高芹医生 山东大学附属生殖医院生殖中心主任医师
你好，我是妇产科高芹医生。很愿意回答你这个问题。
移植后25天，你应该已经做了抽血验孕的检查，提示你怀孕了，首先恭喜你。 这时候做b超，你应该能看到妊娠囊，而看不到胎心，这是正常现象。如果能看到妊娠囊了，说明你的移植时间和你胚胎的发育是正常的。
怀孕过程中出现阴道流血和肚子疼，不是太好的情况。但是大部分的女性在怀孕都有点轻微的肚子不舒服，也有部分患者，有阴道流血或者血性白带或者是咖啡色样的分泌物，这种情况比较常见，不一定是胚胎不好。别过于紧张。
怀孕的子宫处于一个充血的状态，在以后的妊娠发育过程当中，子宫也在逐渐的长大，她受周围有些韧带的牵涉，可能在妊娠过程中会出现部位不固定的轻微的针扎样的疼痛，再加上试管婴儿移植后的患者大多精神紧张，感觉敏感，会无意当中把这种感觉扩大化。如果不是逐渐加重的疼痛，不是有明显的压痛点，应该问题不大。当然，逐渐加重时，也应该去医院看看。
关于阴道的少量流血，有时很难找到出血的部位和出血的原因，在不停用常规药物的前提下，医生大多会建议患者观察。有时观察是必要的。
你的情况，流血比较多，应该去医院看一看，应该做以下几个检查。
b超检查：可以看一看是否有宫腔内的积血或者孕囊是否还存在？
hcg的检查：hcg在整个孕期是有一定的分泌趋势，有一定的曲线。切记忽视hcg的正常分泌曲线，而一味的追求翻倍容易误导患者。这时的hcg，除非数值非常低，否则只能作为观察以后胚胎发育的"基础值”。
做了上述检查，以后如果医生判断目前没有明显的胚胎停育的证据，会给你一个医嘱，主要还是观察。
在观察的过程当中，你可以注意休息（避免绝对卧床），按时用药（一般在生殖中心做试管婴儿给的黄体支持药物已经足够了），另外可以配合中药保胎治疗。必要的时候复查b超和hcg数值，与前一次的数字作比较。
在观察中，你就到达了下一个观察胚胎的重要节点，b超看胎心。这个节点是在胚胎移植后35天左右。如果有胎心，说明胚胎的发育是正常的，出血没有影响胚胎发育。如果没有胎心，经过再次复查仍然未发现胎心，这就提示胚胎停育。
如出现胚胎停育的问题，需要提醒大家的是，尽量做一个胚胎的染色体检查，这样有可能找到胚胎停育的原因，对治疗有一定意义。
