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【权威科普】叶酸的正确补充(特别注意合成叶酸副作用)

  • 叶酸的副作用,由于商业等原因,历来讳莫如深,今天终于看到有医生出来科普了。

    烟台毓璜顶医院生殖医学中心王文娟医生撰文指出叶酸的副作用,特别是合成叶酸的问题。

    王文娟医生是大名鼎鼎的一妇婴鲍时华医生的师妹。


    叶酸(folic acid)也叫维生素B9,是一种水溶性维生素。富含于新鲜的水果、蔬菜、肉类食品中。食物中的叶酸若经长时间烹煮,可损失50%~90%。叶酸主要在十二指肠及近端空肠部位吸收。人体内叶酸储存量为5~20mg。叶酸主要经尿和粪便排出体外,每日排出量为2~5ug。

    一、叶酸的作用

    1. 叶酸对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用。

    2. 叶酸有促进骨髓中幼细胞成熟的作用,人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症,对孕妇尤其重要。

    3. 怀孕头3个月内缺乏叶酸,可引起胎儿神经管发育缺陷、低体重、唇腭裂、心脏缺陷等畸形。准妈妈在备孕期间就服用0.4毫克叶酸可以下降胎儿畸形率。

    二、叶酸的副作用

    1. 目前的叶酸有两种:天然叶酸和合成叶酸。绿叶蔬菜等含有的天然叶酸在人的肠道中被吸收,而合成叶酸是在肝脏内被吸收的。肝脏吸收合成叶酸的量有限,未被吸收的过量合成叶酸会进入血液,有可能引起白血病、关节炎等疾病。

    2. 孕前补充叶酸影响女性排卵

    有研究发现,服用叶酸后,约40%的人排卵会受到干扰。

    3. 干扰锌代谢

    长期过量服用叶酸会干扰孕妇的锌代谢,锌元素的不足,同样会影响胎儿发育。

    4. 服用过量容易出现维生素缺乏症

    叶酸如果服用量过大的话,身体需要动用其他维生素(维生素B12)把多余的部分排出去,所以,如果叶酸量过大会出现维生素缺乏症。

    三、如何补充叶酸

    孕前进行叶酸水平的测定,根据血值进行补充。

    四、补充叶酸最佳时间

    目前一般建议以怀孕为临界点,孕前补三个月,孕后补三个月。如果吃了三个月还是没有怀孕呢?可以暂停或间断服用,待怀孕后续服。

    讨论区
  • 终于看到一个帖子发出有关叶酸的研究了,希望以后更多的人可以关注到这一点,更希望医生们能重视它

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  • 米奇521 | 备孕中
    请问楼主有微信群吗?我想加入学习一下。
  • 回复 迎旺崽崽123
    请问楼主有微信群吗?我想加入学习一下。


    没有。我就上这个论坛发发贴。自己建群太累了。
  • 回复 迎旺崽崽123
    我能加您微信吗?我很迷茫,感觉你很专业。需要您指导


    有问题直接在我的帖子后跟帖问,我不定时上来回复的。
  • 回复 迎旺崽崽123
    被吞了图片发不上来,我老公畸形率和碎片率、还有精索报告发不上来。


    活力没有问题,碎片率也还可以,虽然畸形率是100%,可能会影响受精,但你能自然怀孕,说明问题也不会特别大。



    1、发生流产首先考虑母体问题,建议一妇婴全套检查。排除因母体因素导致的生化流产问题。如母体无问题,一般考虑是偶发基因突变引发的生化流产。由于男方精子问题影响流产因素其实很小,可以暂时先不考虑,开始尝试二次怀孕。



    2、二次怀孕前,男方同步调理精子,重点改善碎片率,如能自然怀孕一般可以不用管畸形率。可以找名中医男科以活血化瘀等法治疗半年,看看能不能改善畸形率,以期自然怀孕。



    3、如果一直不能自然怀孕,药物无效,可以考虑改做手术,但有抗精子抗体阳性风险(影响受孕),如阳性,则需要同步配合抗精子抗体阳性治疗(中医)。此外,手术不一定能改善畸形率。



    4、如上述治疗后均无效,不能自然怀孕,则做二代试管婴儿,用单精子注射。
  • 回复 迎旺崽崽123
    被吞了图片发不上来,我老公畸形率和碎片率、还有精索报告发不上来。


    活力没有问题,碎片率也还可以,虽然畸形率是100%,可能会影响受精,但你能自然怀孕,说明畸形没有影响到受精,一般来说问题也不会特别大。



    1、发生流产首先考虑母体问题,建议一妇婴全套检查。排除因母体因素导致的生化流产问题。如母体无问题,一般考虑是偶发基因突变引发的生化流产。由于男方精子问题影响流产因素其实很小,可以暂时先不考虑,开始尝试二次怀孕。



    2、二次怀孕前,男方同步调理精子,重点改善碎片率,如能自然怀孕一般可以不用管畸形率。可以找名中医男科以活血化瘀等法治疗半年,看看能不能改善畸形率,以期自然怀孕。



    3、如果一直不能自然怀孕,药物无效,可以考虑改做手术,但有抗精子抗体阳性风险(影响受孕),如阳性,则需要同步配合抗精子抗体阳性治疗(中医)。此外,手术不一定能改善畸形率。



    4、如上述治疗后均无效,不能自然怀孕,则做二代试管婴儿,用单精子注射。
  • 回复 迎旺崽崽123
    被吞了图片发不上来,我老公畸形率和碎片率、还有精索报告发不上来。


    怀孕和流产是两个不同的概念,需要分别处理。



    活力没有问题,碎片率也还可以,虽然畸形率是100%,可能会影响受精怀孕,但你能自然怀孕,说明畸形没有影响到受精,一般来说问题也不会特别大。



    1、发生流产首先考虑母体问题,建议一妇婴全套检查。排除因母体因素导致的生化流产问题。如母体无问题,一般考虑是偶发基因突变引发的生化流产。由于男方精子问题影响流产因素其实很小,可以暂时先不考虑,开始尝试二次怀孕。



    2、二次怀孕前,男方同步调理精子,重点改善碎片率,如能自然怀孕一般可以不用管畸形率。可以找名中医男科以活血化瘀等法治疗半年,看看能不能改善畸形率,以期自然怀孕。



    3、如果一直不能自然怀孕,药物无效,可以考虑改做手术,但有抗精子抗体阳性风险(影响受孕),如阳性,则需要同步配合抗精子抗体阳性治疗(中医)。此外,手术不一定能改善畸形率。



    4、如上述治疗后均无效,不能自然怀孕,则做二代试管婴儿,用单精子注射。
  • 回复 迎旺崽崽123
    被吞了图片发不上来,我老公畸形率和碎片率、还有精索报告发不上来。




    怀不上孕和流产(怀上了但保不住)是两个不同的概念,需要分别处理。前者俗称治疗不孕不育,后者就是所谓的保胎。



    你老公活力没有问题,碎片率也还可以,虽然畸形率是100%,可能会影响受精怀孕,但你能自然怀孕,说明畸形没有影响到受精,一般来说问题也不会特别大。你发生的问题属于流产,也就是保胎。



    1、发生流产首先考虑母体问题,建议一妇婴全套检查。排除因母体因素导致的生化流产问题。如母体无问题,一般考虑是偶发基因突变引发的生化流产。由于男方精子问题影响流产因素其实很小,可以暂时先不考虑,开始尝试二次怀孕。



    2、二次怀孕前,男方同步调理精子,重点改善碎片率,如能自然怀孕一般可以不用管畸形率。可以找名中医男科以活血化瘀等法治疗半年,看看能不能改善畸形率,以期自然怀孕。



    3、如果一直不能自然怀孕,药物无效,可以考虑改做手术,但有抗精子抗体阳性风险(影响受孕),如阳性,则需要同步配合抗精子抗体阳性治疗(中医)。此外,手术不一定能改善畸形率。



    4、如上述治疗后均无效,不能自然怀孕,则做二代试管婴儿,用单精子注射。



    5、如再次发生流产(几率很少很少),考虑女方可能检查不彻底,则需要对女方再次进行胎停全套检查。如女方无问题,则考虑男方精子可能有问题,可能需要行三代试管技术,提前把基因不好的胚胎拿掉。
  • 果果米卷儿 | 产后(大宝)恢复期
    楼主您好,我老公精力活力a+b一直在35左右,密度在20百万每毫升。断断续续吃药一年了,一直没怎么好。请问你这边是吃什么药的呢,感谢回复
  • 回复 果果米卷儿
    楼主您好,我老公精力活力a+b一直在35左右,密度在20百万每毫升。断断续续吃药一年了,一直没怎么好。请问 ...


    没有全面检查报告单,无法回答。建议去找名中医男科咨询治疗。
  • 美少女战士000 | 备孕达人(大宝)
    你好,免疫有问题,用提前治疗吗
  • 你好,做叶酸量检测项目叫什么呢?需要做叶酸代谢检查吗?
  • 放松心情的兔兔 | 备孕达人(大宝)
    你好,我生化三次,我老公活力A+B22和浓度是6,畸形率85,碎片尚可,我在一妇婴检查下来暂时没找到原因,会不会是我老公的问题导致生化?
  • 苹果籽籽 | 产后(大宝)恢复期
    达人给看看指导下呗,没心力研究了,好累,三次了 孕酮降低 HCG隔天涨个100

  • 叶酸基因677CC型 吃什么叶酸比较好?
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