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[妊娠糖尿病]

【播种百科-诊断标准值】给准备做糖筛/糖耐的准妈建议,给没通过糖筛/糖耐的准妈打气,血糖偏高并不可怕,希望能帮到各位姐妹!

 
楼主: 2012春儿
441368109 楼主
谢赞,祝宝宝宫内健康成长!
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我是23W+5的时候做的糖耐,产检医院不做糖筛,所以直接就做的糖耐。


 


很多JM可能不清楚糖筛和糖耐的区别。简单说明一下:


糖筛一般是检测准妈妈是否患妊娠糖尿病而做的,筛查前空腹12小时,将50克糖溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血,血糖值≥7.8mmol则为糖筛异常,一般医生会要求你再做糖耐复查的。


糖耐这个项目本来不是针对准妈妈的,一般是用来排查患者是否患上糖尿病而做的。做糖耐对准妈妈而言是有点痛苦的,筛查前空腹12小时,然后要抽血三次,一次是喝糖水前,一次是喝糖水后一小时,一次是喝糖水后二小时,普通人早上晚点吃早饭还能忍,我们准妈等于两个人,一直坚持不吃不喝到全部抽完血,真的是会饿晕掉的,而且那杯糖水甜的要命啊。一般糖耐是将75G糖或83G糖溶于200~300ml水中,5分钟内喝完。


目前国内妊娠期糖耐各项临界值为:空腹<5.1mmol/l ,一小时后<10mmol/l ,两小时后<8.5mmol/l。(不同医院这个数值会有点偏差,75G糖和83G糖的临界值也会有轻微偏差,各位准妈可以根据医院验单上的标准值判断,如果验单没有标准值,请遵医嘱)。


一般如果空腹超过5.1,或者三个指标中有两项超标但超标不算太严重,医生往往会诊断你糖耐量受损,属于妊娠糖耐病前期,则会要求你调整饮食,多做运动,然后复查。如果空腹超过7mmol/l,或服糖水后有数值指标超过11.1mmol/l,则有可能会被要求住院。这种情况,亲们还是听医生的话了,住院治疗一下比较好。


 


说说我的糖耐失败经历:首先很多妈妈孕前不胖也没有糖尿病史,饮食还算健康(起码自认为还算健康),所以从来没想过自己糖耐会不通过的,我就是这样一个例子,压根没把检查放在心上,孕吐结束后为了把之前掉的肉捡回来,想吃什么就吃什么,包括我特别喜欢的蛋糕,面包,巧克力,西瓜,龙眼都不放过。后来才知道,孕期甜食不节制非常容易糖耐受损,另外在检查糖耐或糖筛前两周,最好是饮食能节制一些,少吃甜食,检查喝糖水的时候不是一口闷,而是慢慢5分钟内喝完,喝完后多走动一下,这样对通过检查都是有帮助的(当然我不赞成为了通过检查而刻意提前减少饮食,那样的结果是自欺欺人的),我当时检查前一天还傻乎乎地吃了点巧克力,晚上还喝了绿豆糖水,检查时喝糖水是一口闷(被医生忽悠的),喝完没走动,傻坐在那里打瞌睡。糖水后2小时,悲催地超标了一点。我当时就晕了,怎么也不相信这个结果,医生看了结果虽然说没太大问题,但一边在我的病历上盖了个高危妊娠的章,搞得我超级郁闷。产检医生的建议很简单,就是少吃米饭,戒掉甜食,多做运动。没了!


 


给各位还没有做糖筛或糖耐的JM的建议:这个项目一定要做,不要因为抽血痛苦就想逃避,妊娠糖尿病不可怕,可怕的是你不知道自己血糖偏高,做了没事固然开心,一旦发现有问题,及时调整才是对自己也是对宝宝的负责。


 


给已经通过糖筛或糖耐的JM的建议:即便你通过,也不代表就可以大吃大喝,因为糖耐受损的机率会跟随孕周增加而增加的,也就是你24周抽查通过,但不代表你30周血糖依然正常,所以,保持健康饮食,多散步多运动,才是王道。


 


给没有通过糖筛或糖耐的JM的建议:


1)产科医生一般都不是专业营养师,所以她们可以给我们的建议一般都是禁食甜食,少吃多餐,多运动之类的,这个建议并没有问题,但往往让很多准妈妈头晕,到底什么能吃,什么不能吃,很多不甜的东西不代表不升血糖,很多甜的东西也不一定就让血糖飘涨。举个例子,麦片被誉为很好的缓解高血糖的食品之一,但桂格快熟或即冲燕麦片(即便是无糖的)也会让我们的血糖飘升很快,真正适合糖妈吃的好麦片应该是生麦片,也就是起码水煮10分钟才熟的麦片,类似这样的内容,产科医生是不可能给我们讲解得,所以去大医院营养科,让营养科医生给我们量身订造一个饮食餐单,才真正有效。


2)很多糖妈一旦知道自己血糖高,马上就少吃了甚至不太敢吃东西,理由很简单,就是不知道该吃什么,我看到曾经有姐妹糖筛没通过,于是在复查糖耐之前的一周,把自己一直处在相对饥饿状态,为的就是想通过检查,其实我觉得这样太自欺欺人了,这样的方式,就算通过了检查也是没有意义的,而且减少饮食对胎儿影响很大,宝宝营养不够发育也会不好的。这种方式通过检查后,很容易就重新开始大吃,等于是掩耳盗铃。其实,在健康饮食没有减量的前提下,血糖正常才是真正的正常。
3)对于经济能力许可的准妈妈而言,买入一台血糖仪进行日常自测,非常有必要,因为每个人对糖的耐受性都不一样,同样的营养餐单,对不同人可能效果都不同,所以每天吃进去什么,血糖是否正常,需要动态监察的,有了血糖仪,可以很好地观察自己的血糖水平,了解自己吃什么即饱又有营养,血糖还很稳定。其实血糖仪并不是很贵,大家没必要买进口的,现在血糖仪的技术已经非常成熟,国产的品牌一点也不比进口的差,价钱却是进口的1/3甚至1/4,大概200-300块就可以买到了。相比如果你因为血糖没控制好而住院,花的钱也不是那个数了,关键是人被折腾。


 


心得:得知没有通过检查,一开始很苦恼,觉得自己太对不起自己的宝了,居然搞了个糖耐受损,但后来发现虽然这个经历并不太好,但让我真正重视起我孕期的饮食来了,现在我终于和甜食彻底拜拜,每天都吃得很健康,吃得很安心,血糖也控制得很好。所以各位没有通过糖筛或糖耐的姐妹千万不要觉得难过,血糖偏高一点不可怕,只要有决心有恒心,一定可以控制好的!

最后,分享一下我的营养餐单,虽然不见得适合每个准妈,但大家可以参考:


早饭:鲜奶250ML或者无糖豆浆250ML,外加玉米一条(约50G)或者粗燕麦片50G,不够饱时加个鸡蛋(这个餐单我自测的早餐后2小时血糖一般不会超过5.5,所以最近我把鲜奶改为孕妇奶粉了,各位准妈自己把握,一般营养师是不允许糖妈喝孕妇奶粉的,我是在监控好的前提下自行调整的)


早午餐:苹果一个或者100%橙汁一小杯(饿才吃,不饿就不吃了,或者早饭的鸡蛋留到这个时候吃)


午餐:粗米饭干重小于2两(红米/黑米/青稞米/燕麦米/少量豆类,自己选择种类混着煮,总之合计不超过2两,大概就是2/3普通饭碗的量,其实粗米饭非常好吃,还很香,营养比白米饭丰富很多,而且还有控制血糖的功效,是最棒的主食,如果怕粗米硬的JM,可以提前一个晚上泡米,第二天煮就一点也不硬了),肉类1.5两,青菜半斤,油1汤勺内(则个餐单我自测餐后2小时,一般不会超过6.1)


下午茶:根据早饭和早午餐情况,如果早饭吃燕麦了,则下午吃玉米,或者水果200G,或者无糖燕麦饼一到两块(我吃的是真正手工生产无添加燕麦饼,姐妹们谨慎选购啊),反正换着吃就是了。


晚餐:和午餐的量基本一样,就是肉菜换一下品种。


宵夜:喝鲜奶200ML或者无糖豆浆200ML,外加无糖无添加燕麦饼一块。


 


孕期血糖空腹控制在5.1以内,餐后2小时控制在6.7以内是最好的!!


 


再次说明:这个餐单是我根据营养师的餐单,结合自己的情况摸索出来的,中间也进行过调整,供各位准妈妈参考,建议各位准妈妈以营养师给你的餐单为准!!!最后祝所有准妈妈健康快乐,菩萨保佑我们的宝宝们都能健康平安,顺利足月诞生!


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2012春儿 (楼主)
11
十三级宝宝 |
pannylane 发表于 2012-8-16 11:37
<br/>我们这边做唐耐是不可以走动的,必须坐着,或者躺着也可以,如果你不舒服的话
<br/>做之前不可以控制饮食,前三 ...
<br/><br/>呵呵,其实根据我的经验,真正的糖耐受损就算喝完糖水走动也是没用的,验出来一样会超标。我监测自己的血糖多个星期了,饭后运动和没运动,血糖值相差基本不太大。我也赞同检测前不要刻意控制饮食,但我支持控制甜食,或者说我支持无论是否去做检查,都应该在孕期控制甜食,坚持健康饮食。em35
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2012春儿 (楼主)
12
十三级宝宝 |

夜舞丶残花落 发表于 2012-8-16 11:37 医生给我抽血的时候我吊的正好是葡萄糖……血糖不高就怪了……我那个郁闷啊……莫名其妙就成了高血糖,害 ...
不用担心的亲,你孕周还小,早期一般血糖不会有太大问题的,糖耐糖筛之所以会在24周才排查是因入准妈的血糖进入中后期才容易出现问题的,亲只要坚持健康饮食,每天多散步,有条件做一下孕妇操,相信到时候一定能顺利通过的!em35
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13
爱心妈妈1
天使宝宝 | 备孕中 |
2012春儿 发表于 2012-8-16 11:47
<br/>夜舞丶残花落 发表于 2012-8-16 11:37  医生给我抽血的时候我吊的正好是葡萄糖……血糖不高就怪了……我那 ...
<br/><br/>卧床保胎呢……下床都是一件很奢侈的事情……不到要便 便的时候是不能下床的……苦命啊em74
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2012春儿 (楼主)
14
十三级宝宝 |
神采飞扬ss 发表于 2012-8-16 11:44
<br/>我去做唐筛,怎么没喝糖水啊,就抽了一管血
<br/><br/>em28亲,你确定你做的是糖筛吗?还是说你做的是唐氏啊?
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2012春儿 (楼主)
15
十三级宝宝 |
夜舞丶残花落 发表于 2012-8-16 11:49
<br/>卧床保胎呢……下床都是一件很奢侈的事情……不到要便 便的时候是不能下床的……苦命啊 ...
<br/><br/>可怜的孩子em35为了宝宝,我们都付出很多,但等宝宝来到我们身边的时候,这一切的苦都是值得的!加油啊,亲!em35
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16
十三级宝宝 |
学习了,楼主MM说的真详细,谢谢分享!
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17
爱心妈妈1
天使宝宝 | 备孕中 |
2012春儿 发表于 2012-8-16 11:52
<br/>可怜的孩子为了宝宝,我们都付出很多,但等宝宝来到我们身边的时候,这一切的苦都是值得的!加油 ...
<br/><br/>还要再加油五个月呢……小半年啊……em74
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2012春儿 (楼主)
18
十三级宝宝 |
idreaming 发表于 2012-8-16 11:59
<br/>学习了,楼主MM说的真详细,谢谢分享!
<br/><br/>希望能帮到你!祝亲和宝宝健康em35
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2012春儿 (楼主)
19
十三级宝宝 |
夜舞丶残花落 发表于 2012-8-16 12:02
<br/>还要再加油五个月呢……小半年啊……
<br/><br/>时间很快过去的,我前三个月孕吐的时候也是苦不堪言,天天度日如年啊,现在眼看也要到孕后期了,坚持就是胜利!!!em35
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20
十级宝宝 |
2012春儿 发表于 2012-8-16 11:32
<br/>亲,虽然指标只高了一点点,但也要注意了,我也一样是餐后2小时高了一点点,说明我们的糖耐量开始受损, ...
<br/><br/>谢谢啊,其实我平时饮食很均衡的,而且也不爱吃甜食,就是最近天太热,运动少了点
<br/>已经买好血糖仪了,准备自测,你是怎么自测的呢?一天几次?
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