我顶、顶、顶

看来和我情况相同的姐妹不是很多啊，所以如果情况相似的姐妹看到了一定来坐坐，交流一下，希望我们都能很快好孕啊。

我也是这种情况,左侧通畅,右侧粘连,但我发现自己总是右侧排卵

看来下个月要去医院全面检查一下

楼上有姐妹说激素水平高不能促排吗,我现在正在用克米促排,把我都搞得胖得不行了,真不知道什么是个头.打针促排有发胖的副作用吗?

[em01]

我也是右侧不通了，左侧通，吃了三个月克米了，这个查卵泡每十七天才1。1大啊，着急啊，但愿我的泡泡快长大了，这个能成功！

[em01][em01][em01]

這個月周期。醫生也給我吃了克米，但是我第十二個十三十四天的BD都有點帶褐色。溫度也沒有升高（以前都是很准的13天就升溫，周期28天）。。。最最可怕是用PL試紙只有很弱的弱陽。。。

今天早上溫度有升高一點（昨天是36.2今天是36.5）但是還是測不到強陽。。。試紙有問題？？？

[em03]

溫度升了是不是已經排了啊。我想去做個BC來測卵泡。能不能再去做啊

這個。。。好像有點不會用喔 。。

真奇怪呢。。。

　　　　我是小豆豆的妈：你用克米多长时间了，用三个月就要停几个月的，那个药不能连续长时间用的，而且用了要吃补佳乐之类的增长激素的药，不然内膜会变得薄的。而且医生说克米虽然是现在临床使用最普及的促排药，但它只可以让卵泡长大，怀的机率却是不大的，而且副作用比较大。

1976柳乐：如果你单用克米效果不好的话，可以试试先吃克米然后打HMG，和我看同一个医生的一个姐妹，她就是吃五天克米然后打了几针HMG，上个月怀上的。

小豌豆的妈妈：我前几个月一直做B超监测的，同时也用了试纸，我觉得试纸和B超好象不同步的，我B超监测卵泡都长到2。0了，可是试纸还只是弱阳，之后试纸强阳的两天，我觉得卵子都已经排了的。因为我现在只有一边管子通，必须做B超确定是那边排的，所以我现在不用试纸了，就做B超。

11月14日(周一)《如何知道自己患有不孕症》

　　嘉宾：邓成艳--北京协和医院妇科内分泌副教授，硕士生导师。

　　主持人：各位朋友，大家晚上好，这里是中国生殖健康网的北京直播室。今天的题目是如何知道自己患有不孕症 ，嘉宾是北京协和医院妇科内分泌副教授邓成艳大夫。

主持人：平时月经不规律延长十几天以上.11月2日开始吃克罗米芬两粒连吃五天.11月10日做出卵泡12*17.请问什么时候最宜受孕?

　　邓成艳：那应该是今天晚上，当你的卵泡到了12以上的时候，一天长两个毫米，一般的克罗米芬可以大一点然后再排，可以到13号的时候，正好是20天了，12、13号精子差不多是成熟的日子，今天是14号了，再看一下是不是卵已经排掉了。

主持人： 在排卵期隔天做爱会错过吗?还是要天天做才行?排卵期的白带应是什么样的?是脓性的吗?

　　邓成艳：排卵期一般归到月经中期，比如说排卵前三天，或排卵后的两天，这个时期叫排卵期，这时是特别容易受孕的，精子在体内可以存活72小时，在排卵前同房一次。排卵后，卵子可以活24—48小时，差不多5天的时间我们叫排卵期，在这期间，用不着天天同房，因为天天同房，精子就不会有特别好的质量。我想，你在排卵前的三天同一次房，排卵那天同一次房，排卵后两天再同一次房，也就是说，一周的一三五同一次房就可以了，用不着天天同房，但是基础体温不是很准确了，不知道哪天的体温会上升，你可以做B超监测，但是要花钱，另外可以用尿的LH试纸测定。如果你抓不到这个时期，又不能做监测，就一个星期同房两到三次，基本上就不会错过妊娠的最佳时机。排卵期的白带应该是透明的、清亮的，但是有时宫颈有糜烂，白带可能达不到这样的效果，当然有可能阻碍精子进去，如果你丈夫的精子活动力特别强，也没有问题。

　　

主持人：请问子宫内膜薄，如何治疗?

　　邓成艳：如果已经明确诊断就是内膜薄了，平常月经量很少，医生在你月经周期的中期，也就是说，卵泡成熟的时候，做了一个超声，卵子成熟了，18个毫米，内膜小于8毫米，同时查了性激素，雌激素比较高，这时就诊断为内膜薄，内膜薄往往是内膜损伤了，在正常生理情况下，有可能是刮宫损伤，也有可能是结核使得内膜受伤，我们正常的子宫内膜有一个功能层，有一个基底层，如果你的功能层受伤以后，问题倒不是很大，关键是基底层，如果弱了，功能层就比较薄了，那就需要大剂量的雌激素刺激，正常生理性的情况下刺激不起来，那只能用大剂量的雌激素刺激，之前需要做一个乳腺的检查，查一个肝功能，因为口服大剂量的雌激素会增加肝脏的负担，如果没有问题，在来月经之后第二天，就赶紧吃上大剂量的雌激素，一般建议是用戊酸雌二醇，商品名叫补佳乐，一般我们可以用到每天9—15毫克，来看看你的内膜厚度够不够，如果14天够了，就停止了，如果还不够，就抽血看你的代谢是不是旺盛，虽然吃了这么大量的雌激素，但是到体内起作用的还比较少，如果雌激素很高，你仍然长不好，就继续维持这个量，可能会吃到一两个月，最长会吃到三个月，如果仍然不行，那就没有办法，就要暂时休息一下了，长期的雌激素刺激，子宫内膜也是有问题的，所以一般连用三个月，如果还不行，就用黄体酮彻底来一次月经，以后再说。如果在你用药过程中，经常大夫会告诉你来检查，14天查一次，一个月、两个月、三个月查一次，如果两个月的时候内膜超过8毫米，大夫就说很好了，那时就可以定期撤退了，我们总是以最小的有效剂量达到同样的效果就够了。有的时候会调整用药，比如说每天吃9片，雌激素水平才200多，那么就可能加量到5毫克一天三次，这都是要靠医生帮你解决的。

主持人：我现在已经怀孕，以前自然流产两次(每次都约40天)，这次末次月经为10月7日，基础体温自25日为高相，在36.8度左右(最高37，最低36.75)，孕前低温相为36.3～36.5度，无异常现象。想做检查确定孕激素水平是否正常，是否必要？还需要做什么检查？

　　邓成艳：我觉得因为你前面有过两次流产的历史，而且没有查明原因，你还是最好到你附近的生殖中心查一个雌孕激素，以及加上HCG的水平，如果黄体功能不好，怀孕40多天还可能会流产。医生能够改变的就是改变你的黄体功能，你因为有过两次的流产历史，我建议你还是去生殖中心查一下，看雌孕激素水平多少，如果雌孕激素都补足了，还发生流产，那可能是胚胎质量不好。我建议你最好还是查一下，如果孕激素水平小于30MG，还是打针的黄体酮，这样就可以排除掉一些因素。其他的检查暂时不需要，因为这时做超声也是看不见的，你只能查雌、孕激素、HCG，看这三个激素水平怎么样。

　　主持人：克罗米芬促排卵会使子宫内膜变薄，能否改用其他的如HMG，如何用?

　　邓成艳：克罗米芬作为促排卵的第一线药物，在临床中使用是非常广泛的，虽然使用比较广泛，但是妊娠率不高，跟它的副作用有关系，就是抗雌激素作用，经常会使得子宫内膜变薄，宫颈黏液变得粘稠，影响输卵管的蠕动，对妊娠是有一些影响，如果使得子宫内膜变薄的话，胚胎就不容易种植。用多少量也是在超声下检测用的，有时用一个毫克，有时也用两三个毫克。如果你觉得不想用克罗米芬，要求改HMG促排卵会怎么样呢？HMG因为是促性腺激素，这种也可以用于促排卵，但是用于的对象一定是LH不高的群体，如果是多囊卵巢综合症，效果不好，一天用一针可以促进卵泡的增长，同时没有抗雌激素的作用，子宫内膜不会受到影响的。克罗米芬是刺激体内的LH起来，激发卵泡生长，但是自己本身还有抗雌激素作用，照样使得子宫内膜会过薄。具体的使用克罗米芬，医生可以告诉你回家使用，但是HMG要在医生的指导下用，有时用不好会发生过度刺激。

　　主持人：HMG是否一定要在医生知道下用，还是可像克米一样，自己吃?

　　邓成艳：一定要在医生的指导下用，但不是吃的，是打针的。

　　主持人：克罗米芬用一段时间后没有怀孕，得停用多长时间后方可再用，吃克米的时候可不可以吃其他的药更用利于怀孕一些，

　　邓成艳：我们建议你用克罗米芬一般不超过12个周期，如果超过的话，可能卵巢发生肿瘤的风险值会增加，而且用克罗米芬一定是有效的应用，比如说查过输卵管造影是正常的情况下才能使用，而且要保证有同房的机会，一般是休息三个月，有的人从第二个月到第三个月已经有副作用了，所以有时会加用补佳乐，来对抗抗雌激素的作用，另外如果你的效果不好，我们也可以加上克罗米芬加HMG，或者是加FSH，但是后面两种都是在医生的指导下进行的，因为需要打针的。