试管婴儿基础知识（三）一二三试管技术有什么异同？

试管婴儿技术的发展特别是近十年来可以说是突飞猛进，近年来香港试管婴儿发展得非常迅速，可以说几乎所有不孕的家庭，都有可能通过助孕技术来怀孕。

        最近较多患者问到第一、二、三代试管婴儿技术有什么异同？现在我来做简单的介绍。第一、二、三代试管婴儿技术并不是技术的升级，只是适用的不同的不孕不育人群。

        第一、二、三代试管婴儿技术是人为区分的，这样划分容易让患者有种误解。患者会误以为像是手机呀、电脑的更新换代，试管婴儿第二、三代会比第一代新，技术比第一代先进，第三代能取代第一、二代技术，实际上这是不对的认识。试管婴儿的第一、二、三代技术针对于不同的适应症的患者，是三种不同的技术。

        第一代试管婴儿技术是最早应用的，开始1978年，是针对于丈夫的精液正常、女方因素不孕的夫妇。就是把精子和卵子取出来以后是在体外受精自然地结合，叫常规受精的试管婴儿。

        第二代技术1996年以后开始应用，是针对于丈夫严重少、弱精或者是无精症，需要睾丸活检才能取到精子的夫妇。因为这种情况下精子数量太少、质量太差，不能自主完成受精的过程，我们需要在显微操作系统下用一个超细的针将精子直接打到卵细胞浆来完成受精。我们叫这种方法为卵细胞浆内—单精子注射(ICSI)受精，也就是我们说的第二代试管婴儿技术。

       第三代试管婴儿技术2000年以后才开始应用，适用于一些遗传病，染色体有异常的夫妻。像血友病，地中海贫血等都可以选择这个技术。有一些遗传病是传男孩不传女孩的，通过第三代试管婴儿技术从胚胎中取出一个细胞来检测是否含有遗传病基因，再来进行选择。第三代试管婴儿技术主要是可以进行胚胎着床前遗传学诊断（PGD）。