经历了很多,第一次从B超里看见心脏跳动,还是感觉很神奇的。按照临床移植计算孕周的方法,是移植日往前推14天开始算。今天应该是6周+4。按照今天测量的结果看,孕周是7周+2。胎芽11.3mm,胎心大约140-150(虽然b超测量126,医生说应该是有140-150)
这一次9月6日移植的2个胚胎(5BB和4BB)是第9次取卵拿到的胚胎,没有做pgta筛查。之前取的通过pgta的胚胎和嵌合体,我没有移植。优先移植了这两个没有做筛查的,原因是,这两个胚胎早期分裂发育过程的视频显示,没有出现过异常分裂。
移植虽然失败多次,但是,查免疫大项目没问题,医生表示不需要用药(低分子肝素类)。我个人不认同免疫治疗,国外医生也是不认同的。因为人体免疫环境是会波动会改变的,不是定量,对结果没有决定性影响。有用低剂量(100mg阿司匹林)因为曾经查出过莱顿因子阳性,预防性的低剂量使用,以防万一而已。
移植后用药也很常规,补佳乐6mg/天,黄体酮栓剂1支/天(crinone)黄体酮针剂250mg每4天一针,相当于60mg一天。移植后第12天,hcg610,我自己预测是单胎。
这次移植后插曲很多,因为移植当天过度憋尿第二天就开始尿路感染,喝了一周的药好了。接着开始发风疹,人生第一次发风疹,腿上一块块肿,全身红斑火辣辣的,又是十天过敏药,好了。国外药物比较全,有非常温和的孕妇用药。效果很慢但是能解决问题。目前便秘严重,又在喝药……十天……
第一次hcg出结果后,我没有再去验血,也不去看翻倍。因为即便出血,药物也还是这些,不改变用药。那只要我不出血,我就继续每天用药即可,没有必要去给自己增加焦虑。hcg是波动上升的,并不一定每次抽血都会完全满足“翻倍要求”。我决定随缘,顺其自然,走一步看一步。
今天看见了胎芽,还挺正常的大小,看见了它的心脏跳动,听见了胎心。医生比我还激动,差点都当我面掉眼泪。我反而冷静得多,失败伴随我太长时间,我总是很谨慎。我和她一起经历7次取卵5次移植。她说我让她成为了更好的医生,我感谢她从来没有放弃过我。
想了想,还是要分享一下,Dr Hoo Mei Lin(sunway medical center)我在马来这几年,尝试过3个医院和团队(医生/胚胎师/对接护士)Dr Hoo会敢于尝试国外医生用得很少的方案,经验也很丰富,我促排过程就没抽过血。用药方面她既考虑性价比又考虑病患体验,尽可能让病人少受罪。也不会给病人推荐乱七八糟补充剂。是个很有医德的医生,对药理也很清楚。确认好孕后,除了叶酸,明确告诉我别的都不用吃。除了生肉生鱼生蛋,也没有忌口。
我目前还不是真正意义上的成功,不到健康抱到手上那一刻,都只是阶段性胜利。但是,已经是每天都在创“个人最好成绩了”。令人鼓舞。
最后,经验之谈:
1. 促排前和促排时的“补充剂”没有用。(我第8,9次促排取卵什么都没有吃,之前吃了的那7次取卵结果,有好有坏,胚胎也一般)
2. 运动的作用没有你想的那么大。(我几乎不运动,偶尔楼下散散步而已)
3. 胚胎形态不是决定性的,不要太纠结胚胎评级
4. pgta要选择性去做,因为结论并不完全说明问题。胚胎有修复能力。
5. 胚胎能不能行,还是分裂过程占主导,这个过程,不是什么药物可以改变的。国外没有所谓的保胎,大出血也就是一针黄体酮。不是外国人心大,而是胚胎本身是一个变量,临床没法论证药物作用。(保胎党就请便了。“保胎”“免疫”这两市场基本上是中国特色。全世界这么多国家的临床数据,这么大的市场需求,这么多年来为什么别的国家没有呢?是不是应该思考一下?)
生孩子这个事情急不来,调整好心态,这是一个碰运气随缘的事情。试管能帮你解决的只有绕过一些步骤,让胚胎直接到达你的子宫。但是剩下的事情,谁都不知道,一切看它自己。给自己一点时间和空间,等待那一天。
感谢帮助过我,鼓励过我的姐妹们。祝我们在这条路上都能够顺利。