什么是子宫内膜异位症?

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，病因是子宫内膜组织异常地生长在子宫以外的部位。这些异位的组织，虽然生长在不正常的位置，但仍会如同正常子宫内膜那样，每个月增生、排血。然而，因为血液无法排出体外，所以可能会导致疼痛、炎症甚至形成囊肿。子宫内膜异位症的成因至今尚未完全明了。一般认为可能与遗传、免疫系统功能异常、荷尔蒙失衡等因素有关。此外，该疾病的症状可能包括但不限于经痛、性交疼痛、排尿疼痛，甚至可能出现不孕的情况。

子宫内膜异位症三大常见症状：持续经痛、异常出血及性交时剧痛

子宫内膜异位症的诊断需要专门的医学知识和技术，并且经常需要透过多种医学检查才能确认。医生了解病患的诉求后，会根据病史和临床症状，初步判断是否有子宫内膜异位症的可能。常见的症状包括严重经痛、经前后下腹感到疼痛、非经期异常出血、性交时剧痛、月经失衡及经血过量等现象等。然而，这些症状也可能是由其他妇科疾病引起，因此需要进一步的诊断。

诊断的第一步，医生会为病患进行超声波检查，评估盆腔有没有异常和严重程度。另外也可以通过血液检测CA 125 是否在正常水平，从而判断患上子宫内膜异位症的可能。如果情况比较严重或有需要确诊，医生会进行腹腔镜，直接观察到盆腔内的情况，并且可以抽取微量异位组织进行化验分析，及排除其他造成盆腔疼痛的原因。腹腔镜手术虽然准确度高，但是因为是侵入性的检查，通常在其他检查无法确定诊断，或者病患的症状严重影响生活质量时，才会考虑进行。

子宫内膜异位症对怀孕的影响

子宫内膜异位症会导致病患较难怀孕，严重的情况甚至可能导致不孕。如子宫内膜生长在卵巢便会影响卵巢功能；生长在输卵管，则可能导致输卵管黏连或阻塞，进而难以受孕。此外，子宫内膜异位症还可能对其他身体器官造成影响，如腹膜和膀胱等，严重时可能产生慢性疼痛甚至导致器官功能受损。这也是为何对子宫内膜异位症的早期诊断和疗法尤为重要，以最大程度减少其对妇女生育能力的影响。

朱古力瘤 (卵巢囊肿)

在谈论子宫内膜异位症的过程中，我们不能忽视一种与之相关的疾病，那就是所谓的「朱古力瘤」。朱古力瘤其实是子宫内膜异位症的另一种形式，医学名称为「卵巢囊肿」。

朱古力瘤的名称由来主要体现在其外观上，因其在手术取样下呈现出类似朱古力浆的深褐色液体，因此得名。这是因为内部的血液长时间积存未排出，进行了氧化作用后呈现出的颜色。患有朱古力瘤的女性，常会感到强烈的疼痛，并伴有月经不调、经痛、排尿困难、性交痛或不孕等症状。

诊断朱古力瘤最常用的方法是超声波检查。在超声波检查中，朱古力瘤通常表现为卵巢区域的黑暗区域。

应该注意的是，朱古力瘤与一般的卵巢囊肿有所不同，并不会随着月经周期自然消退，反而可能会随着时间推移而增大。因此，有朱古力瘤的女性，应尽快寻求医生的帮助。

治疗方法与子宫内膜异位症相似，包括药物治疗和手术治疗。药物治疗旨在控制疾病的发展，减轻症状，而手术治疗则是为了清除病灶，并可能需要进行卵巢组织切除手术。然而，最终的治疗方案需要根据患者的年龄、症状、疾病严重程度以及生育需求来确定。

子宫内膜异位症的治疗

治疗子宫内膜异位症的第一步是确定其严重程度和患者的生育意愿。针对这种异常，医生通常会根据患者的具体状况选择药物治疗或手术治疗。

药物治疗主要是用来缓解症状，特别是疼痛，可使用止痛药物缓解疼痛。另一种药物治疗方法是使用荷尔蒙药物，减少子宫内膜的生长和减缓症状。然而，这些药物并不能治愈子宫内膜异位症，一旦停止使用，症状可能会复发。

手术治疗则是针对较严重的病例，或者当药物治疗无效时的选择。手术的目的是去除异位的子宫内膜组织。最常见的手术方法是腹腔镜手术，这是一种微创手术，可通过小切口进行。

治疗子宫内膜异位症的方法多种多样，选择哪种方案取决于患者的病情和生育意愿。无论选择哪种治疗方法，规律的跟进检查都是必不可少的，以确保病情未有恶化及复发。

子宫内膜异位症严重可导致不孕/不育

子宫内膜异位症是一种可能影响生育的妇科疾病。根据研究，约有30%~50%的患有子宫内膜异位症的妇女会面临不孕的问题，使得该疾病成为引起不孕不育的常见原因之一。尤其在宫腔镜检查发现不孕妇女的子宫内膜异位症的患病率更高。

子宫内膜异位症会对生育产生影响的原因有数种：

1.子宫内膜异位可能使卵巢功能受损，影响排卵。

2.异位的子宫内膜可能会形成粘连带，使卵巢与输卵管粘连，影响卵子的移动，降低精卵结合的可能性。

3.子宫内膜异位症可能会影响子宫的正常功能，例如，它可能令子宫腔出现黏连，使受精卵无法正常着床。

防止子宫内膜异位症导致不孕的最佳方法是早期诊断与治疗。持续的月经痛、性交痛或不正常的经期出血都可能是子宫内膜异位症的症状，如果有以上症状，应立即寻求医生的帮助。此外，定期的妇科检查也能在早期发现子宫内膜异位症，从而避免其导致不孕。

子宫内膜异位症导致的不孕不育并非无法改善。轻微的子宫内膜异位症可以透过药物治疗控制症状与改善生育能力；对于中重度的子宫内膜异位症，医生可能会建议进行手术治疗，希望女士从而恢复生育能力；除了手术治疗，病人亦可进行试管婴儿解决不孕的问题。

总的来说，子宫内膜异位症虽然可能导致不孕，但并非不可治疗。只要能早期发现并积极治疗，绝大多数的妇女都能改善不孕的情况，成功怀孕。因此，我们必须提高对子宫内膜异位症的认识，并重视其可能带来的生育问题。

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