在18周加4周时，胎盘覆盖子宫颈内口是比较常见的情况，但是如果到了孕后期，仍然存在胎盘覆盖子宫颈，这会增加产妇顺产的风险。您提到宫颈管长度为2.9厘米，属于正常范围。四维B超可以更清楚地观察胎儿的情况，医生也可以了解到孕妇的情况并制定更合适的管理计划。如果胎盘依然覆盖宫颈内口，医生可能会建议进行剖腹产。希望您和胎儿都能保持健康，顺利度过孕期。
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