快三年的试管之路,希望在哪里
想了想还是决定把我的经历写出来,2017年11月踏上的试管之路,这个app确实给了我不少帮助,看到很多姐妹们分享的经验经历,自己也久病成医了。我跟老公非常恩爱,17年5月办完婚礼我们就不避孕了,备孕四个月没动静,我从用排卵试纸到去医院监测排卵,一度怀疑自己有问题(本人比较瘦,都说瘦的人不容易怀孕)。结果老公检查精液一个晴天霹雳,严重少弱精,自怀不可能了。2017年10月开始去医院正式做全套检查,大概一个多月进周了,二代。amh当时查的4.几,医生说长方案,反正当时第一次啥也不懂就只知道听医生的,医生说啥就是啥。记得11月开始打降调针,我跟老公准备去三亚度蜜月的,就记得当时边玩边打针,老公给我打的达必佳14天。降调完就促排了,取了9个卵子,结果悲剧的是只有一个囊胚,符合条件移植就移了。移完在家休息了三四天就去上班了,第八天早上塞雪诺酮的时候发现有褐色的血,就赶紧去医院了,没想到着床了,hcg131,医生给开了益玛欣说过几天来查翻倍吧。当时看到自己怀了我和老公开心坏了。回家后就躺着休息,在等翻倍的几天里我的肚子时不时会坠痛,而且频率越来越多,觉得不对劲(当时并没有觉得是宫缩)。等了两天不见好赶紧返院抽血,hcg下降至85,医生说生化了,回家休息三个月重新促排吧。12月的冬天,心比天还冷,哭了几天回去上班了。
休息三个月后重新进周,结果查出老公精子dfi高,医生说调理两个月(这里好想吐槽,为什么第一次促排不检查,医生说第一次生化因为胚胎质量不好,好吧,我信了,确实不好,不然怎么只有一个囊胚)。18年6月重新促排,拮抗剂方案,这次吃了很长时间的辅酶,各种蛋白质,妈妈在促排的时候给我做得很营养,豆浆鸡蛋虾鱼汤天天吃。第二次取卵,取8配4,移鲜胚一枚,冻两枚,养囊一个。鲜胚的评分是7分,我也不懂7分啥级别,反正质量一般,抱着忐忑的心等待了11天,没着床。(移植完第六天开始出现宫缩,6、7天的频率大概是一天两三次,越到后面几天频率越多,一小时很多次,晚上也会被疼醒。这里我重点强调一下,是宫缩,不是来姨妈的那种)第二次移植完没着床我就去做了宫腔镜,正常;做B超查出肌腺症(我一直是有痛经的),子宫动脉高阻,医生开了药,一个月后复查正常。2018年10月降调一针达菲琳,然后移植冻胚,两个冻胚也是七分的,解冻那天医生说还升级了,我也是信心满满。第三次移植了,说不紧张都是假的,有过前两次的失败这次肯定会更加谨慎,肝素阿司匹林强的松医生全给用上了。结果到第六天,宫缩又出现了,我就给医生打电话,她叫我把雪诺酮换成肌注黄体酮40mg,可是情况没有好转。这次又失败了,我跟医生形容肚子疼的情况,她说我肚子疼是因为要来月经了,好吧,我信你。还有一枚囊胚医生说质量差不建议移。
然后又是三四个月的休息,2019年3月又进周了,这次进周前还特意复查老公的精子,dfi已正常,至少让我安心点吧。依旧长方案,降调期间开始隔天一只生长激素。又到了取卵的时候了,心情很激动,想带我的宝宝赶紧回家。结果取完卵又是一个晴天霹雳,只取了7个,配5个,两个可以移鲜,剩下养囊全军覆没。我觉得我又要凉凉了,这次再不成我又没有胚胎了!!这里还要再吐槽,快移植的时候叫我查一下免疫,查完是封闭抗体阴性,(为啥重新进周前不提前查)医生说影响不大,开了环孢素,每天肌注40mg黄体酮,肝素阿司匹林强的松也用着。然后就是第四次移植,老样子,宫缩、抽血未着床。看医生的时候医生的脸好像严肃起来了,她说你每次宫缩都是着床期,如果宫缩肯定会影响的,但她又从来没遇到过我这样的病人,她也不知道怎么办。你们说我听到这话我是不是很绝望!这个时候我已经三促四移了。每次的取卵情况和胚胎情况让我快失去了信心,一度认为是我胚胎质量不好导致每次宫缩还有第一次生化。(还要说一下,这四次移植我都打了阿托西班,后面我还会说到阿托西班,这是个鸡肋。)但是我才29岁,我知道我必须坚持下去!所以擦干了眼泪,我决定开始第四次促排。
第四次我换了医院,2019年6月重新做了检查,一切正常,就是老公的精子好像越来越少了,但至少有。他一直都在坚持锻炼,不想我再吃那么多苦,也吃了不少药。还有,因为试管的原因我辞职了,他也没说什么,就说好好养身子,你每天开心我就放心了。我脾气不好,不忍心怪他,他生不了孩子不是他的错,谁不想有个健康的身体呢,老公有痛风,只能吃海参补补,每次促排的时候他也不吃降尿酸的药了,说怕影响精子质量。这次检查amh只有2.95了,短短两年时间,可见取卵对卵巢伤害有多大了。
这里想说一下,卵子质量好不好跟促排方案有很大关系。这次用了超长,7月打了一针贝依,过一个月后返院开始促排,医生看我很瘦刚开始给我用的果纳芬剂量很小,打了四天112.5,五天150,之前的医院上来就给我打六天225的剂量,前期用量太大卵泡一下促起来是大,可质量不怎么好(不过还要看个人体质)。我以为这次取卵我肯定也就6、7个吧,而且这个医院取卵不打麻药,我有点被吓到。但是结果让我很惊喜,取卵10分钟就结束了,医生为了转移我注意力跟我聊天,疼痛可以忍受。结果取了18个!受精11个,这次做了卵子激活,不懂这是啥。然后两个优质鲜胚,冻一个,移一个第四天的桑椹胚。剩下九个养囊养了两个,4BB和4BC,我知道对别人来说这可能不算什么,但我很知足了,至少自己跟自己比是有进步的,冻起来的是八细胞二级。第五次移植了,因为我之前在app上搜过宫缩的问题,比较少,但也有,我看到有的医院是给病人开间苯三酚注射液,移植后连续注射五天。因为我的父母都是医生,所以我问妈妈能不能去医院帮我开点自己在家打,妈妈说如果你又宫缩了我们先打阿托西班试试,我说好。移植完第五第六天我感觉肚子稍有不舒服,妈妈给我注射了阿托西班,并无卵用!在这里跟各位普及一下,很多医生说移植前打阿托西班可以防宫缩放宫外孕,我特地问了产科医生,阿托西班适用于孕24周后出现宫缩腹痛的孕妇,也就是胚胎已经形成后你宫缩打了才有用,但是移植前我们的胚胎受体根本都没有,怎么个防宫缩!!所以前面我说是鸡肋!第七天我去医院抽血想看看有没有着床迹象,hcg4.几,雌二醇非常低,回来之后开始吃补佳乐。第八天早上我跟妈妈说要不我们试试间苯三酚吧,因为我感觉自己走投无路了,我妈立马去医院开了10只回来,第八天给我打了两只,第八天肚子没有疼,晚上感觉小腹好像有针扎感。第九天早上肚子又抽了一下,我想又没戏了。然后一上午坐立不安憋了俩小时尿去测早孕试纸,在我快放弃的时候奇迹出现了,四个试纸都是浅浅的两道杠。我不淡定了然后跑到医院去抽血,hcg23,挺低的。然后第10天第十一天肚子还是有宫缩,但频率没有那么多,每天都有打间苯三酚,我觉得至少可以抑制一下吧。(间苯三酚防宫缩的原理好像是平滑肌解痉药,缓解胃肠道痉挛痛,大家可以百度一下)但我心里知道还是有生化的可能。果然,第十一天hcg不翻倍,只有31。我问医生是不是该停药了,医生说让我隔天打一只hcg再加肌注黄体酮,第十五天再抽血,hcg41,停药了。又失败了,我跟医生说我宫缩,她不信,她说你宫缩就是你胚胎发育潜能不好,从医19年没见过我这种情况的人。难道我这么背?我五次移植都是胚胎不好!移植的时候这个医生说你移的是优胚放心吧肯定能成的。怎么失败了又说胚胎潜能不好,那我还敢再接着移吗?
这么多次我算是明白了,所谓试管,其实医生找不到原因的时候也是在一次次试,包括这一次我自己选择打间苯三酚也是在试,医生能试我为什么自己不能试!医生不管我我不能不管自己!这次着床的原因一定就是打了间苯三酚的作用吗?不一定,但是我知道如果我不打,那就一定还是跟前几次的结果一毛一样!医生的结论是下次接着移。我自己决定没找到原因前坚决不移。我看到很多姐妹们攒到胚胎非常不容易,好的胚胎更是珍贵。
之前封闭抗体阴性我做过四次免疫治疗,下周去复查有没有转阳,如果没有,那我就做到它转阳为止。这么多次宫缩的经历,我自己猜测是内膜容受性不好,看到有人去做内膜容受性基因检查(ERA),好像是查内膜接受胚胎的时期。还没有找到能查的医院,如果有做过这个检查的姐妹,可以麻烦告知我哪里可以做,我是上海的。然后再去一妇婴查全套免疫,争取不遗漏。下次移植我想试试自然周期,因为我能正常排卵,月经周期准,内膜也好。
我挺啰嗦的,写了这么多,就算我的问题没有解决也希望能给你们借鉴。我也不是专家,有些事情也许过于主观请各位谅解。我知道试管妈妈都不容易,希望我们经历过这些痛苦最终都能有好结果回报。最后发一张试纸图吧,纪念我的宝宝,等了两年,来过又走了。妈妈一定不放弃,只是时间问题,妈妈一定接你回家!