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孕早期4-10周HCG、孕酮及黄体功能的思考(更新孕10周数值,HCG换算,孕酮大小单位)

  • 以下描述仅是我个人的查阅和思考,没有经过医生的核实

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    我的怀孕经历详见升级贴:试孕第二个月,PLSZ+卵泡监测,科学备孕成功经验分享



     



    我没有测过激素六项,但是曾经质疑过自己的黄体功能,原因是例假第一天,褐色内膜时间较长,基础体温升温不好,PLSZ色度变化不明显。孕34-孕37天,3天,72小时,HCG涨了7倍,孕酮掉了4.14,验证了我对自己黄体功能不好的推测。医生让我继续开始吃黄体酮,并建议我肌注,我跟医生说,我小时候总生病打青霉素,臀大肌注射区的肌肉是萎缩的,医生摸了摸,说如果这样,可以考虑口服+阴道给药(安琪坦口服,100mg/粒,一天两粒,雪诺酮8%给药,5天后复查HCG


    大家千万注意自己的化验单上检测的是hcg还是BHCG,别比错了吓唬自己!二者的换算关系是HCG=4*beta-HCG

    孕酮分大单位ng/ml和小单位nmol/L,1ng/ml约等于3-3.18nmol/L(不同周数的换算表详见下方表格)。




    孕37天起,给了黄体酮口服+栓剂,2天后孕酮就上来了

    孕42天,数值非常好,医嘱黄体酮缓慢减量,停掉口服,只用栓剂

    孕49天,黄体酮下降,医嘱黄体酮恢复口服,隔天用栓剂

            (栓剂会保证宫内黄体酮的水平,保证胚胎生长,口服黄体酮会增加血液中的含量)

    孕57天,黄体酮恢复,医嘱黄体酮继续口服,隔天用栓剂



    孕65天,黄体酮停药

    孕76天,孕酮自身维持,比4周时明显升高。


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    查了些指标,发出来供参考: 



    这是一份美国HCG各周数参考数值。LMP是上次月经时间。关于翻倍时间,网络信息说,HCG在最初4周常常每48小时(2天)翻倍一次,6-7周,HCG水平需要84小时(3.5天)才翻倍一次。15%的宫内妊娠HCG的翻倍时间超过48-72小时, 17%的宫外孕有正常的HCG翻倍。HCG<1200 ,需要31-72小时,1200-6000,需要72-96 hours72-96小时),6000以上,大于96小时。



    hcg.JPG






      



    关于黄体酮,要复杂得多。



    黄体酮.JPG




    我做卵泡监测的妇科医生说,黄体酮相当于是肥料,是它在促使早期胚胎好好的发育,如果黄体酮太低,hcg又翻得很快,容易胎停。但对于什么时候补充黄体酮这件事,每个临床医生都有自己的习惯,保守派说补足了好,激进派说,检测着指标,不太离谱,不出血就没事。但我身边的朋友划拉一圈,6周黄体酮在16-20的比比皆是,甚至还有7周黄体酮才7的,没出血,只口服+打针。



     



    黄体酮的副作用是比较明确的,其中首先要明确尽可能服用天然黄体酮,人工合成的黄体酮容易引起男胎女性化;其次,因为黄体酮质地很粘稠,肌注非常不容易吸收,对臀大肌的吸收力是一个考验,严重的注射区的皮下包块久久不退、流水、刺痛、发硬;最后,一定要听医生的,不能自己瞎吃,过量的黄体酮容易引起早期畸形。



     



        目前,我的指标还好,给点黄体酮,宝宝,看你的了,要加油!

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    附上几个坛子里的过往贴:
    两篇国内权威的文章关于黄体酮的副作用
    几种黄体酮制剂的区别
    注射好还是栓剂好
    关于孕酮比较全面的资料
    一个不提倡使用黄体酮的案例
    HCG值查询表
    附件列表
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    9w2d.JPG

    讨论区
  • 果断收藏了这个帖子,虽然你不是医生,但是这些资料很受用,我也是早期HCG翻倍不太好,6周后3.5天才能翻到一倍,但愿如你所提供的资料那样属于正常范畴,孕期各种操心,不容易啊!
  • renee223 发表于 2013-09-19 08:56
    <br/>亲爱的,我不是医生,你的问题我不能回答你,但是,确实有人的hcg翻得快,有人翻得慢,只要它翻,就代表它在发育
    医生说应该是宫外孕,就算是宫内的话也是胚胎发育不良,建议我住院不要这个宝宝了,真痛苦
  • akiralucky 发表于 2013-09-19 09:41
    <br/>果断收藏了这个帖子,虽然你不是医生,但是这些资料很受用,我也是早期HCG翻倍不太好,6周后3.5天才能翻到一倍,但愿如你所提供的资料那样属于正常范畴,孕期各种操心,不容易啊!
    做妈妈一定要有信念,要相信宝宝也在努力!加油吧!
  • 可以偶尔想起 发表于 2013-09-19 09:48
    <br/>医生说应该是宫外孕,就算是宫内的话也是胚胎发育不良,建议我住院不要这个宝宝了,真痛苦
    及时做B超观察,我昨天在医院还见到一个5周hcg3000左右的孕妇,她竟然都有胎芽了,但她也是不翻。如果我是你,我会再等等,毕竟时间有点短
  • renee223 发表于 2013-09-19 09:58
    <br/>及时做B超观察,我昨天在医院还见到一个5周hcg3000左右的孕妇,她竟然都有胎芽了,但她也是不翻。如果我是你,我会再等等,毕竟时间有点短
    我也想等等看会不会有奇迹,医生说会很冒险我也挺害怕的,但是我能怀上真的很不容易,我末次来月经是八月六号,促排是十八号那我算是怀孕几天啊,我能不能想成是我怀孕时间短才这样呢?给自己找个理由,呵呵……
  • 可以偶尔想起 发表于 2013-09-19 10:11
    <br/>我也想等等看会不会有奇迹,医生说会很冒险我也挺害怕的,但是我能怀上真的很不容易,我末次来月经是八月六号,促排是十八号那我算是怀孕几天啊,我能不能想成是我怀孕时间短才这样呢?给自己找个理由,呵呵……
    你知道你卵子哪天排出得吗?
  • akiralucky 发表于 2013-09-19 09:41
    <br/>果断收藏了这个帖子,虽然你不是医生,但是这些资料很受用,我也是早期HCG翻倍不太好,6周后3.5天才能翻到一倍,但愿如你所提供的资料那样属于正常范畴,孕期各种操心,不容易啊!
    我婆婆说,就是现在信息太容易获得你们懂得太多了,所以才瞎操心,想想看…其实真是这样
  • renee223 发表于 2013-09-19 09:11
    <br/>褐色白带,可能意味着出血,我觉得此时医生给你肌注黄体酮有她的道理,肌注见效比口服快。但是肌注唯一的问题,黄体酮是油性的,打进去就是和疙瘩,只能依赖于臀大肌的运动,让它吸收。早期出血后医生往往又嘱咐卧床,少动,这样就会形成大疙瘩。打多了,严重的会烂。我就是小时候打青霉素打多了,臀大肌注射区已经萎缩了,我肌注的条件很差
    这两天已经没有褐色了,口服达夫通也在吃,打针这个没问题,只是看许多人说这个黄体酮针一旦打是不能随便停的,大夫一下给开了10支,隔天打要打20天。还有人说这个针是有副作用的,真心很纠结。
  • 薇了个薇 发表于 2013-09-19 11:07
    <br/>这两天已经没有褐色了,口服达夫通也在吃,打针这个没问题,只是看许多人说这个黄体酮针一旦打是不能随便停的,大夫一下给开了10支,隔天打要打20天。还有人说这个针是有副作用的,真心很纠结。
    是的,药和栓,都能停,但是针不行
  • renee223 发表于 2013-09-19 10:54
    <br/>你知道你卵子哪天排出得吗?
    我八月十八号促排的,也是那天晚上同房的,二十号去医院测已经排了,就十八十九号吧
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