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[孕酮和HCG]

孕早期4-10周HCG、孕酮及黄体功能的思考(更新孕10周数值,HCG换算,孕酮大小单位)

 
楼主: renee223
207792168 楼主
谢赞,祝宝宝宫内健康成长!
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以下描述仅是我个人的查阅和思考,没有经过医生的核实

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我的怀孕经历详见升级贴:试孕第二个月,PLSZ+卵泡监测,科学备孕成功经验分享



 



我没有测过激素六项,但是曾经质疑过自己的黄体功能,原因是例假第一天,褐色内膜时间较长,基础体温升温不好,PLSZ色度变化不明显。孕34-孕37天,3天,72小时,HCG涨了7倍,孕酮掉了4.14,验证了我对自己黄体功能不好的推测。医生让我继续开始吃黄体酮,并建议我肌注,我跟医生说,我小时候总生病打青霉素,臀大肌注射区的肌肉是萎缩的,医生摸了摸,说如果这样,可以考虑口服+阴道给药(安琪坦口服,100mg/粒,一天两粒,雪诺酮8%给药,5天后复查HCG


大家千万注意自己的化验单上检测的是hcg还是BHCG,别比错了吓唬自己!二者的换算关系是HCG=4*beta-HCG

孕酮分大单位ng/ml和小单位nmol/L,1ng/ml约等于3-3.18nmol/L(不同周数的换算表详见下方表格)。




孕37天起,给了黄体酮口服+栓剂,2天后孕酮就上来了

孕42天,数值非常好,医嘱黄体酮缓慢减量,停掉口服,只用栓剂

孕49天,黄体酮下降,医嘱黄体酮恢复口服,隔天用栓剂

        (栓剂会保证宫内黄体酮的水平,保证胚胎生长,口服黄体酮会增加血液中的含量)

孕57天,黄体酮恢复,医嘱黄体酮继续口服,隔天用栓剂



孕65天,黄体酮停药

孕76天,孕酮自身维持,比4周时明显升高。


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查了些指标,发出来供参考: 



这是一份美国HCG各周数参考数值。LMP是上次月经时间。关于翻倍时间,网络信息说,HCG在最初4周常常每48小时(2天)翻倍一次,6-7周,HCG水平需要84小时(3.5天)才翻倍一次。15%的宫内妊娠HCG的翻倍时间超过48-72小时, 17%的宫外孕有正常的HCG翻倍。HCG<1200 ,需要31-72小时,1200-6000,需要72-96 hours72-96小时),6000以上,大于96小时。



hcg.JPG






  



关于黄体酮,要复杂得多。



黄体酮.JPG




我做卵泡监测的妇科医生说,黄体酮相当于是肥料,是它在促使早期胚胎好好的发育,如果黄体酮太低,hcg又翻得很快,容易胎停。但对于什么时候补充黄体酮这件事,每个临床医生都有自己的习惯,保守派说补足了好,激进派说,检测着指标,不太离谱,不出血就没事。但我身边的朋友划拉一圈,6周黄体酮在16-20的比比皆是,甚至还有7周黄体酮才7的,没出血,只口服+打针。



 



黄体酮的副作用是比较明确的,其中首先要明确尽可能服用天然黄体酮,人工合成的黄体酮容易引起男胎女性化;其次,因为黄体酮质地很粘稠,肌注非常不容易吸收,对臀大肌的吸收力是一个考验,严重的注射区的皮下包块久久不退、流水、刺痛、发硬;最后,一定要听医生的,不能自己瞎吃,过量的黄体酮容易引起早期畸形。



 



    目前,我的指标还好,给点黄体酮,宝宝,看你的了,要加油!

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附上几个坛子里的过往贴:
两篇国内权威的文章关于黄体酮的副作用
几种黄体酮制剂的区别
注射好还是栓剂好
关于孕酮比较全面的资料
一个不提倡使用黄体酮的案例
HCG值查询表
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6w7d.JPG

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9w2d.JPG

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七级宝宝 | | 来自WAP
renee223 发表于 2013-09-18 20:57
<br/>亲爱的妞,当妈妈要有充分的承受力,要有信念,在5个月前,你感觉不到胎动的时候,只能通过验血和B超感受到他的存在。不要吓自己,要充分的相信医生。如果hcg翻倍很好,就证明胚胎发育很好,如果孕酮在掉,就是说你卵巢积攒的黄体不够维持胚胎的生长,这样就需要适当的外力。但如果,hcg翻倍不好,给再多黄体酮都没用。要相信医生。
我hcg翻倍挺好,8.8末次月经,9.8hcg128,孕酮34,14号hcg2465,孕酮31,16号hcg5700,孕酮28。。钢开始孕酮数值挺好,后来怎么一直往下掉啊?有问题吗
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renee223 (楼主)
42
九级宝宝 | | 来自WAP
wumio 发表于 2013-09-19 12:23
<br/>我hcg翻倍挺好,8.8末次月经,9.8hcg128,孕酮34,14号hcg2465,孕酮31,16号hcg5700,孕酮28。。钢开始孕酮数值挺好,后来怎么一直往下掉啊?有问题吗
掉是正常的…因为胚胎消耗得更多,只要不超警戒线,应该就没事
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renee223 (楼主)
43
九级宝宝 | | 来自WAP
可以偶尔想起 发表于 2013-09-19 11:36
<br/>我八月十八号促排的,也是那天晚上同房的,二十号去医院测已经排了,就十八十九号吧
这个确实有点久了…你密切观察,要配合医生,一旦出现宫外的症状,赶紧处理,我觉得无论如何都得知道胚胎到底在哪里着床了
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44
七级宝宝 | | 来自WAP
renee223 发表于 2013-09-19 12:28
<br/>掉是正常的…因为胚胎消耗得更多,只要不超警戒线,应该就没事
可是医生给我开了黄体酮针,早晚各一针,都是20mg的,还要hcg隔天打2000单位的,我现在还在口服达芙通。。我这个量是不是有点猛,烦死了,虽然一直降,但其是数值也不低。。
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45
九级宝宝 |
renee223 发表于 2013-9-19 09:22
<br/>勤观察总没错,只要hcg翻倍好,就证明宝宝在健康生长,谁让咱们卵巢黄体功能不够强大呢…你也放轻松,8周胎 ...
<br/><br/>哈哈,是啊。
<br/>昨天验血,我就打针,孕酮还降了。
<br/>打算再开点口服药吧。
<br/>可今天妇幼的休息了。
<br/>还得等节后过去。。
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renee223 (楼主)
46
九级宝宝 | | 来自WAP
wumio 发表于 2013-09-19 12:31
<br/>可是医生给我开了黄体酮针,早晚各一针,都是20mg的,还要hcg隔天打2000单位的,我现在还在口服达芙通。。我这个量是不是有点猛,烦死了,虽然一直降,但其是数值也不低。。
我不了解你医生的思路,不明白为什么要打hcg,你可以直接问医生。我在协和生产的朋友,你这个孕周的时候出现了出血,也只是口服,没有打针
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renee223 (楼主)
47
九级宝宝 | | 来自WAP
veivin 发表于 2013-09-19 12:35
<br/><br/><br/>哈哈,是啊。
<br/>昨天验血,我就打针,孕酮还降了。
<br/>打算再开点口服药吧。
<br/>可今天妇幼的休息了。
<br/>还得等节后过去。。
没事,只要多休息,尽可能别出血,真出了血,直接看急诊就行了
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七级宝宝 | | 来自WAP
renee223 发表于 2013-09-19 12:31
<br/>这个确实有点久了…你密切观察,要配合医生,一旦出现宫外的症状,赶紧处理,我觉得无论如何都得知道胚胎到底在哪里着床了
嗯,我打算明天验血然后做个bc,实在不好也没办法……
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renee223 (楼主)
49
九级宝宝 | | 来自WAP
可以偶尔想起 发表于 2013-09-19 13:26
<br/>嗯,我打算明天验血然后做个bc,实在不好也没办法……
对,只要不是宫外,可能它自己就生化掉了
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50
七级宝宝 | | 来自WAP
renee223 发表于 2013-09-19 13:31
<br/>对,只要不是宫外,可能它自己就生化掉了
哎,真愁人,要个宝宝这么多事
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