高芹医生 山东大学附属生殖医院生殖中心主任医师
胚胎停育是指胚胎发育到一定程度,停止继续发育的现象,是自然流产前的一个阶段。它其实是超声医生使用的词汇,描述一个胚胎在超声检查下的发育情况落后于妊娠时间。
什么情况下可以诊断为胚胎停育?
只有在超声检查满足以下任何一个标准的情况下才能诊断胚胎停育:
1、头臀长度至少为7毫米,无心跳;
2、平均孕囊直径至少25毫米,无胚胎;
3、超声检查没有卵黄囊的孕囊,2周后,仍然没有发现有心脏搏动的胚胎;
4、超声检查有卵黄囊的孕囊至少11天后,没有发现有心脏搏动的胚胎。
胚胎停育与自然流产的关系
胚胎停育后如果胚胎组织被排出体外(临床上可有阴道流血,腹痛等症状)称之为自然流产;自然流产有可能出现不全流产(如果排除不完全),有可能出现稽留流产(胚胎死亡后没能及时排除,滞留宫腔)。
在B超应用不广泛的年代,没有胚胎停育这个名词。有时胚胎死亡后1-2个月才能发现。称为过期流产,或稽留流产。
B超技术广泛应用,使得临床医生在流产之前能及时发现胚胎的死亡。因此,胚胎停育这一名词得以流行,被广泛应用。有时临床医生也将这一B超诊断名词用于临床诊断。
所以,不存在胚胎停育会自然流产的问题,而是胚胎停育在一定意义上就是自然流产。