生殖医学小科普——免疫性不孕
现在免疫性因素造成的胎停流产、不孕不育的越来越多，到底都有哪些免疫性因素呢？今天我就给大家详细说说。
免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%。
免疫性因素导致不孕一共有7种：
1、抗卵巢抗体：抗卵巢自身免疫可影响卵巢的正常发育和功能，导致卵巢衰竭或卵泡成熟前闭锁而导致不孕。有卵巢抗体的女性卵泡发育可能存在以下不正常情况：卵泡长不到受孕的优势，或者长到受孕优势却不能自然排出，甚至出现卵巢早衰现象，使很多育龄妇女终生难以发育出成熟的卵泡，而导致原发性不孕和继发性不孕。
2、抗人绒毛膜促性腺激素抗体：对于有自然流产史、人工流产史的女性，在流产过程中绒毛组织中的hCG可能作为抗原刺激母体产生抗体。另外，曾接受过hcG注射，以促进排卵的女性，体内的抗hCG抗体也有可能为阳性。此类患者可能在临床上表现为不孕或习惯性流产等。
3、抗子宫内膜抗体：子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等，可转化成抗原或半抗原，刺激机体自身产生相应的抗体。一旦女性体内有抗子宫内膜抗体存在，便会导致不孕、停孕或发生流产。
4、抗滋养细胞膜抗体：对孕妇而言，胎儿是一个半非己的同种异体移植物。对胎儿而言，它具有来自父方和母方的基因，胎儿之所以不被排斥，主要依赖于母体对胎儿特殊的免疫调节，这种调节可以制止或改变对胚胎不利的免疫因素，以达到新的免疫平衡，如若平衡失调即可导致流产。
5、抗透明带抗体：妇女也可发生自身免疫性不孕，即抗透明带(透明带是披覆于卵子表面的糖蛋白)抗体。抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体，使精子不能认识卵子，也就无从与卵子结合。抗体可以稳定透明带表面结构，因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用，使精子穿透不了透明带。如已受精，因透明带结构的稳定，致胚胎被封固在透明带内而无法着床。
6、抗心磷脂抗体：抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。该抗体与血栓形成、血小板、自然流产或宫内死胎关系密切。
7、抗精子抗体：抗精子抗体是一个复杂的病理产物，男女均可罹患，其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。
免疫不孕需要做哪些相关检查？
1、卵巢垂体功能的检查：性激素的测定能够排除影响女性小伙伴免疫性不孕的因素主要包括哪些，帮助患者精准的探测到病因。
2、子宫内膜的病理检查：对子宫内膜进行病理检查主要是为了了解小伙伴们的黄体功能是否存在异常情况，同时还能对患者的宫腔大小、子宫肌瘤等状况进行检测。
3、性交后试验和精子的穿透检查：性生活以后已接受精子的穿透力检查，其主要了解有无出现粘连疾病，若出现该类疾病的话，精子是不能够穿透的，使得精卵结合受到了影响，导致不孕。
4、免疫检查：免疫检查能够检测到小伙伴血液中是否存在抗精子抗体因素，抗精子抗体的存在会使得精子在凝聚的时候是去活力，最终诱发女性不能受孕。
5、染色体检查：目前女性不孕的临床中，有一部分的患者因为存在染色体异常的情况，而使得胎儿发生流产或是畸形的症状。
最后提醒大家，如果久备不孕、反复胎停流产，一定要重视免疫性不孕检查。
