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[妊娠糖尿病]

【播种百科-诊断标准值】给准备做糖筛/糖耐的准妈建议,给没通过糖筛/糖耐的准妈打气,血糖偏高并不可怕,希望能帮到各位姐妹!

 
楼主: 2012春儿
441416109 楼主
谢赞,祝宝宝宫内健康成长!
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我是23W+5的时候做的糖耐,产检医院不做糖筛,所以直接就做的糖耐。


 


很多JM可能不清楚糖筛和糖耐的区别。简单说明一下:


糖筛一般是检测准妈妈是否患妊娠糖尿病而做的,筛查前空腹12小时,将50克糖溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血,血糖值≥7.8mmol则为糖筛异常,一般医生会要求你再做糖耐复查的。


糖耐这个项目本来不是针对准妈妈的,一般是用来排查患者是否患上糖尿病而做的。做糖耐对准妈妈而言是有点痛苦的,筛查前空腹12小时,然后要抽血三次,一次是喝糖水前,一次是喝糖水后一小时,一次是喝糖水后二小时,普通人早上晚点吃早饭还能忍,我们准妈等于两个人,一直坚持不吃不喝到全部抽完血,真的是会饿晕掉的,而且那杯糖水甜的要命啊。一般糖耐是将75G糖或83G糖溶于200~300ml水中,5分钟内喝完。


目前国内妊娠期糖耐各项临界值为:空腹<5.1mmol/l ,一小时后<10mmol/l ,两小时后<8.5mmol/l。(不同医院这个数值会有点偏差,75G糖和83G糖的临界值也会有轻微偏差,各位准妈可以根据医院验单上的标准值判断,如果验单没有标准值,请遵医嘱)。


一般如果空腹超过5.1,或者三个指标中有两项超标但超标不算太严重,医生往往会诊断你糖耐量受损,属于妊娠糖耐病前期,则会要求你调整饮食,多做运动,然后复查。如果空腹超过7mmol/l,或服糖水后有数值指标超过11.1mmol/l,则有可能会被要求住院。这种情况,亲们还是听医生的话了,住院治疗一下比较好。


 


说说我的糖耐失败经历:首先很多妈妈孕前不胖也没有糖尿病史,饮食还算健康(起码自认为还算健康),所以从来没想过自己糖耐会不通过的,我就是这样一个例子,压根没把检查放在心上,孕吐结束后为了把之前掉的肉捡回来,想吃什么就吃什么,包括我特别喜欢的蛋糕,面包,巧克力,西瓜,龙眼都不放过。后来才知道,孕期甜食不节制非常容易糖耐受损,另外在检查糖耐或糖筛前两周,最好是饮食能节制一些,少吃甜食,检查喝糖水的时候不是一口闷,而是慢慢5分钟内喝完,喝完后多走动一下,这样对通过检查都是有帮助的(当然我不赞成为了通过检查而刻意提前减少饮食,那样的结果是自欺欺人的),我当时检查前一天还傻乎乎地吃了点巧克力,晚上还喝了绿豆糖水,检查时喝糖水是一口闷(被医生忽悠的),喝完没走动,傻坐在那里打瞌睡。糖水后2小时,悲催地超标了一点。我当时就晕了,怎么也不相信这个结果,医生看了结果虽然说没太大问题,但一边在我的病历上盖了个高危妊娠的章,搞得我超级郁闷。产检医生的建议很简单,就是少吃米饭,戒掉甜食,多做运动。没了!


 


给各位还没有做糖筛或糖耐的JM的建议:这个项目一定要做,不要因为抽血痛苦就想逃避,妊娠糖尿病不可怕,可怕的是你不知道自己血糖偏高,做了没事固然开心,一旦发现有问题,及时调整才是对自己也是对宝宝的负责。


 


给已经通过糖筛或糖耐的JM的建议:即便你通过,也不代表就可以大吃大喝,因为糖耐受损的机率会跟随孕周增加而增加的,也就是你24周抽查通过,但不代表你30周血糖依然正常,所以,保持健康饮食,多散步多运动,才是王道。


 


给没有通过糖筛或糖耐的JM的建议:


1)产科医生一般都不是专业营养师,所以她们可以给我们的建议一般都是禁食甜食,少吃多餐,多运动之类的,这个建议并没有问题,但往往让很多准妈妈头晕,到底什么能吃,什么不能吃,很多不甜的东西不代表不升血糖,很多甜的东西也不一定就让血糖飘涨。举个例子,麦片被誉为很好的缓解高血糖的食品之一,但桂格快熟或即冲燕麦片(即便是无糖的)也会让我们的血糖飘升很快,真正适合糖妈吃的好麦片应该是生麦片,也就是起码水煮10分钟才熟的麦片,类似这样的内容,产科医生是不可能给我们讲解得,所以去大医院营养科,让营养科医生给我们量身订造一个饮食餐单,才真正有效。


2)很多糖妈一旦知道自己血糖高,马上就少吃了甚至不太敢吃东西,理由很简单,就是不知道该吃什么,我看到曾经有姐妹糖筛没通过,于是在复查糖耐之前的一周,把自己一直处在相对饥饿状态,为的就是想通过检查,其实我觉得这样太自欺欺人了,这样的方式,就算通过了检查也是没有意义的,而且减少饮食对胎儿影响很大,宝宝营养不够发育也会不好的。这种方式通过检查后,很容易就重新开始大吃,等于是掩耳盗铃。其实,在健康饮食没有减量的前提下,血糖正常才是真正的正常。
3)对于经济能力许可的准妈妈而言,买入一台血糖仪进行日常自测,非常有必要,因为每个人对糖的耐受性都不一样,同样的营养餐单,对不同人可能效果都不同,所以每天吃进去什么,血糖是否正常,需要动态监察的,有了血糖仪,可以很好地观察自己的血糖水平,了解自己吃什么即饱又有营养,血糖还很稳定。其实血糖仪并不是很贵,大家没必要买进口的,现在血糖仪的技术已经非常成熟,国产的品牌一点也不比进口的差,价钱却是进口的1/3甚至1/4,大概200-300块就可以买到了。相比如果你因为血糖没控制好而住院,花的钱也不是那个数了,关键是人被折腾。


 


心得:得知没有通过检查,一开始很苦恼,觉得自己太对不起自己的宝了,居然搞了个糖耐受损,但后来发现虽然这个经历并不太好,但让我真正重视起我孕期的饮食来了,现在我终于和甜食彻底拜拜,每天都吃得很健康,吃得很安心,血糖也控制得很好。所以各位没有通过糖筛或糖耐的姐妹千万不要觉得难过,血糖偏高一点不可怕,只要有决心有恒心,一定可以控制好的!

最后,分享一下我的营养餐单,虽然不见得适合每个准妈,但大家可以参考:


早饭:鲜奶250ML或者无糖豆浆250ML,外加玉米一条(约50G)或者粗燕麦片50G,不够饱时加个鸡蛋(这个餐单我自测的早餐后2小时血糖一般不会超过5.5,所以最近我把鲜奶改为孕妇奶粉了,各位准妈自己把握,一般营养师是不允许糖妈喝孕妇奶粉的,我是在监控好的前提下自行调整的)


早午餐:苹果一个或者100%橙汁一小杯(饿才吃,不饿就不吃了,或者早饭的鸡蛋留到这个时候吃)


午餐:粗米饭干重小于2两(红米/黑米/青稞米/燕麦米/少量豆类,自己选择种类混着煮,总之合计不超过2两,大概就是2/3普通饭碗的量,其实粗米饭非常好吃,还很香,营养比白米饭丰富很多,而且还有控制血糖的功效,是最棒的主食,如果怕粗米硬的JM,可以提前一个晚上泡米,第二天煮就一点也不硬了),肉类1.5两,青菜半斤,油1汤勺内(则个餐单我自测餐后2小时,一般不会超过6.1)


下午茶:根据早饭和早午餐情况,如果早饭吃燕麦了,则下午吃玉米,或者水果200G,或者无糖燕麦饼一到两块(我吃的是真正手工生产无添加燕麦饼,姐妹们谨慎选购啊),反正换着吃就是了。


晚餐:和午餐的量基本一样,就是肉菜换一下品种。


宵夜:喝鲜奶200ML或者无糖豆浆200ML,外加无糖无添加燕麦饼一块。


 


孕期血糖空腹控制在5.1以内,餐后2小时控制在6.7以内是最好的!!


 


再次说明:这个餐单是我根据营养师的餐单,结合自己的情况摸索出来的,中间也进行过调整,供各位准妈妈参考,建议各位准妈妈以营养师给你的餐单为准!!!最后祝所有准妈妈健康快乐,菩萨保佑我们的宝宝们都能健康平安,顺利足月诞生!


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21
爱心妈妈1
天使宝宝 | 备孕中 |
2012春儿 发表于 2012-8-16 15:05
<br/>时间很快过去的,我前三个月孕吐的时候也是苦不堪言,天天度日如年啊,现在眼看也要到孕后期了,坚持就是 ...
<br/><br/>我倒觉得现在真的是度日如年,天天数着过日子em81
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2012春儿 (楼主)
22
十三级宝宝 |
lily_alana 发表于 2012-8-16 16:12
<br/>谢谢啊,其实我平时饮食很均衡的,而且也不爱吃甜食,就是最近天太热,运动少了点
<br/>已经买好血糖仪了,准 ...
<br/><br/>我开始的头一周测得比较频繁一些,一般是早上空腹测一次,早饭、午饭,晚饭后2小时各测一次,如果你有早午餐和下午茶的习惯,可以在早午餐和下午茶后2小时都测一次,宵夜一般就很难测了,因为都睡觉了,呵呵,主要目的是要知道自己吃了什么东西,吃了多少量后,血糖会在什么水平,做好记录,掌握了这个以后吃大致相同的东西相同量的时候,那一顿就可以不测了,但如果我饮食有调整,或者想尝试新食物的时候,都会测餐后2小时,发现没问题了,就加入我的餐单中,基本上两周内你就很清楚吃什么自己的血糖水平会很稳定了,然后在饮食没太大变化的时候可以减少监测的次数了,主要就是测早饭后2小时的血糖水平(因为早上孕妇血糖特别不稳定的)。反正测了一段时间后你就会有经验了,自然会有感觉这一顿是不是要测一下的,呵呵。希望能帮到你哈!em35有什么都可以多交流的。
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2012春儿 (楼主)
23
十三级宝宝 |
夜舞丶残花落 发表于 2012-8-16 16:59
<br/>我倒觉得现在真的是度日如年,天天数着过日子
<br/><br/>妹妹加油,你的心情我很能理解的,但每个准妈妈都是这样咬着牙顶着过来的,如果你经常卧床很无聊的话,可以多看看书,听听音乐,看一下电影,打发时间,我当时吐得晕天黑地的时候不是在床上睡觉,就是卧在沙发上看柯南看过来的,哈哈哈em35
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24
十六级宝宝 |
大夫让我26周后,糖耐。
<br/>今天在家自己测下,空腹4.3,餐后两小时6.4,不知道到时喝葡萄糖有没有问题。
<br/>因为我妈糖尿病,所以孕中期后,自己比较注意。
<br/>谢谢楼主,说的很专业呢!
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25
十六级宝宝 |
2012春儿 发表于 2012-8-16 20:29
<br/>妹妹加油,你的心情我很能理解的,但每个准妈妈都是这样咬着牙顶着过来的,如果你经常卧床很无聊的话,可 ...
<br/><br/>哈哈,楼上妹妹同道中人啊,我头三个月,把柯南从500集看到630集。我婆婆整天说我,你要考日语么?em67
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26
爱心妈妈1
天使宝宝 | 备孕中 |
2012春儿 发表于 2012-8-16 20:29
<br/>妹妹加油,你的心情我很能理解的,但每个准妈妈都是这样咬着牙顶着过来的,如果你经常卧床很无聊的话,可 ...
<br/><br/>书看腻了……电影也是……天天看动漫……可是好看的又看的差不多了em40
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2012春儿 (楼主)
27
十三级宝宝 |
然然加油 发表于 2012-8-16 20:37
<br/>大夫让我26周后,糖耐。
<br/>今天在家自己测下,空腹4.3,餐后两小时6.4,不知道到时喝葡萄糖有没有问题。
<br/>因为 ...
<br/><br/>亲不用担心,孕期之所以会糖耐受损主要跟我们的胎盘以及肾上腺素分泌的物质抑制胰岛素有关,所以准妈妈要特别注意,那杯糖水固然很甜,但只要你一直饮食都良好,孕期没有特别爱吃甜食一般都没问题能通过的!预祝亲顺利通过哦!em35
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2012春儿 (楼主)
28
十三级宝宝 |
然然加油 发表于 2012-8-16 20:40
<br/>哈哈,楼上妹妹同道中人啊,我头三个月,把柯南从500集看到630集。我婆婆整天说我,你要考日语么?[:em67 ...
<br/><br/>哈哈,我很久以前就看了两遍了,怀孕后又从第一集开始再看一遍,最近正在看新的600集以后的,哈哈哈,估计看完我的宝也要出生了,不知道宝宝会不会有柯南那么厉害会破案呢!em32
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2012春儿 (楼主)
29
十三级宝宝 |
夜舞丶残花落 发表于 2012-8-16 20:58
<br/>书看腻了……电影也是……天天看动漫……可是好看的又看的差不多了 ...
<br/><br/>额。。。那么快看完啦?柯南有看吗?毕竟600多集,可以看上几个月呢em46,不过亲也不是要一直这样卧床的啊,估计过一段时间就可以下床走动了,那个时候就会好很多啦,加油加油哦em35
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30
爱心妈妈1
天使宝宝 | 备孕中 |
2012春儿 发表于 2012-8-16 21:17
<br/>额。。。那么快看完啦?柯南有看吗?毕竟600多集,可以看上几个月呢,不过亲也不是要一直这样卧 ...
<br/><br/>我不喜欢看柯南……象火影啊,死神啊神马的都看完了……
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