据患者子宫情况和激素水平的不同,英医院可以选择三种形式来进行移植:鲜胚,冻胚,或混合。在去年累计移植的4000余次临床中,实际冻胚移植约占60%。
为什么实际冻胚移植要比鲜胚多呢?
什么是冻胚移植?
取卵培养后将胚胎玻璃化冷冻保存,在移植当天,将受精卵于解冻复苏,做冻胚移植。解冻时因为胚胎外壳可能会变硬,复苏时培养师会多做一个辅助孵化的步骤。
鲜胚还是冻胚移植成功率高?
由于胚胎冷冻技术已经非常成熟稳定,冻胚和鲜胚的移植成功率是类似的。选择哪种方式,在于评估患者的子宫和激素环境在取卵时,是否适合移植。
适合移植鲜胚的情况:
如果患者希望一次在日本完成取卵移植全过程,或者是患者年龄超过45岁,胚胎质量脆弱时不建议再冷冻解冻处理
适合移植冻胚的情况:
在患者激素低或子宫内膜不够厚的情况下,先把受精卵冻结保存,待激素和子宫的状态良好后再进行移植。
例如使用克罗米芬促排卵时会抑制雌激素导致内膜变薄,不适合移植。另外有的患者在诱发排卵的过程中因为药物作用会造成卵巢过度刺激综合症(OHSS),一旦怀孕会加剧OHSS,这种情况也不适合移植。
更多关于冻胚移植的常见问题:
Q: 冻胚移植成功率大于鲜胚的说法对吗?
A: 英医院60%以上的移植周期是采用冻胚移植,就是基于这样的考虑。
Q: 英医院有什么特别的技术来提高冷冻胚胎的复苏率呢?
A: 英医院独有的胚胎玻璃化冻结技术,那就是在冻结时间节点上精确到分秒,也就是在胚胎发育的最佳冻结时间点上冻结。解冻的方法和环境都有严格要求,导致英医院的胚胎冷冻复苏率达到98%以上。
Q: 胚胎经过冻结,是否会对出生的婴儿有不良影响?
A: 利用冻结保存技术,有的患者会担心对出生的婴儿有不良影响。通过多个冻胚移植后妊娠案例的长期监测和统计,利用冻结受精卵出产的婴儿,到现在还没有发现有任何的异常问题,所以不用担心冻结受精卵对出产的婴儿有不良影响。
Q: 胚胎解冻复苏后,级别有可能更好?
A: 有可能,胚胎生长是个变化过程,胚胎级别是在观察的时刻,依据当时的胚胎生长状况、外观来判断,因此随着时间推移,胚胎生长可能会越来越良好,后来观察时级别判定就跟着升高。大部分初级胚胎溶解后到移植前,级别不会变化。但由于英医院胚胎溶解技术和培养技术非常成熟,胚胎在溶解后依然保留了很旺盛的生长活力,从而就会出现胚胎解冻后到移植前又发育到更好级别的现象。