据统计，80-90%的患者月经失调起自青春期，初潮两年后仍不能建立规律月经，主要表现为月经稀发或闭经；较正常青春期，青春期PCOS患者雄激素过多，体重严重程度及发生率高；患者肥胖发生率高，40%到60%；普遍存在胰岛素抵抗。
1、月经失调的治疗：定期的孕激素周期疗法（每隔30到60天），采用天然或近于天然的孕激素，有利于排卵功能的建立。治疗意义：阻止子宫内膜增生病变，控制月经周期，有利于排卵功能恢复。
2、肥胖的治疗：肥胖的治疗措施主要是控制饮食、适当运动、纠正不良生活习惯；体重减轻应循序渐进，因为跌重过快容易反跳，要求在6个月内减少原有体重的8%到10%。治疗意义：降低循环中雄激素水平，促进排卵功能；改善胰岛素抵抗，阻止并发症。
3、降雄疗法：改善高雄体征，降低循环中雄激素水平，利于排卵的恢复。
4、胰岛素抵抗的治疗：主要使用胰岛素增敏剂二甲双胍，它的作用是降胰岛素，抑制肝脏的糖异生、降低肠道葡萄糖的吸收、促进外周组织葡萄糖吸收和利用，增加周围组织对胰岛素抵抗的敏感性。
