刚刚移植成功,不少孕妈就被告知「孕酮低」,这对满怀期待的准爸妈们真是不小的打击,让很多姐妹很是郁闷纠结。那么孕酮低是怎么回事?要不要用黄体酮保胎呢?
什么是孕酮?
孕酮,也叫黄体酮,是由人的卵巢黄体分泌的一种天然孕激素。在未怀孕女性月经周期的后半期,孕酮就开始作用于子宫内膜。 如果把受精卵比喻成一颗种子,子宫内膜比作土壤,那么孕酮就像肥料,保证受精卵的着床和发育。
孕酮低一定会流产么?
孕酮水平低是流产导致的结果,而不是导致流产的原因。
1. 不是所有流产都会出现孕酮低。
有研究对已经出现了阴道流血症状的 18 孕周以内的孕妇进行孕酮检查,只能发现其中 87.6% 的孕酮水平是降低的,还有 12.4% 孕酮水平检查是正常的。
2. 不是所有孕酮低的孕妇都会流产。
对于已经阴道流血了、并且检查出孕酮水平低的,也不是说一定会流产的,积极配合医生治疗,一定还会有希望。
3. 由于孕酮的水平存在个体差异,并且波动性大,每天的水平都可能不一样。
所以,孕酮水平与流产结局并没有直接的关系,偶尔一次孕酮值偏低,并不是说已经流产,或者肯定会流产。
如果身体并没出现异常感觉,比如阴道流血和腹痛都没有,仅仅是一次检查的结果异常,大可不必紧张。
孕酮为什么会低?
如前所述,孕早期流产绝大部分都是因为胚胎本身不正常,约占 50-60%,也就是说,孕酮低意味着你的胚胎已经出问题了,即便让它变高,也没有什么用。能导致流产的原因非常多,只有少数流产的原因是因为母体的孕酮分泌量不足导致的。
多补了黄体酮有害么?
这个问题有些复杂,少数人的观点认为,黄体酮会使胎盘长得过于牢固,在分娩时,胎盘不好剥离,可能是造成大出血的原因之一。黄体酮属于激素,对胎儿有影响,可能可以使男胎女性化,女胎雌激素过高。但 WHO 认为,根据既往的证据尚不足以确认补充黄体酮有潜在危险, 所以那些补了黄体酮的准妈妈们也不必太担心。
但需要指出一个不容忽视的事实,用黄体酮治疗流产曾是世界范围内的普遍做法,是随着医学科研的进步,主流医学界不再认为黄体酮可以防治流产,美国、日本等国早已把黄体酮可防治流产从药物说明书中删除。
什么时候该查孕酮?
正常的孕妇没有必要常规检查孕酮。
如前所述,假如流产了,多数是因为胚胎本身有问题,淘汰掉才是明智的选择。
但如果出现了如下文所述的症状,尤其是怀孕早期,这时候应该去医院求助医生了,医生会结合 hCG、孕酮、B 超等检查结果,确定胎儿是否还在正常发育,以便于做出相应的处理:
最常见的表现之一是阴道出血,多数伴有腹痛。
另一个症状是乳房触痛,轻微刺激即可导致疼痛。
另外还有下后背痛、阴道干燥、性交痛、疲劳、失眠等症状,严重者甚至抑郁。
当然其中一些表现在正常怀孕过程中也会出现,所以当你怀疑自己有上述症状时,要尽早咨询医生,不要盲目怀疑。