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怎么才能知道脐带是不是绕得过紧了呢?


  • 如题,有没有MM知道,脐带是不是在宝宝的脖子是绕得过紧了呢?前几天看了电视报道说有家医院没有告诉孕妇脐带在宝宝的脖子上绕得过紧,导致宝宝生出来后,发现有脑瘫。所以这几天我很担心宝宝会因为脐带过紧而导致宫内窘迫。[em01]
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  • 正常妊娠时胎儿的S/DRI值随着妊娠时间推移呈降低趋势,尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。

    第一阶段:孕2628S/DRI值若升高(28周后S/D应小于3RI应小于0.8),主要应考虑:

    1)胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步B超检查。

    2)脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值,且B超显示脐带绕颈等异常情况,应根据妊娠分阶段严密观察。

    3)胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。

    4)胎儿宫内发育迟缓(IUGR:引发孕妇发生IUGR的原因很多,除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大,表现为S/DRI值增高。

    第二阶段:3637周以后监测,脐动脉血流阻抗分三级。

    1:S/D<3.0,脐动脉血流阻抗处于正常水平。

    2:S/D>3.0,<4.0,不会引发急性胎儿窘迫,应及时治疗,防止病情恶化。

    3:S/D>4.0,将导致围产儿预后不良。

    第三阶段:分娩期脐动脉阻抗指标:
    正常妊娠孕妇临产时,S/D值无明显变化,若指标异常,提示围产儿预后不良。

    如果诊断为脐血流异常,最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话,建议采取左侧卧位,如果没有好转,必要时需要吸氧治疗。补充说明:







    脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B),观察 S/D(A/B)比值的动态变化,可判断胎盘的发育情况。在正常情况下随胎儿发育,胎盘逐渐增大.血管阻力逐渐减小,S/D(A/B)比值逐渐减小。从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从 2.8降至 2.2。胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良,胎盘不增大,血管阻力不下降。故S/D比值不下降。在临床上S/D不按规律下降,或反而升高,说明胎儿发育不良。



    正常妊娠时,静脉导管的S/D比值随孕周增加而减低,从14孕周的3左右降至42孕周的2左右

    静脉导管的S/D比值与胎儿低氧血症相关。

    脐动脉值(脐动脉血流阻抗)反映了胎盘中氧份的输送情况。这个值异常升高的话,最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧。



    检测方法:

    使用脐动脉血流检测仪,在胎儿肢体侧探测脐动脉血流,内置软件根据所测S/D,PI、RI、FUR血流指标将自动测出血流阻抗分级

    这些都是测定脐动脉血流阻抗(显示胎儿与胎盘之间循环状况)的指标。



    RI:脐动脉血流阻力指数

    S/D:脐动脉血流速度峰谷比

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  • 我也有些担心,5月5日检查脐带绕胫,当时还没有在意,以为胎儿调皮,说不定过几天就绕回来了.可前天去检查脐动脉血流的S/D值由2.8升高到3.69.医生建议我吸氧5天后再去复查!


    呜呼!看来宝宝在肚子里将脐带缠得更紧了.我昨晚也看了LZ所说的一个案例(经济与法),真的担心起来.....


    [em03]



  • LZ按规定去医院检查,医生会让你做相应检查的/查一下脐血流值就知道....不过,祝你好运
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