孕期宫腔积液大出血怎么保胎治疗
在怀孕期间，出血肯定是孕妈妈们非常担心的，因为这有可能是先兆流产的征兆，我就是因为宫腔积液大出血保胎住院2个月。住院期间，我问过医生宫腔积液出现的原因，他说目前还没有很明确的解释，但是做试管的相对而言更容易出血，有可能是胚胎在着床时碰到了子宫壁的血管。
那么，如果有出血，哪些情况需要马上入院治疗保胎呢？
首先，观察出血的颜色。如果是鲜红色的，那说明是正在出的鲜血，一定不能大意；如果是褐色或者黑褐色的，大部分是排出以前的积血 ，继续观察即可。
第二，观察出血量。如果出血量很少，可以继续观察；如果出血很多，需要马上看医生。
第三，肚子痛不痛。如果肚子很痛，也需要尽快去医院。
我孕期两次大出血时， 都是出的鲜红色的；而且出血量都很大，内裤上都是血，大概两片卫生巾的量，和来月经时差不多，肚子也很不舒服。所幸我有马上去医院挂急诊住院保胎，否则真的很危险。而经过保胎住院大概半个月后，每天开始断断续续出褐色、黑褐色的血，因为我的积液比较大所以持续了挺长一段时间。问了医生，说出的是陈旧性的血，问题不大，积液要么就是被吸收，要么就是排出来。
第四，看怀孕周数。一般来说，怀孕周数越大，出血对宝宝的威胁就越小。如果是前三个月大出血，一定要引起重视。
下面来分享我在宫腔积液大出血时，医生给我的治疗方案。
第一，每周复查一次B超。两次大出血时，医生都是第一时间安排了B超检查，只有B超才能清楚地看到积液的大小和位置。我的B超显示，积液在子宫底部，也就是离宫颈口比较远，所以医生说比较难排出。
第二，每周抽血查感染指标和分泌物。如果宫腔积液出血并且持续的时间较长，感染的风险会提高。一旦感染，可能对宝宝构成威胁。定期复查，能及时发现是否有感染；即使感染了，也能尽快用药干预。我那时虽然积液面积很大，但是幸运的是，每周检查都没有出现过感染。
第三，安胎、抑制宫缩。
最开始觉得很奇怪，我的肚子既不紧也不硬，但是医生每次查房都说我肚子张力大，有宫缩。问了医生，他说你现在周数这么小，如果自己都能感觉到宫缩，那就比较麻烦了。住院保胎期间，用的药基本上都是安胎、抑制宫缩的，主要用了下面这些保胎药。
1、地屈孕酮
地屈孕酮可以说是保胎的万能药了。我在医院呆了2个月，虽然病房的姐妹换了一拨又一拨，但是在28周之前入院保胎的，基本上每个人都用了地屈孕酮。主要作用是安胎、抑制宫缩。
用量：一天3次，每隔8小时吃1次，每次1粒。只有大出血刚入院时一次性吃的4粒。从移植后一直吃到22周。
2、滋肾育胎丸
刚入院时，医生开的口服药除了地屈孕酮，就是滋肾育胎丸，也是预防先兆流产的。
但是吃了很容易上火、便秘，所以医生建议加点蜂蜜水或淡盐水服用。味道比较重，很多人吃不下去或者吃了容易吐。
用量：一天3次，一次1袋。吃了一个星期。
3、间苯三酚
间苯三酚也是孕早期保胎的常用药。住院期间，每天上午都会打一瓶500ml的间苯三酚。主要作用是抑制宫缩，但是很利尿，非常容易想上厕所。
4、阿托西班
这个药除了贵没有其他的缺点，一天消费就是五千多，被称为保胎药中的爱马仕，但是抑制宫缩的效果很好。孕早期很多药医生也不敢开，他说我的孕周能用的最有效的药就是阿托西班。医生建议的是至少要用一个疗程才有效，也就是一周，一天24小时不间断输液。我在住院期间也用过其他的抑制宫缩效果比较好的药，但是副作用也很明显，输完液人会很不舒服，阿托西班就完全不会。
5、硫酸镁
一直用阿托西班，经济压力太大，孕15周时，医生说可以试试硫酸镁了，也是抑制宫缩的。总共打了两瓶，大概一天一夜，第二瓶还剩一点药的时候，我就感觉很不舒服了，口干舌燥、头很痛、心跳加快、感觉喘不过气来，我担心缺氧，只好跑到窗户边大口大口呼吸，过了二十来分钟才慢慢恢复过来。打硫酸镁时，一定要注意多喝水，多排尿，不然会镁离子中毒。
6、硝苯地平
硝苯地平是降压药，也可以抑制宫缩。这个药因为要严格控制剂量，所以每次都是护士按时来发药。第一次吃时，医生开的是2粒，吃完后也是很不舒服，头痛，医生说这是正常反应。后面每次都是吃1粒，就很少出现这些副作用了。
用量：一天3次，每隔8小时吃1次，每次1粒。从孕15周开始吃，吃了大概1个月。
第四、止血
因为我有两次大出血，所以医生也开了一些止血药。
1、第二次大出血时，紧急打了一针止血针。
2、醋酸去氨加压素片
用量：一天3次，每次1粒，吃了一星期。主要是出血的时候吃。
3、肾上腺色腙片
用量：一天3次，每次2粒，吃了大概一个月。停掉醋酸去氨加压素片后，就换成这个肾上腺色腙片了。
第五、卧床
住院的前一个月，基本都是卧床安胎，宫腔积液面积很大的时候，除了吃饭上厕所，基本上不下床。起身的时候也很注意，动作幅度比较小。躺久了医生担心血栓，所以后面也有下床活动。
以上就是我的宫腔积液的治疗方案。大部分人的积液面积都比较小，而且也没出血，所以这时候注意观察就可以。像我这样大面积、又大出血的毕竟还是少数，而且经过住院保胎，后面也慢慢吸收了，所以大家不用太过紧张。
2、滋肾育胎丸
刚入院时，医生开的口服药除了地屈孕酮，就是滋肾育胎丸，也是预防先兆流产的。
但是吃了很容易上火、便秘，所以医生建议加点蜂蜜水或淡盐水服用。味道比较重，很多人吃不下去或者吃了容易吐。
用量：一天3次，一次1袋。吃了一个星期。
3、间苯三酚
间苯三酚也是孕早期保胎的常用药。住院期间，每天上午都会打一瓶500ml的间苯三酚。主要作用是抑制宫缩，但是很利尿，非常容易想上厕所。
4、阿托西班
这个药除了贵没有其他的缺点，一天消费就是五千多，被称为保胎药中的爱马仕，但是抑制宫缩的效果很好。孕早期很多药医生也不敢开，他说我的孕周能用的最有效的药就是阿托西班。医生建议的是至少要用一个疗程才有效，也就是一周，一天24小时不间断输液。我在住院期间也用过其他的抑制宫缩效果比较好的药，但是副作用也很明显，输完液人会很不舒服，阿托西班就完全不会。
5、硫酸镁
一直用阿托西班，经济压力太大，孕15周时，医生说可以试试硫酸镁了，也是抑制宫缩的。总共打了两瓶，大概一天一夜，第二瓶还剩一点药的时候，我就感觉很不舒服了，口干舌燥、头很痛、心跳加快、感觉喘不过气来，我担心缺氧，只好跑到窗户边大口大口呼吸，过了二十来分钟才慢慢恢复过来。打硫酸镁时，一定要注意多喝水，多排尿，不然会镁离子中毒。
6、硝苯地平
硝苯地平是降压药，也可以抑制宫缩。这个药因为要严格控制剂量，所以每次都是护士按时来发药。第一次吃时，医生开的是2粒，吃完后也是很不舒服，头痛，医生说这是正常反应。后面每次都是吃1粒，就很少出现这些副作用了。
用量：一天3次，每隔8小时吃1次，每次1粒。从孕15周开始吃，吃了大概1个月。
第四、止血
因为我有两次大出血，所以医生也开了一些止血药。
1、第二次大出血时，紧急打了一针止血针。
2、醋酸去氨加压素片
用量：一天3次，每次1粒，吃了一星期。主要是出血的时候吃。
3、肾上腺色腙片
用量：一天3次，每次2粒，吃了大概一个月。停掉醋酸去氨加压素片后，就换成这个肾上腺色腙片了。
第五、卧床
住院的前一个月，基本都是卧床安胎，宫腔积液面积很大的时候，除了吃饭上厕所，基本上不下床。起身的时候也很注意，动作幅度比较小。躺久了医生担心血栓，所以后面也有下床活动。
以上就是我的宫腔积液的治疗方案。大部分人的积液面积都比较小，而且也没出血，所以这时候注意观察就可以。像我这样大面积、又大出血的毕竟还是少数，而且经过住院保胎，后面也慢慢吸收了，所以大家不用太过紧张。
