关于以试管婴儿为例的辅助生育技术,「从全球范围来看,美国拥有国际领先的辅助生育技术。同时,辅助生育中心配备的高端实验室,可以促进辅助生育技术的高速发展。」
在美国,医生有过硬的医疗技术,实验室有最新的医疗设备,相关的法律支持着辅助生育的合法性。
恩家在美国有3家以上的合作医院的原因,也正是这个。国内家庭通过美国辅助生育技术能享受更高的成功率,更优质的医疗服务,用合理的经济预算是自己的家庭更完整。
在恩家3月份的咨询会上,邀请了来自合作医院RSMC的院长先生前来做VIP辅助生育咨询。小亚有幸在咨询会之间,和院长先生David Harari进行了面对面的生育访谈。
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David Harari博士是圣地亚哥妇产科协会主席,此协会拥有超过400名专业妇产科医生会员。在乔治亚大学医疗中心获得医学博士后,在乔治亚州医学院完成实习,并随后在Mercy医院医疗中心完成住院医生培训。
Harari博士在治疗过程中充分尊重每个患者的个人意愿,并对他们提供专业的治疗,在和患者的共同努力中帮助他们实现治疗的目标。他相信完全沟通的重要性,并乐于分享他的医疗经验并提供医疗建议。
Q:美国辅助生育技术一直在朝着更好更安全的方向发展。医疗中心RSMC自建立以来,是怎么维持在全美最尖端的水准?
院长:在过去的25年中,RSMC生殖医学中心以为病人提供最新最高科技的辅助生殖生育技术、尽力帮助他们获得孩子而名声远扬。这些技术有我们自己研发的或改进的,也有从全世界辅助生殖领域借鉴而来的,均已被证明是安全且有效的。
正如我们所知,这个领域有很多手段开始出现的时候都号称前景广阔,但后来却因为风险大或被研究证明其无效而遭到弃用。
Q:美国试管婴儿技术可以对胎儿进行性别筛选。也有中国客人担心囊胚切片对胚胎会有损伤,那么有其他更好的性别筛选方式吗?
院长:30多年以来,一些生殖中心、精子银行和精子制备中心都号称他们可以从精子层面上做到性别筛选。方法很多,且原理都是希望利用X精子和Y精子的差异而区分它们。
直到几年前,美国出现了一个叫“MicroSort”(微分选)的技术,通过用荧光染料标记精子内部 DNA 来区分精子。这个方法非常有效,尤其是在选择X精子方面,RSMC也曾经用过这个方法。但该方法后来因为可能会对少数用此技术出生的胎儿造成健康风险而被美国FDA禁用。
所以,目前最准确最安全区分胎儿性别的方法为PGS(胚胎植入前的遗传筛选)。除了能够鉴定性别外,PGS还可以准确评估胚胎细胞中其他44条染色体的正常性,显著提高怀孕机率。PGS选择胚胎性别的准确性在99%以上。这比微分选或之前其他任何技术都更好,准父母也不用担心PGS会对胚胎有损伤。
Q:女性卵巢会因为年龄的上去,边衰老,无法排出成熟的卵子。现在很多中国女性,事业有成的同时卵巢衰老,迟迟不能成功怀孕。有什么办法能让卵巢复苏,来代替使用卵子库中的卵子?
院长:目前在美国,有一项技术PRP能做到这一点。这项技术是通过向大龄女性卵巢内注射PRP(富含血小板血浆)的方式输入“生长因子”,促进健康卵子生长。本院Dr.Wood对此项技术很有经验。
虽然这项技术还没有完全被证明是安全有用,我们将会对此技术进行密切关注,并计划近期参与一个可以提供科学数据以证明其实际有效性的科学实验。
Q:我们知道高龄女性的卵子质量或多或少会有问题。目前为止,让试管宝宝健康的方式就是对囊胚进行染色体检测。有其他可以防患于未然,让成功受孕胚胎质量更高的技术吗?
院长:现在在美国并不存在这样的卵子激活术,其安全性和有效性也无法评估。卵子激活术是从大龄女性卵巢内的卵子前体细胞(就是将来可能可以发育成卵子的细胞)中抽取线粒体,再注射进入其卵子,从而提高将来形成胚胎并成功着床的机率。
但是这个技术有很多问题,并最终导致美国FDA禁止它:第一,卵巢内是否真的有卵子前体细胞还存在很大争议;第二,获取这些细胞需要在麻醉的状态下进行腹腔镜手术,并需要移取卵巢部分或全部组织进行相关细胞的分离;第三,目前并没有任何科学证据表明在卵子中注射线粒体可以提高将来胚胎着床的机率;第四,在人的卵子中注射线粒体风险未知。所以,对移植胚胎的保障,还是在胚胎行程后对其进行移植前检查。
在这次访谈中,David Harari用简单明了的方式,介绍和分析了美国最新辅助生育方式的情况。在进行试管婴儿治疗的时候,为了有正常的胚胎,胚胎能植入进健康的子宫中,然后生下可爱的小宝宝,辅助生育技术必须要达到安全和可靠。
医院中心的医生、还是恩家工作人员,会用最好的医疗技术和服务帮助到想要孩子的父母,顺利有自己的健康小宝宝。