试管婴儿流程和试管婴儿条件（检查_建档_降调_促排_取卵_移植_保胎）

初步检查，降调节
当您决定要进行试管婴儿，那么接下来的日子将会是一个比较漫长的准备及等待。首先就是在进入疗程前的准备。
　　①女方到妇产科医生检查，是否合适怀孕{如子宫状态、有否心脏病、严重糖尿病等｝
　　② 女方6项激素检查，
　　检查时间：来月经(月经期间)的第二天到第五天，最好第二天或者第三天，
　　进入疗程之前的一个月。
　　检查的项目如下：
　　卵泡刺激素(FSH)
　　黄体生成素(LH)
　　促乳素(PRL)
　　雌二醇(E2)
　　孕酮(PRGE)
　　睾酮(T)
　　以下体检3个月内任意时间体检都可以
　　③女方体检项目：
　　乙肝病毒表面抗原HBsAg
　　乙肝病毒表面抗体AntiHBs
　　丙肝Anti HCV
　　爱滋病毒AntiHIV
　　梅毒VDRL
　　血常规CBC
　　④ 男方体检项目：
　　乙肝病毒表面抗原HBsAg
　　乙肝病毒表面抗体AntiHBs
　　丙肝Anti HCV
　　爱滋病毒AntiHIV
　　梅毒VDRL
　　血常规CBC
　　男方精液分析(最佳时间是禁欲的时间为3-7天。)
　　由于每个人的生理情况不一样，体质各异。泰国的医生有可能会开避孕药让患者服用，这也是所谓的降调节。服用避孕药需在来泰国一个月前准备：
　　月经来的第二或者第三天可以开始口服避孕药，我们一般建议治疗周期前可用口服避孕丸，有以下好处：
　　1口服避孕丸为雌性贺尔蒙，有助使治疗周期的卵子质素及数量更佳。
　　2服用避孕丸的周期没有排卵，避免排卵后的水囊形成而影响打针效果。
　　3更准确计算时间，方便安排一切。
　　4避孕丸可买：妈富隆，cilest.21粒装的药片，睡前一次一片一天一次。
一般情况月经会在停药之后的4天来潮，这个周期可以进入疗程。
促排卵、B超检测
a.在月经即将来的前1-2天抵达医院。医生根据当天的阴超检测、抽血结果，开始促排卵。每天需要注射出排卵药物，大约注射8-10天。
　　b 在注射了促排卵针后，约第4-6天的时候就可通过阴道B超监测卵泡的大小、数目、子宫内膜。并配合抽血检查E2值(雌激素)，医生调整用药。当卵泡直径大于1.4cm-1.8cm以上，卵泡数与E2值一致，便可以注射HCG(人绒毛促性腺激素，俗称的破卵针),促使卵泡成熟。在注射HCG后的34-36个小时方可取出卵子。
　　c. 取卵的方式是再全身麻醉下，经过阴道B超的引导，将抽卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取成熟的卵子。并立即在显微镜下将卵子移到有培养液中的培养皿，并置于37℃的培养箱中。
　　d. 取出精子的时间必须与取卵子为用一天。男性取精前洗净双手，用自慰的方法抽取出一定量的精液，并置于无菌的玻璃杯中。
　　e.取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放置一个培养皿中，共同培养。24小时后将形成胚胎。取卵之后的第三天，对于做PGD的患者，实验室将有报告通知，可以进行PGD的胚胎情况。取卵之后的第四天，对于做PGD的患者，实验室将通知胚胎PGD的结果。
　　f. 取卵之后的第五天，进行囊胚移植，医生在移植前会检查子宫环境，如果在子宫环境不理想的情况下，医生则会建议患者现把囊胚冷冻起来，先调整好子宫环境及身体状况，然后在进行移植。囊胚移植需要憋小便，有助于子宫打开利于移植。移植不需要打麻醉。
　　g. 移植囊胚不需要打麻药，通过阴道B超的检测下把囊胚移植回女性的子宫内，让其着床。(囊胚的移植将根据细胞的大小和数量，其他的任何反应，给囊胚进行分等级，选择正常并健康的囊胚进行移植。)
　　h. 移植后可用注射的方法给予黄体酮支持黄体。移植后的10-14天方可抽血，验尿来确定是否妊娠。由于接下来的2个月是危险期，医生会根据病人的自身条件开处方，安胎药进行安胎直到怀孕的10周。(血液HCG含量>7提示生化妊娠，需保胎治疗。)
取卵，取精，拆蛋，授精
1. 注射HCG后36小时左右经阴道取卵，取卵当日请准时到达医院，超过医生预约的时间太久可能会发生自发排卵，导致取到的卵子减少甚至无卵可取。取卵可能会有疼痛等不适，一般会使用适量的镇静、止痛药物。事先最好洗澡，但不得使用香水、唇膏等化妆品。
　　2. 取卵当日丈夫取精液，请带上双方身份证、结婚证、有效生育证明到医院，医生要进行核对，丈夫事先最好洗澡或清洗生殖器。
　　3. 如卵子能受精并能分裂成可以移植的胚胎，则于取卵后第3天将胚胎送回子宫腔。进行囊胚期移植的患者于取卵后5-6天进行移植。移植当日适量饮水充盈膀胱，术后卧床休息2小时，限制活动24小时，避免性生活半月。移植术后肌注黄体酮/或HCG保胎。
4. 移植后2周留晨尿或抽血做妊娠实验。如阳性，即受孕成功，于移植后4～5周行B超检查了解胎儿情况。继续保胎至移植后10-12周;若查血HCG阴性，即胚胎未着床，停药等待月经来潮。
胚胎培养，移植前内分泌，子宫调整，胚胎移植，黄体配合
胚胎的第1-6天体外培养过程 　　
正常受精卵必须放到提前准备好了的胚胎培养液内培养。培养的当天(第1天)，胚胎应该分裂l次，成为2细胞;第2天再分裂l次成为4细胞;到第3天时，好的胚胎应该是分裂了3次的8细胞，有时也会出现4-7细胞或大于8细胞的胚胎。如果这时候不移植胚胎，胚胎必须移到新鲜配制的胚胎培养液里继续培养约48-72小时。这时候，好的胚胎应该分裂了6次以上并形成囊胚。有的囊胚开始孵化或已完全从透明带中孵化出来，特别是第6天的胚胎。而不好的胚胎可能停留在某一阶段，只有囊胚可以用来移植，多余的囊胚可以冷冻保存，其他时期的胚胎可以认为已停止发育，一般情况下丢弃。
　　胚胎的第3-6天胚胎移植过程
　　理论上，胚胎在受精后的第l-6天的任何时期都可以移植。但是，为了选择质量更好的胚胎，大多数试管婴儿中心选择第3-6天胚胎来移植。此时依据患者的年龄，曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目。
　　黄体的支持和妊娠检查　　
取卵后的第2-3天，或胚胎移植的前l天(第3天的胚胎移值)或前2-3天(囊胚移植)应该给患者使用孕酮来支持黄体。孕酮可以是口服的、阴道内给予的或是肌肉内注射的。孕酮的服用应持续到怀孕的诊断。如果没有怀孕，即刻停止使用，如果怀孕了则继续使用直到怀孕10周左右。有时黄体的支持还需要在胚胎移植后的几天内给予1或2 次的绒毛促性腺激素，以补充体内过低的绒毛促性腺激素水平。（以上信息是我在别个楼主那里看到的，希望能帮助更多人）