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认识宝宝的便便(六)——几种异常便便分类

 
楼主: 张小狗妈
286472228 楼主
谢赞,祝宝宝快乐家庭幸福!
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总结一些不同性状的便便及原因,列表如下:


 







































婴儿大便的色、质 原因及处理
大便太臭 蛋白质吃得太多,消化不良。刚从母乳换牛奶时会有此现象。如果大便化验结果能排除炎症的话,应适当减少奶量或将奶冲稀,同时可以吃点含有乳酸菌的药物,增加肠道的正常菌群,促进消化。如果有炎症,需要在医生的指导下吃一些抗菌素,同时调节肠道菌群。
多泡沫 碳水合物消化不良,糖发酵旺盛,应减少甚至暂停吃淀粉类的食物。
呈奶油状 脂肪消化不良,应减少油脂类食物的摄入。
有凝块 奶未完全消化
呈绿色 胃肠蠕动太快,或消化不良,或有炎症。(具体见《认识宝宝的便便(五)》的喂养分类)
灰白色 可能有胆道梗阻情况
色太淡或淡黄近于白色,且婴儿的眼睛与皮肤可能有点黄 黄疸,赶快去看医生!
带有鲜红的血丝 可能由直肠息肉、结肠息肉和肛门裂等胃肠道下部分出血所致,应做进一步的检查。去看医生!
除有血丝外,同时含有大量的粘液而粪质较少(好像红色水果冻状),如果同时有阵发性腹痛的症状 可能是肠套叠,应立即送医院
带有脓血并有腥臭味 可能是痢疾。
呈黑色(有的似柏油样。) 服用了铁剂;或者胃肠道上部分出血,去看医生!

 


总之,有些疾病可以从婴幼儿的粪便中反映出出来。


 


细心观察的父母能从婴幼儿的粪便中及时地发现问题。若为食物结构搭配不当导致的消化不良,通过及时调整搭配,适当减少某一类食物的入量,使异常的大便得到纠正。但如果粪便异常不属一般消化不良情况,且合并有全身症状,应立即送医院做进一步检查,以免延误。


 


希望对您有帮助!


 


其他有关宝宝便便:


认识宝宝的便便——抨击便秘无害论:http://bbs.bozhong.com/thread-62126-1-1.html


 


认识宝宝的便便(一):http://bbs.bozhong.com/thread-34500-1-1.html


 


认识宝宝的便便(二)如何判断宝宝便秘:http://bbs.bozhong.com/thread-34501-1-1.html


 


认识宝宝的便便(三)如何对付宝宝便秘:http://bbs.bozhong.com/thread-34502-1-1.html


 


认识宝宝的便便(四)如何预防宝宝便秘:http://bbs.bozhong.com/thread-34503-1-1.html


 


认识宝宝的便便(五)——几种喂养方式的不同便便:http://bbs.bozhong.com/thread-46706-1-1.html

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六级宝宝 |

我家宝宝的便便最近有点酸臭,不太臭,前段还有点臭的.而且有点血丝,有一次还有二滴血拉出来的,拉在尿不湿上了,到医院,医院说不能化验,这是为什么啊?


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张小狗妈回复:


宝宝多大啦?没说清楚。也没说明喂养方式。不好判断的。


仔细看过我写的帖子了吗?宝宝便便有血丝,一般是下肠道出血了,常见的是肛裂。可能宝宝有一点便秘,大便不好拉,挣破了肛门。不要着急,再观察两天,同时给宝宝喝足水防止大便干。这种情况并不少见,通常1、2天内自然就好了。


我也不明白为什么医院说不能化验。


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42
七级宝宝 |

张妈妈:


我现在是在月子里,第26天了,前天吃了点青菜(菜心)给宝宝喂奶(混合喂,主要是喂奶粉),第二天发现BB大便有点变绿,大便不稀,之前是黄色的,我PP说是我吃青菜的原因,一直以来她都不主张我吃青菜和水果,昨天我也吃了点菜心,今天下午BB的大便又变黄了,整个月子里我吃的都是肉类,请问宝宝大便变绿是怎么回事.?


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张小狗妈回复:


我也认为是吃青菜引起的。但我并不是要你停止吃青菜,相反,我认为你必须吃青菜!


因为长时间你一直以荤食为主,突然吃青菜,奶水里有了不同的成分,宝宝的肠胃当然会有所反应。这种情况,即使你坐完月子才开始吃青菜,同样也会发生。等宝宝刚开始添加辅食时,同样也有可能发生。可你自己也注意到了,之后你再吃青菜,宝宝的便便也不再变绿了,说明他很快就适应了,没有造成什么不良影响啊!所以这是很正常的事情。


反而你长期不吃青菜,你的奶水就可能缺乏某些重要的营养成分,对宝宝倒不是件好事。尤其是宝宝又以吃牛奶为主,原本就比较容易上火,你的奶水同样也很火,宝宝可不一定受得了哦。


张妈妈:


前天你已回复了我的贴子,今天我又吃了青菜(芥菜),土豆,木瓜汤(以前PP说我吃木瓜煲的汤宝宝大便都会绿),下午见到宝宝的大便色又有些变绿,也不是全部都是绿色,兼带黄色.我还要继续吃青菜还是先吃少量再慢慢吃多起来呢?


今天我已开始了荤素搭配,因为月子马上结束,我想恢复孕前的吃法(和家人吃同样的食品)不知这样会不会影响宝宝的肠胃,?出了月子,我的饮食应该遵寻怎样的规则才有利于小宝宝呢?各种蔬菜和水果可以不用顾及份量的多少吗?月子里太多的"不能吃"我都怕了,出了月子真不想再受那么多的限制.但又不想对宝宝造成影响,请张妈妈给点建议,非常谢谢!


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张小狗妈回复:


我个人的意见是要根据宝宝便便的情况来增加。毕竟你已经禁素好长时间了,乳汁的成分一直都没有果蔬特有的那些东西,宝宝的肠胃要慢慢适应。如果宝宝的便便偶尔变绿是不要紧的。但是如果变绿的情况持续2-3天,宝宝同时还出现别的不适症状,就说明他有些吃不消了,就应该暂停一下,或者少吃一点,或者少吃其中的某一或某几样。


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十五级宝宝 |

我想,医生说不能化验的意思是你的大便样本是拉在尿布湿上面的,化验结果可能会不准确。医生就是这样对我说的,说要让宝宝拉在纸杯或是保鲜膜上,尿布吸收了水分,不准确的。


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张小狗妈回复:


哦,这样的话倒是有道理。


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十级宝宝 |

张妈妈,你好!看到你的贴子真象遇到了救星。


我的宝宝是母乳喂养,现在已经三个半月了,他的便秘从15天起在医院治疗黄疸后就开始了,三至四天,后来发展到五六天才大便一次,每次拉都非常费劲,看得无比心疼。刚开始的便便是软软的,但放的屁又臭又响,便便也很臭。可是他很能吃,长得也不错,再加上一些育儿书上都说没问题,所以也没觉得是便秘。现在对照了你的贴子,才知道婴儿的便秘表现和大人是不一样的。


宝宝满两个月时,开始给他添加苹果汁和青菜汁,便秘的情况丝毫未见好转,反而变得象大人一样,便便比较成型,前面拉出来的也比较硬。


满三个月时,开始给他喂香蕉泥,还是没用。我一时性急,就在前几天一下子给他喂了香蕉泥、苹果泥、弥猴桃泥,还有胡萝卜汁,第二天上午,他就拉了,可能是便便太硬,用力过猛,居然拉得脱肛!前面两段是硬硬的便便,后面就不成型,成水状了。下午,赶紧带他去医院咨询了一下,说是蛋白质太多引起的,建议一天喂两次白糖水及妈咪爱,妈妈少吃肉和鱼,多吃蔬菜水果。当天回家后宝宝又在一小时内拉了三次,都是稀稀的水状,估计是前一天水果吃多了导致的腹泻,于是没敢再给他吃水果泥,按照医生的建议喂白糖水及妈咪爱(一次一小包,一天两次,总觉得量有点大?),果然当天及第二天宝宝就各拉了一次正常的便便,可只维持了两天,今天又已经是第三天了,一直都没拉,照样喝糖水,吃妈咪爱,还增加了香蕉泥,我本人几乎除了喝鱼汤下奶外,几乎都吃素了,可都没有用。


请张妈妈给一些指点,我该怎么办?谢谢!


[em01]


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张小狗妈回复:


恩,这种情况比较棘手。因为宝宝便秘的情况已经持续了很长一段时间了,宝宝的肠胃功能被打乱了,所以要让他恢复到正常状态,就必须耐心。希望吃一两付药或者一两顿果蔬就能拨乱反正,是不大可能的。如果着急用猛药,比如你一下子给宝宝吃了那么多水果,那肯定是要出问题的,弄不好变成慢性腹泻就糟糕了。医生给开的药还是应该认真吃的,妈咪爱是活菌制剂,帮助胃肠道菌群恢复正常,不要紧的。另外,我建议把香蕉泥换成土豆泥或者番薯泥吧,这两种东西的纤维含量比较高,能促进肠蠕动,但是仍要注意不要一下子喂太多。


还有,既然医生处方喝白糖水,那还是应该遵医嘱。不过,我认为白开水的量还是要保证的。方法是,每次宝宝睡醒,不要着急喂奶,先喂白开水,他能喝多少就让他喝多少。如果他拒喝,应该稍微饿饿他,一定要让他养成睡醒先喝白开水的习惯,即使便秘好了也要一直坚持下去。这不仅能保证肠胃清洁,还对宝宝的皮肤有很大好处。


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45
六级宝宝 |
谢谢楼主,我家宝宝是母乳味养的,出生五十三天,这两天有好一点了.拉出来的便便是金黄色的,还没看到血丝,但愿好了.
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46
十级宝宝 |

非常感谢张妈妈,我会试看看。


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张小狗妈回复:


不用谢!宝宝能好是我最开心的。


忘了提醒你一件事。正如宝宝病了不能心急用猛药一样,你也不能走极端。适当增加果蔬的摄入量就可以了,不需要突然由全荤变为素食,否则奶水的营养不足又要引起新的问题了。不论出了什么问题,都要保持冷静,切忌左右摇摆地乱处理,宝宝太小,受不了那样折腾的。


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47
六级宝宝 |

张小狗妈,现在近1点了,可我还没睡意,因为这十几天来宝宝便便不好,弄得全家都挺担心的,您帮帮忙,看看他到底是怎么啦。



我宝宝一直是混合喂养,现在快四个月了,从1个多月开始便便就不太好,有几次4-5天才便便,有时要用棉枝塞肛门。后来稍为好转,能在每天下午1次,但总是很用力,前半截是条型且有点硬,后半截就稀了,可在十几天前,(正巧天气转冷)宝宝突然一天56次,多时8-9次的便便了,而且便便的样子多样化,大多是水状伴有一小块一小块的渣样;(也很用力拉)有时是奶油状,有时好像有点泡沫,有时带点酸味。一般都是在吃奶时便便,刚开始大口吸奶时肚子有很强的“咚咚”声,好像奶水撞着肚子。拿便便去有2-3的白细胞,吃了几天的硫酸庆大+肯特令+妈咪爱,有一天好转成1次便便。后来又吃了腹可安,泻利停,还是没好转,现在吃小儿健脾散+妈咪爱+钙还外用宝宝一贴灵。医生说消化不良,还把宝宝的肚子敲得咚咚响,一直来我都没怎么添加辅食,只是吃奶和鱼肝油,还给了几次表菜水,以前是吃爱儿乐奶粉,现在转成美先赞成,是正是吃到下半瓶出现腹泻的。不知与奶粉是否有关。



宝宝精神还好,胃口一般,体重近半月不变。小狗妈妈能不能帮我分析一下?谢谢了!谢谢了!


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张小狗妈回复:


宝宝刚开始是便秘了,而且还挺严重。不过你们用棉棒塞肛门的做法并没有真正帮他根治便秘问题。他一直还是依靠自己的身体去调节,久而久之,宝宝的肠胃功能肯定会紊乱。后来的腹泻可能有多种原因引起,但总归是前面的便秘造成调节功能差,使得他的肠胃在应对天气变化或者其他变化时显得十分脆弱。而且由于前一段较长时间的便秘,令宝宝的排便功能也受到一定影响,即使拉肚子,也许是由于腹痛等,仍然令他排便时十分费力而且痛苦。


腹泻时期的便便性状已经不能用常规的方法去判断病症了,因为他的消化功能已经极度紊乱,拉出什么样子的便便都不奇怪。不过,我不是医生,宝宝便便化验的结果说明了什么,我不好乱下诊断。你还是应该问清楚,2-3个白细胞究竟是不是说明细菌感染引起的。如果是,应该在医生指导下使用抗菌素治疗,而且在一疗程结束后,应该再次化验大便,以确定是否病菌得到控制了。


在细菌感染未解决之前,不应该使用诸如“小儿健脾散+妈咪爱+”之类调理肠胃的药,因为细菌不除,病根不消啊。而且看你所写的,宝宝已经频繁更换了3次药方,前面所使用的都是抗菌类药,这也对宝宝的健康有很大影响。我认为还是应该在第一次处方疗程结束时,再次化验大便,然后再决定是不是处方无效,需要更改,还是处方有效,只需要调理肠胃。


在肠胃功能尚未恢复正常前,你的确是不应该添加辅食,以免增加他的消化负担,造成恶性循环。甚至,你都不应该更换奶粉,因为肠胃功能弱时,适应新奶粉无异于适应新食品。另外,宝宝正在经历腹泻,你就不应该再添加菜水。还有,如果能保证每天的晒太阳时间,你还不应该长期、常规地给宝宝吃鱼肝油!特别在肠胃功能紊乱时,鱼肝油应该停止。


宝宝经受腹泻之苦,还使用了那么多抗菌素,体重不增加是自然的。这种时候当父母的千万不能着急着给孩子增加营养,因为他的消化吸收功能没有恢复,增加营养只是增加负担而已。而且万一细菌未除,胃肠不能利用的养分正好给细菌提供培养基,会导致腹泻的进一步恶化。所以,要冷静,要耐心等宝宝便便问题好转至少维持1周以上,才可以开始考虑增加营养,而且增加的速度和种类还必须严格控制!


最后,如果这一次腹泻好了,将来又发生便秘时,建议不要使用塞棉条、肥皂条、开塞露等被动的外用药。要特别注意给孩子补足水分,首选白开水。(腹泻时应该使用补液盐——一种医院调配好的葡萄糖盐水,不能喂白开水,以防脱水。)


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张小狗妈 (楼主)
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爱心妈妈3 美丽妈妈2
天使宝宝 |

回了这么多关于宝宝便便异常的帖子,令我着实忍无可忍想指责某些不负责任的言论。

看过不少育儿书籍,也看过一些家长们反映的医生的指导,很多还在说:什么宝宝2-3天拉一次大便不算便秘;什么只要精神正常、胃口正常、体重增加正常就不用管他……等等。这些说法不能说完全错误,但它错在没有详细说明前因后果,这还是等于误导,而且是很严重的误导!

殊不知便秘不象腹泻那样,对宝宝的伤害非常直观明显。往往要在便秘很长一段时间后,它对身体的损害才一点一点显露出来。而且便秘导致的问题除了拉不出大便很直观外,其他的问题会以各种病症形式来表现,到了那时,某些医生还只是头痛医头脚痛医脚,并不会告诉你真正导致生病的起源在哪儿。可能他们自己都不清楚,因为大多数这种医生不会耐心地听完你的叙述,他们就不可能去帮助你追溯病因。

就象上面回复的这个帖子,宝宝最终腹泻了。可是在我看来,腹泻还是由于前一段时间便秘,使得肠胃功能一点一点地被干扰、被削弱,最终积累成了紊乱。紊乱的肠胃使得营养不吸收、利用差,宝宝抵抗力弱,因此引发何种疾病就取决于宝宝曾经遇到什么样的变化了。遇到天气突变,他可能腹泻、感冒;遇到空气污浊寒冷,他可能呼吸道感染而发烧,甚至变成肺炎。可是,谁会联想到这一切都源自于便秘?

别说孩子,如此娇弱的身体,就是成人,长期便秘导致的问题都有可能十分严重。因为便秘,使得毒素在体内滞留时间过长,长期积累下来,一旦有合适的致病条件发生,要引发某种恶性疾病都是可能的。比如直肠癌。又比如我的一位好朋友由长期便秘引发皮肤疾病,怎么治也治不好,在工作生活压力突然加大的时期里,由于极度的郁闷,竟然转成了红斑狼疮!多么可怕呀!你还敢说便秘没关系么???

当然,严格地说,如果在给宝宝添加辅食、更换奶粉等措施刚开始采取时,宝宝偶然发生便秘了,但是通过补水、多做腹部按摩等,在短时间内帮助他解决了这个问题,你的确不需要太担心。但如果便秘都持续了1个月以上,你还觉得没什么,那我只好说——后果自负。

再指出一点,有不少书籍、文章说,如果宝宝吃的太少,形不成大便就不能算便秘。我觉得这种说法还应当说明时间。这种状况在新生儿最初的几天里,由于吃的太少,有可能发生。可是随着他一天天长大,食量不断增加,在经济条件不太差的家庭里,宝宝只有可能被过度喂养,不太可能吃得少到拉不出屎!这我在前面的文章里曾经说过的,只是恐怕有些人视而不见罢了。

最后,如果我的言论冒犯了某些人,请别生气。请你们平心静气地想一想,如果面对的是自己的孩子,你还能轻易说出“不用管他”四个字吗?

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49
十三级宝宝 |

小狗妈妈,如果我没记错的话,你应该和我一样在厦门. :)


我家宝宝从出生到现在70天,便便一直都有很多奶瓣,有点稀.金黄色.


偶尔才有几次稠状的金黄色便便.


经常听到她肚子咕咕地响,还老放响屁.


我是纯母乳喂养,宝宝的食量一直不是很大,而且吃奶的时候老是哭一声吃一口的.


以前宝宝还小,吃一点就饱了,所以前两个月长的还不错.


但这10天以来,几乎没增加体重,吃奶的时候更吵闹了.


睡觉也不踏实,一点声响就醒,而且下半夜很爱闹,


憋的小脸都红了.看得我又急又心疼.


宝宝是消化不良吧?我都急死了,不知道该怎办好.


小狗妈,给点建议吧.呜呜.


[em01]


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张小狗妈回复:


别着急。让我们分析一下:


1,看过这几篇关于宝宝便便的帖子,你应该能知道,宝宝拉奶瓣是由于蛋白质利用不充分的表现。可能宝宝还太小,他的消化吸收功能不够强;但也可能是你的饮食结构不合理,膳食纤维和维生素的摄入不足导致的,你应该先反省一下自己的饮食。


2,有点稀,但我不知道稀到什么程度,不好判断。但是母乳喂养儿的便便是比奶粉喂养儿的便便要稀一些,因为蛋白质和脂肪的比例没那么高。


3,放屁响是便秘的前兆,根据厦门最近的天气状况,空气干燥了很多,加上宝宝可能穿的比较多,失水比较厉害了。原本母乳喂养不需要特别补水,但是特殊情况要特殊对待。你还是可以采取睡醒先喂白开水的办法,一可以补充水分,二可以清理肠胃。


4,宝宝边吃边哭,如果你的乳汁分泌充足的话,可能就是肚子不舒服的表现了。因此,除了补水外,你平时应该给宝宝多做腹部的按摩——不是抚摸,要稍微用点力——帮助宝宝增加胃肠蠕动,坚持一段时间,应该可以改善。宝宝胃肠不适,睡不稳就很自然了,如果不能帮他改善,还可能引起更多的不适。


5,至于宝宝体重增加,应该1个月测一次,不需测得太频繁。因为宝宝的生长发育不是匀速的,有时候很快,但有时候似乎停滞不前。如果你测的这段时间正好是宝宝的慢速期,岂不是徒增不必要的烦恼?当然,如果宝宝有不良状况出现,还是应该尽快采取应对措施。不过,仍然不需要频繁测体重。


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50
十三级宝宝 |

谢谢张小狗妈的回复,我会试着多给宝宝喂点水,平时多做腹部按摩,


看看会不会有点改善.


再次感谢.


[em04][em14]


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张小狗妈回复:


忘了说得明确些,怕你操作有误。


腹部按摩的方法是:上腹部(胃部),应逆时针方向揉;下腹部——从大肠以下部位——便便运行的路线是顺时针方向的,所以应该顺时针揉。主要是下腹部的按摩对解决便秘很有帮助,不仅孩子,大人也一样。胃部的按摩主要是解决消化问题。


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