常疼，但是因为会呼吸而且疼的是腰，所以完全可以忍受，直到二宝生出来，都觉得这次宫缩没有想象的那么难过，倒是最后按压肚子里的血更疼。出院那天，医生还过来说，很厉害啊，超过她们的想象了，是一个不错的榜样。顺产心得：1，记录宫缩，宫缩来的时候吸气屏住，走的时候慢慢吐气，可以缓解宫缩疼痛。也可能我这次宫缩是腰疼，没有肚子疼那么难过，所以这次宫缩疼没有生大宝重。2，生的时候要配合好助产士呼吸用力正确，不要自己乱动，生大宝的时候助产士忙，教的我有点乱，又怕疼，结果宝宝头出来了又吸回去一点，对自己伤害还挺大的，撕裂里外缝了三针，疼死了。二宝配合的好，用了5-6次样子的力气，就出来啦。感觉下面都要裂开了，结果就缝了表皮一点点，助产士表扬我很会用力，所以生起来也快。大宝6.28斤，二宝6.7斤。孕期特征：1，孕吐反应不一样，大宝前三个月胃口不好，吐的胃都要出血了，二宝孕吐少，加起来不超过10次，而且都是干呕，胃口也大，能狂吃，整个孕期都很能吃，饭量超级大，基本没控制，水果想吃就吃，长了38斤，大宝那时候还控制各种不能吃，长了25斤样子。2，肚子形状不一样，大宝平一些，二宝肚子突出往前面长的。3，变黑不一样，大宝虽然也有变黑，但是和二宝比起来还是差好多个档次呢，身上脸上好黑噢，特别是乳晕。二宝生下来蛋蛋特别黑，和小鸡鸡简直就是泾渭分明。4，胎动不一样，大宝鼓大包比较多，二宝踢的多，鼓小包，二宝不爱动，经常要提醒他才动，大宝动的幅度很大，有一次都抓住她的小手了，很好玩，脐带绕颈一周，可见还是很顽皮的。二宝不怎么动，也没有脐带绕颈。5，一个女儿老师的女儿4岁很笃定的说我肚子里的是小弟弟。6，胎梦，刚怀上的时候梦到老公老家菜园子里有一条大黑蛇，后面快生的前两周梦见很多大鱼成群结队的游着，查周公解梦说是生男孩。中间也做过很多梦现在忘记了，每次查解梦都说是男孩。暂时想到这么多，生完还在产床上，医生就提醒我不能再生三胎了，风险在我身上特别高。可见这次是有多危险啊哈哈。不会再生三胎了，累死宝宝了。 粟子姐
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距三周年结婚纪念日还有两个月，终于升级了，今天有时间，所以回忆一下两年多来的种种心路历程，也希望给更多的姐妹一点帮助，我想告诉大家，不放弃总有一天会看见彩虹17年9月20号，和老公领了证，然后就开始备孕了，因为姨妈周期特别长，大概45天左右，每次排完卵胸就开始疼，但是婚后一连几个月都是45天，最后一次居然将近三个月没来姨妈，体重也是蹭蹭蹭地往上涨，去了医院，医生说多囊样改变，也不清楚怎么查的B超，只查出来一侧有大于五个卵泡，吃了地屈孕酮片催来了姨妈，后续因为工作，也没太当回事，可是也是一直没怀孕。转眼过了一年，身边一瞬间感觉所有的人都怀孕了，就自己没有，这个时候真的开始着急了，听从好朋友的建议去了专科医院，经过系统的检查，确定了多囊综合征，甲减，黄体生成素22点多，胰岛素抵抗，医生说我这种情况得吃达英35调理激素，还让我吃二甲双胍缓释片，但是又听说达英35吃多了发胖，优思明效果一样却不会发胖太多，吃了两个月达英后改吃了优思明，结果吃了两个月之后再去查，激素又上升了，医生说优思明不适合我，让我听话继续吃达英35，没办法，那就吃吧，二甲双胍因为自己在上班，吃了以后头晕目眩还上吐下泻，医生说吃两个星期后就好了，但是自己真的坚持不下来了，就自己断了，19年4月的时候，回了趟老家找了个很著名的老中医抓了点中药喝了六包药，5月来月经第三天去查了激素，居然都降下来了，也不清楚是达英35的功劳还是中药的功劳，当时拿到激素报告，真的眼泪都出来了，医生告诉我这个月开始可以促排了，我就开始了请假，吃药，打尿促性素针的日子，两边屁股都打肿了，，第一次促排失败告终，后面我就自己试了一个月，还是不行。19年9月我又开始了第二次促排，结果还是失败了，我有点崩溃了，就哪也不想去，医生也不愿意看了，11月姨妈干净后第三天到第七天中间的一天正好休息，心血来潮去做了输卵管造影，因为之前了解过，都说如果不通，做的过程中会特别疼，还会出好多血，自己做的时候没什么太难受的感觉，所以以为结果肯定是通的，最终结果出来显示左侧粘连，伞端上举，右侧峡部堵塞，整个人都懵了，感觉天都塌了。医生跟我说左侧虽然粘连，可是造影有疏通的一些作用，可以回家试孕三个月，因为我的周期长，又正好碰上了新冠肺炎疫情，我在家待了七个月，可是好孕并没有来。2020年6月初我去了趟我们这里的两家大型医院，医生看了我的造影单，直接告诉我回家准备钱做试管吧，宫腹腔镜手术即使做了，希望也很渺茫，还有很大可能宫外孕，但是我妈和婆婆不让我做手术，也不让做试管，他们老一辈人听说有种输卵管通液术，不损伤身体，而且身边还有亲戚朋友做了通液术怀孕的，所以婆婆帮我找了个好朋友，是老家妇产科的医生，约好了这次姨妈结束后第三天到第七天帮我做次通液术，我想着死马当活马医吧，实在不行我就试管吧。6月23号来的姨妈，28号结束。30号正好休息，买了车票就一个人回了老家，公公和婆婆开着车在高铁站外等了我好久，接到我回家后就给我联系了那位医生，约定了7月1号，也就是姨妈走后第三天做通液术。因为上午医生比较忙，我们选择了下午去，到了医院，医生在手术室给一个双胞胎孕妈做剖宫产手术，等到4点多，医生才从手术室出来，一口水没来得及喝就看了我的造影单，告诉我说左侧粘连，可以用这种方法通一下，术前检查了一下，宫颈糜烂严重，医生说这也是我输卵管堵塞和粘连的一个非常大的原因，因为这属于慢性炎症，没办法快速治疗好，慢慢的就导致了输卵管粘连堵塞，手术之前说，当天她接生了两个孕妈，都是双胞胎，都是龙凤胎，今天运气很好，希望能把好运（孕）带给我，我知道医生阿姨是怕我压力大，给我打气的，之后就开始做通液了，因为婆婆是护士，所以婆婆当助理，协助医生给我推药水，药水里放了蛋白酶溶液，听说是消炎用的，刚开始推进去5ml生理盐水，充盈了子宫，一点不疼。之后我婆婆再往里面推药时，医生跟我说，这个是有消炎的那种药，因为有炎症，可能会有点不舒服，的确是的，有点疼，但是还是可以忍受的，大概就疼了两三秒，我就没任何难受的感觉了，一度以为没有推药了，但是婆婆告诉我还是在匀速推药进去的，又推了5ml，医生说药水已经全部推进去了，没有渗漏出来，我也没什么难受的感觉，这证明我左侧粘连的部位已经通开了，药水中有消炎的作用，接下来就可以回去尝试备孕两个月，也建议我找之前的医生促排，这样不浪费时间，能快速怀孕，然后也尽快能治疗宫颈糜烂的问题，后面回了家也就流了一点点血丝，两天后就干净了。7月8号我去了之前促排的医生那里，因为这个月感觉没有什么希望，所以去找了医生看看卵泡自己长得怎么样了，为下个月的促排做准备，结果就是那么巧，左侧有个18×14的卵泡，查了羊齿状结晶，医生说要排卵了，给我打了一针尿促一针绒促，回家按照她定的大概时间做功课，10号去检测卵泡，显示已经排卵了，胳膊打了一针曲普瑞林，当晚自己不放心，又和老公补了一次，每次功课后用枕头垫着，往左侧躺着睡一夜。10号晚上开始早晚各一粒0.1g单位的黄体酮软胶囊，晚上半粒阿司匹林肠溶片，对了7月初开始，每晚一粒叶酸片。等待的日子是漫长的，医生让我第十二天早上测早孕，第十天第十一天都休息，我就是不敢提前测，害怕又是熟悉的大白板，7月21号也就是第十二天我六点不到就醒了，心情莫名得烦躁，脸都没洗就去了卫生间，模模糊糊间好像看到了传说中的水印，又不太敢相信，喊了老公看，他说没看到，气得我想踹他，又等了一会，显示越来越清楚了，当时像是在做梦，手都是抖的。立马请假去了医院，结果要下午三点才能看到报告，老公说让我淡定，然后他去了公司上班，我在家坐立难安。下午两点没到，老公说他马上回家，我才知道他早上那都是装的，哈哈，三点去拿了报告，确实怀了，立马打电话告诉我妈和婆婆，然后就是每天各种让我注意身体的电话。7月24号去了促排的医生那里，HCG翻倍很好，孕酮也挺好的，D二聚体有点偏高，医生给开了肝素钠针，每天自己给自己来一针，两周后去医院查B超和D二聚体以及HCG翻倍，希望一切顺利！本人比较啰嗦，但是也确实经历了太多事情，所以一不小心写了这么多，哈哈哈！我想给所有像我之前一样的正在备孕路上的小姐妹们一点信心，每个宝宝都是天使，现在还没来是因为他们正在云朵里趴着找妈妈，我们总要给宝宝多一点时间，不是吗？幸福永远不会迟到！ 谢谢妮妮啊
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