对于健康的未妊娠妇女,无伦是仰卧位,还是侧卧位,对其影响的差异不大.然而,对于孕妇来讲,适宜的体位则有利于孕期并发症的防治.
孕妇生理变化的最突出特点是子宫逐月增大.当仰卧位时,膨大的子宫重力压向脊柱,使位于脊柱侧的下腔静脉及腹主动脉受压,下腔静脉血液不能畅流回心,回心血量减少,继之,心输出血量减少,导致周身重要脏器供血不足,严重时出现头晕,心慌,冷汗,血压下降,脉搏加快,医学上称之为"仰卧位低血压综合征",又叫"姿态休克",休克时间越久,或过重可影响宫内胎儿的代血及供氧,继发胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内.仰卧位时,膨大的子宫还可压迫骨盆入口的输尿管,影响尿液下流入膀胱.曾有位科学家把孕妇仰卧位与侧卧位进行精确的比较,发现仰卧位比左侧卧位时舒张压上升12-20毫米汞柱,仰卧位肾脏供血减少,尿量减少可达200毫升.由于尿量的减少不利于有毒废物排泄,可增加水盐的贮留,加重全身浮肿. 左侧卧位不仅有利于右旋子宫的缓解,而且,由于避免了大的妊娠子宫对下腔静脉,腹主动脉及输尿管的压迫,故有利于下腔静脉内血液的回流,肾脏血流量充足,尿量增多,妊娠浮肿可借助左侧卧位,进行有效的体位治疗.
因此,左侧卧位,是孕妇最佳体位.
