胚胎移植是辅助生育技术中的重要环节。在这一过程中,高端先进的医疗设备医生专业技术共同确保了生命的最初旅程能在最理想的条件下开始也奠定了我们医院的高成功率。

一、移植胚胎的选择

胚胎质量、子宫内膜的容受性和胚胎移植技术共同决定了辅助生育技术的成功率。其中,胚胎质量是最为关键的因素。一个优质的胚胎,就如同一颗生命的种子,需要最适宜的土壤(子宫内膜)和最精准的播种技术(胚胎移植技术)才能顺利生根发芽。

胚胎质量的判断分为三个阶段:

原核期:在这一阶段,通过观察双原核的情况来预测胚胎的质量和种植率。如果双原核非常接近且核内物质分布均匀,则胚胎的质量一般较好。

分裂期:在胚胎分裂期通过观察卵裂球的数目、大小、形状以及碎片程度等来评估胚胎的质量。这些遗传物质在胚胎的4~8细胞期被激活,使胚胎继续发育。

囊胚期:随着培养技术的提高,囊胚形成率逐渐提高。现在临床上最常用的囊胚分级系统便是根据囊胚的发育阶段、内细胞团和滋养层细胞的综合情况进行评定。

 

二、胚胎评分

胚胎发育是一个复杂的动态过程, 应结合从取卵到移植各时期的胚胎评分情况, 建立连续的胚胎评分体系, 以选出合适的胚胎进行移植。

通过记录胚胎的细胞数,胚胎细胞球的均匀程度,胚胎碎片,以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级。胚胎分为4级: 

I级最好,IV级最差为不可用胚;I级和II级称为优质胚胎,I~III级为可用胚胎。

I级胚胎:细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%。

II级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%。

III级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%。

IV级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片>50%。

 

二、选择性单胚胎移植

为了防止多胎妊娠,选择性单胚胎移植成为了现代辅助生育技术中的一项重要趋势。胚胎评分的建立使得我们可以从众多胚胎中挑选出最优质的进行移植。此外,我们医院三代试管延时拍摄系统的使用,NGS基因筛选,进一步提高胚胎移植成功率,降低多胎的临床风险。

 

三、移植前的准备

内膜与激素水平的检查:

移植前,检查内膜和激素水平是至关重要的。内膜的度需厚达到8-12mm之间,而孕酮和雌二醇的水平也需符合特定的标准。医生会根据这些检查结果判断是否适合进行移植。

四、移植过程

尽管胚胎移植被称为手术,但其实它更像是一个简单的妇科检查。整个过程中,患者几乎不会有任何感觉。胚胎被通过细管送入子宫内的合适位置,就如同风轻轻吹动,将蒲公英的种子送到肥沃的土地上。

五、移植后的护理

移植后,患者不需要长时间静养,但应遵循医嘱,服用相应的药物以帮助胚胎着床和发育。这些药物可能包括口服药、肌肉注射药或阴道塞药。药物的使用和剂量应严格按照医生的指导进行。

六、验孕与后续跟踪

移植后12-14天进行验孕。通过血液中的HCG水平来判断妊娠是否成功。如果HCG水平>200mIU/ml,代表正常怀孕。但每个人的数值不同,一般在孕早期HCG会隔日翻倍,但HCG数值较高时(一般认为超过1万时),就不可能隔日翻倍了此后,医生会根据具体情况进行后续的跟踪和指导

胚胎移植是辅助生育旅程中的一项重要步骤,我们医院一直在帮助患者,让他们拥有一个健康的宝宝的梦想,逐步成为现实。