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这些年我用过的药(二.保胎必读篇)

  • 就医经验

    从备孕小白到保胎达人再到新手宝妈,我真是成了药罐子,一天吃的药安排的满满当当,平时微信上太多姐妹来问我都用了什么药今天我就来写一下。
    ️在此提前声明️:本人经检查确诊抗磷脂综合征。多次生化,试管不着床,胎停流产,请去正规医院生殖科或生殖免疫科或风湿免疫科就诊检查。本文所写用药量及用药原因,仅供参考,不作用药指导,用药请谨慎遵医嘱,如有疑问,请慎重考虑。️本篇写保胎用药,备孕用药请参见上一篇。

    本篇分为口服药塞药针剂点滴 四部分。
    以下有与上篇备孕相同的药,
    作用不同,请仔细阅读。
    【一】口服药
    1️⃣维生素E
    来益牌,预防流产,一天2颗用到了12周。
    2️⃣辅酶Q10
    孕后又吃了一盒医生推荐的能气朗牌的,吃到了10周。
    3️⃣达芙通地屈孕酮片
    怀孕后我吃地屈是早2晚2,为了维持黄体功能,补充孕酮,改善血流和增加供血。一直吃到了12周停,减药的时候是每顿减一颗(激素药都不要一下停,要逐步减量停)
    4️⃣活性叶酸
    查过叶酸代谢,虽然是低风险,但是我后面还是选择了活性叶酸医维他,好吸收,温开水冲服,12周前吃1段绿色,12周到生产吃2段粉色。
    5️⃣蛋白粉
    我怀孕后喝这个用来涨胎,针对孕囊偏小和胎儿偏小都很管用。
    6️⃣硫酸羟氯喹片
    怀孕后吃可以阻断免疫反应,抑制血小板聚集,降低抗磷脂抗体和抗核抗体,抗凝,也可以预防子痫前期。
    上一篇说了,赛能饭后用牛奶服,可是怀孕后开始吃优甲乐,优甲乐4小时内不能吃蛋白质,所以我改成早上随餐,晚上用牛奶喝
    7️⃣阿司匹林
    改善血小板聚集,促进孕囊着床,也可以防子痫前期。孕前我是排卵后吃50单位,孕后由于凝血更高,一直是75单位吃到36周。阿司匹林在34-36周停,36周必须停掉,以防生产大出血。调整用量需要做血栓弹力图看ma值,ma低于65减量。我一直保持70,所以用量一直没变。
    8️⃣醋酸泼尼松(强的松)
    早上8点空腹吃,对hcg翻倍卡有效,我最多吃到一次性8颗,后来每周减1颗,吃到12周停,免疫问题严重的姐妹可能要吃的更久。
    9️⃣维生素D/阿法骨化醇
    从备孕一直吃到生,每天2颗,现在哺乳期还在吃,每天一颗。
    钙片
    备孕开始吃,孕晚期身体更容易缺钙,加大剂量,每天1000单位。
    放心,️吃钙片不会导致胎盘钙化️。
    另外,打肝素必须补钙,不吃会导致骨质疏松。
    1️⃣1️⃣补佳乐
    补充雌二醇,早2晚2,我用效果不明显。备孕且内膜薄的姐妹,可以用来增加内膜厚度。
    1️⃣2️⃣滋肾育胎丸
    这个药是朋友推荐我自己加的,我没按说明,只一天吃一顿。辅助。1️⃣3️⃣优甲乐
    早上空腹用,饭前半小时最好,降低tsh值,每个月要复查,调整用量,tsh要在2.5以下,但是不能低的太厉害了。我一直是半片,吃到生。优生优育要查甲功,如果孕前tsh就高于2.5的,孕前就要吃优甲乐。4小时内不吃蛋白质,否则影响吸收。
    1️⃣4️⃣硒酵母
    怀孕后要马上复查甲功全项,全项包含抗体。甲功孕后会变,我就是孕前没事,孕后甲减,抗体还全部阳性,所以一定要查。有抗体要吃西维尔牌硒酵母,按说明吃。吃半个月到一个月抗体没了就可以停了。我吃了20天。
    1️⃣5️⃣维生素C
    买最便宜的2块钱1瓶的。我吃VC是促进药物的吸收,vc也是止血的,如果出血就口服。
    1️⃣6️⃣多力姆
    第一次保胎有积液,吃过多力姆,是复合雌醇片,也可以补雌二醇和孕酮。1️⃣7️⃣琪宁/安琪坦黄体酮胶囊
    孕酮低口服的,吃的我天旋地转,后来停了打黄体酮针了。1️⃣8️⃣易善复
    我是爆肝了吃的,一天3次一次两颗,这个药是纯植物的不会影响胎儿,大概吃一周就恢复了。
    1️⃣9️⃣ 硝苯地平缓释片/贝前列素纳
    降压药,保胎用主要是为了降低子宫动脉,硝苯地平我吃了脸红心跳,太难受了,所以我吃的是贝前列素纳,一天三次一次40单位。
    2️⃣0️⃣复方阿胶浆
    孕早期降低子宫动脉,孕晚期降低脐血流。我34周脐血流高,开始喝,效果不明显,36+4又加了贝前列素纳,仍不明显,医生怀疑脐带短,最后37+2剖腹产,发现宝宝脐带细。

    【二】塞药(塞到阴道忙不过来)
    1️⃣港黄
    港黄是替代黄体酮针剂的,比雪诺酮好,雪诺酮有残渣,而且塞阴道容易有炎症。黄体酮针剂是油性的,不好推,屁股还容易肿,起硬结,同时也加重凝血 ,所以我首选了港黄,是塞肛门的,也可以塞阴道,但是塞肛门好点,因为这是通过肠道下粘膜吸收的。
    可是我孕酮实在太低了,一天塞3次,塞到痔疮犯了,疼痛难忍,只能停用,不得不打黄体酮针剂,口服黄体酮胶囊。最后nt毕业前停了黄体酮针又用了几天。对了,如果宫颈管短也可以塞港黄。
    2️⃣安琪坦
    用来提高孕酮,有0.1单位和0.2单位。可以口服可以塞,我口服几天晕到昏天黑地,所以后来我用0.2单位塞阴道,不用抠药渣。如果出血就不要用。
    3️⃣芬玛通红片
    芬玛通分为红片黄片,灰片与白片,可以口服可以塞阴道 。塞阴道效果相对好一点。我是雌二醇低,睡前用1/4红片塞阴道,效果很好,到10周停。
    4️⃣他达拉非片(希艾力)
    俗称“伟哥”,有点贵,降低子宫动脉,效果非常好,我塞了5天,每天睡前塞阴道塞一颗,第二天早上出药渣。
    备孕的姐妹如果内膜薄,也可以用它来改善内膜血流。5️⃣复方角菜酸酯栓
    这个药有痔疮的姐妹一定要备上,完全纯植物孕妇可用,不要用马应龙,有麝香。塞港黄犯了以后,我就用的这个,很好用,几天就好了。
    【三】针剂
    1️⃣肝素
    肝素用来改善子宫血流,降低子宫动脉,预防血栓,帮助受精卵着床,预防子痫前期。
    (注射部位是肚皮,方法和原理请翻看之前的一片文章专门写的肝素)
    如果是一只请在上午8、9点打。
    如果是是二只,早8晚8。
    两天3针,第一天早上6点,晚上10点,第二天中午2点。如果肝素过敏有一个明显的症状。会起水状泡泡。过敏就停用,换肝素。
    爆肝不厉害请吃易善复不换针,厉害请吃易善复换安卓或者贝米,不要随便停针!!!
    我用过以下几种肝素:
    ①达塞畅5000单位,第一次保胎用过,打了3针爆肝了。
    ②塞倍畅6000单位,第二次保胎用,打了半个月爆肝了。
    ③国产安卓,贵,有弹簧,不疼,爆肝后用,最晚28周停,否则容易大出血。
    ④贝米,进口的,贵,量少,疼,爆肝后开始用,不容易爆肝。
    ⑤普洛静6000单位。肝功能恢复以后,每天两针一直用到生,满意。
    2️⃣吉塞欣/立生素
    ️是粒细胞刺激因子
    (方法和肝素一样,打肚皮)
    打这个针要上午打,一定要多多喝水,让身体代谢。作用是刺激hcg翻倍,一般一开始是隔天一针,用药会使白细胞升高,打4针查一次血常规,白细胞大于30就不要打了,歇几天再打。我第一次去产科检查,白细胞46,把医生吓得直接给我打来了电话。这两种我总共打了12支。我打吉塞欣腿疼严重,后来换了立生素不疼了,不知道别人。
    同类型常用药还有瑞白,不过我没有用过。
    3️⃣安佰诺/益赛普
    这两个是生物制剂,打胳膊大臂三角肌,用量听医生的。原则一般是一次打一瓶,十天或者一周一次。我总共打了2支安佰诺,也是针对hcg卡用的。
    4️⃣修美乐/希敏佳
    我的肿瘤因子实在太高了,所以需要用这种。这两个也都是生物制剂,是真贵啊,第一次保胎用过修美乐1290一支,无力回天了。后来查资料说修美乐会把身体免疫力降到最低,而希敏佳更安全,效果也好,所以这次我选择了希敏佳,促进hcg翻倍,1720一支,用了两支,真心贵啊。
    同类型常用药还有格乐力,我没有用到。
    5️⃣HCG针
    也就是之前破卵针用的绒促,通常用丽珠牌的。
    HCG是刺激黄体生成的,量可以2000单位也可以1000更可以4000单位。根据具体情况决定,我的hcg血值低的厉害,所以从第一次卡就开始打hcg一天4000单位,打屁股,一直到峰值6万2,打了好多针。。
    艾泽与HCG相同原理,只是一个国内一个国外进口。我的保胎医生更侧重HCG针,因为便宜,而且艾泽有虚值。
    6️⃣黄体酮针剂
    上面说了,因为痔疮犯了不得不选择了打黄体酮针,一天打2针,也一直打到峰值,居然没有肿也没有硬结,护士说我的皮肤Q弹,哈哈哈

    【四】点滴
    1️⃣免疫球蛋白
    蛋白分为免疫球蛋白和人血白蛋白,我用的是免疫球蛋白,一组8瓶,费用5000,我用了4组,光这个就花了2万。。。
    我用蛋白是为了促进hcg翻倍,效果是真好,蛋白还可以改善羊水过少,消除积液。有人说蛋白是万能的,好是好,就是贵,毕竟是血液制品。
    在2-8度保存,所以要放在冰箱里,输的时候要避光,当时给我用的是遮光袋吊的。一边输一边多喝水(不少于2000毫升),多排尿。蛋白是大分子,输的时候尽量用输血针(医院要求的)。
    ️注意:输蛋白当天不要使用立生素,吉塞欣,瑞白等粒细胞!!!
    2️⃣21种氨基酸
    3️⃣纳钾镁钙
    我当时囊芽差小,输的以上两种,效果很好。单是纳钾镁钙就有500ml,再加上一组蛋白,要输整整一天。幸好9周以后就不看囊芽差了,就不用输了。4️⃣葡萄糖川穹注射液
    降低子宫动脉,效果特别好。

    写在最后:我还是那句话,
    ️宁让药等人,不让人等药️。必须用药和大概率可能用药,姐妹们一定要备上,我是拖着一大皮箱的保胎药去的沧州。保胎就是和时间赛跑,不要错过最佳时机。

    这两篇文章写了整整两天,现在沉迷于育儿不可自拔,再不写我怕自己都忘了。写到失眠,大脑清醒连夜写,回首看,一路走来真是不容易,那么多药都不知道自己怎么抗过来的。
    做女人难,想做妈妈更难,做好妈妈最难。
    希望姐妹们都能顺顺利利做幸福好妈妈。
    讨论区
  • [加油]
  • 楼主,这都是你用过的药吗?
  • 楼主,为啥我的医生让我吊人血白蛋白呢,你用的基本上我也在用
  • 恭喜。现在生二胎了吗?请教活性叶酸和d都吃多少单位一粒,一天吃多少?复方阿胶含阿胶,红参,熟地黄,党参,孕妇能吃吗
  • dzdzdz801 | 备孕中
    [太棒了]
  • 谢谢分享,诚接宫内健康男宝
  • 请问黄体酮针,你每天打几针,一针多少量?
  • 请教黄体酮一天打几针,一次多少毫克?
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