第二次甲亢带药怀孕

#内分泌问题

英台小子

我甲亢估计有好多年了，2012年怀大宝时孕早期检出甲亢，一直带药怀孕，进口PTU从每天三粒到每天一粒，吃到快生才停药。话说当时进口PTU一瓶才40块左右。宝宝出生一切正常，出生后我也没有复查过甲亢了，一直母乳到一岁，期间没用药。今年大宝九月就要上小学了。
两年前备孕二胎，备孕半年没反应，夫妻俩去做免费的优生优育检查，查出甲亢复发，看内科用进口PTU治疗，从一天六粒开始，一个月后减至4粒，再两个月去复查指数正常。医生让慢慢减量，正常两三个月可以备孕。但甲亢真的很难怀，一直备孕一年多都没动静，药也是断断续续地吃，到了后半年已经没吃药，也没怎么理怀孕的事了，倒是有测过排卵，每个月排卵正常。
今年6月份大姨妈迟了一周（我月经经常推迟，有试过迟10天）测了早孕一深一浅，当时是5周，照了b超宫内，测hcg和孕酮，孕酮才14，吃黄体酮。我自己让医生测了甲功，非常严重，指数超出正常值3倍以上。我就买进口PTU（1药网买的，附近药店全部没有，价格148一瓶）每天三次，每次2粒。吃一周后减为每日5粒，中午减少一粒，吃药两周后复查甲功，FT3和FT4只比正常值高出少少，肝功和血常规正常。
现在这周每天4粒，准备吃一周后减为3粒，两周后复查看结果。可能很多人会觉得我为什么不看内科，我在一个效区，说实话，这里看病，遇到好的医生真的不容易，而且，久病成医，也看了好多好多有关怀孕甲亢的医生问贴，心里也有个底了。不过说真的，后悔那半年，没有一直监测甲功，私自停药。
当然，12周检查一切正常的话，会配合看内科。现在7周多，复查hcg正常，孕酮还是在补黄体酮，再过几天去b超，希望一切顺利。
最后想说，甲亢在怀孕时真的很容易复发，带药怀孕也有风险，但已经怀孕了，只能一试。也给有方面困扰的姐妹一点参考。

讨论区

未曾放棄、 | 备孕达人（大宝）

我也有甲亢，怀孕期间也带着药的，吃的丙硫

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温柔的时光啊

我也是甲亢正在带药备孕，明天去医院检测排卵。感觉好难怀

英台小子

记录一下，孕8周，胎心胎芽正常。hcg比7周涨了5万，孕酮是17.89，继续每天补叶酸，口服黄体酮2颗。固肾安胎丸每日两包。现在每天3颗PTU，一周后复查甲功和肝功。

英台小子

记录一下，孕9周，胚芽21mm，胎心165次/分。孕酮25.8ngmol。复查游离甲功，FT3是8.2，比两周前降0.24，正常值6.4。FT4是22.2，比上次降了5，正常值21.2。肝功和血常规正常。FT3偏高比较多，不能减药，继续1天3片PTU，3周后建档复查。希望宝宝乖乖的。

英台小子

怀孕FT4值最重要，负责给胎儿提供促甲状腺素，孕期FT4可保持在正式常值到正常值的1.5倍，如果用药过多，FT4低于正常值，会导致胎儿发育迟缓，所以孕早期要尽快控制过高的甲亢，然后用最低有效药量维持甲状腺功能。到了中后期，胎儿发育出自己的甲状腺，孕妇的甲亢会得到缓解，可减少药量。

英台小子

很多人怀孕查出甲亢很慌张，担心用药对胎儿不好，用药当然不好，但如果检查一切正常，如nt,排畸，四维等，那基本就是没有影响的。但如果甲亢指数过高不控制，早期极容易流产，晚期，24周后极容易早产，所以对于用药与不用药，要根据甲亢程度正确对待，遵医嘱，但也不要被医生吓得去做人流。开贴的初衷，就是看到有贴子的妈妈因为医生说要先治好甲亢才能怀，而去做人流了，甲亢多数人很难怀孕，宝宝来之不易，不要轻言放弃，用科学检查来决定宝宝能不能要，比单听某个医生的一面之词要好。

程浩然

你好，楼主，我也是甲亢患者现在怀孕16周，nt检查2.2,现在要做中唐，但医生建议直接做无创，我前两天看新闻说无创也不安全，我现在犹豫直接做羊穿，还是等中唐结果出来再说，麻烦你给点意见，你怀第一个的时候做过无创或羊穿吗？，我的甲亢一直控制在正常范围内，现在中期又换成赛治每天半片

别让我伤心好吗？

我也是4年前检查出甲亢，一直吃药，和复检，一直停不了药，想着自己年纪也大了，跟医生再三确认说可以带药怀孕，可是怀上去妇科，那医生一直说最好不要，还是会影响胎儿，

英台小子

【记录一下】今天12W去做了NT检查，头臀径52mm，NT值1.1mm，正常。
我们这边35岁以上可以在街道办拿免费券（自费600元）做羊水穿刺，考虑到一直带药怀孕，又34了。所以拿了券，到市三甲医院预约了产前诊断科医生（要求先看产前诊断科，再由医生判断是否有需要做），预约的医生是产前诊断方面很有名的（医学博士，经验丰富）。
我告诉医生，我一直吃PTU，孕2个月药量还不小。他说，PTU对胎儿影响很小，不用担心，但药不能随便停，停药影响更大。
他看了我的孕前优生优育报告（夫妻都没有地贫），问我一孩是否正常（正常），二胎预产期时是否够35岁（差2个月），他给我的建议是结合NT结果，NT正常，做无创DNA，NT不正常，做羊水穿刺。
35岁早唐的准确率只有30%到50%，所以现在决定直接做无创DNA。等下周做第一次抽血检查时一起做，同时复查甲功。
另外，甲亢属于内分泌疾病，也可以导致血糖升高，因为一胎时就是妊高血糖，所以我已经做好心理准确今次也会这样了，所以一直都有关注空腹和餐后血糖（目前正常），果真是如假包换的高危妊娠，还要加一个疤痕子宫，心理也是很强大了。

英台小子

【记录一下】上周五的抽血结果，除了无创DNA，其他都出来了，甲功5项就TSH0.08低于正常值，其他4项都正常，今天开始减药，一天2粒PTU，一个月后复查。
今天上厕所大太力，居然擦出三分之一手掌这么大的鲜血，吓到了，不过再擦第二下就没有了，不是痔疮。预约医生预约不了，只能先在家观察下。
黄体酮停了1周，难道快13周了还会孕酮低？