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今天是太太怀孕满12周，早上顺利过了NT，但似乎B超棒的压迫吵醒了小家伙，随后折腾了ta妈妈一整天，各种恶心难受。
虽然前面仍是万里长征，但我想，此时是一个恰当的时候，回顾一下我和太太这两年来漫长而孤独的备孕之路，因为我们的经历应该或多或少与众多备孕中的夫妇有重合的地方，希望这些心得可以给各位这条路上的朋友一些参考价值。我曾看一人写说，备孕这条路就像夫妻两人一起在黑暗的海里游泳，看不见彼岸在何处，没有其他的依靠，只能不断地往前游，咬牙坚持着，等待未知的结果。我深刻体会到了这样的感觉，这也是促使我写下这篇回顾的主要原因。找准方向十分必要！文末会有我总结的具体经验。 我把这两年多的备孕经历分为若干个阶段，一些细节的时间不一定准确，但总体上脉络是清楚的。
一、瞎操作 我和太太在21年都已入34，她目前的预产期距离高龄高危产妇的35岁生日只有20天，所以我们是妥妥的大龄夫妇了。我们18年相识，大家都30+的一个好处是相互更会理解，虽然女生难免作天作地，但胜在心智成熟，有分寸。 19年上半年领证，就商量着合适就要小孩吧。想法很简单，就是把套套打入冷宫，然后大概做了下功课，知道了排卵期具体是怎么一回事，就一顿瞎操作，中途也买了各种高端低端的排卵试纸，3个月也没见动静，心里开始有点犯嘀咕，决定还是要找人看看才行了。
二、针灸诊所和脂肪肝 介绍一下我太太的情况，她看起来有点白胖，但BMI才20，抗拒运动，自青春期以来例假周期都是40天左右，每次例假时候腰酸情况比较重。我这边，指标都合格，就不多说了。 19年6月开始，我们决定寻医，但当时并没有很在意，认为“随便找人调理下就行了”，于是经人介绍去到市里一个比较有名的民间针灸诊所，那里以针灸为主要治疗手段，不开药。第一次见诊所的王主任（诊所的灵魂人物），我们说明来意，他要求我太太先去医院检查孕激素——这也是我们第一次知道还有孕激素三项这回事。随后去医院单纯的抽了血，拿到了结果，王主任认为太太的雌二醇偏低（后期我知道，严格来说并不能称为低，因为仍在区间内），于是开了10次针灸+艾灸，每次都要上百元。太太怕疼，但还是硬着头皮做了5次，就嚷着不做了。 同时期，按照王主任的建议，配合食疗，也就是我太太要喝猪脚汤，补充胶原蛋白和雌二醇，我可以喝猪尾骨汤，以补充阳气。我照做，我们俩就开始各种煲汤。客观的说，食疗应该是有一定作用的，然而，太太在两个月后的公司体检中竟然查出了轻度脂肪肝，她控诉都是我给她煲的猪脚汤造成的，于是此项食疗计划pass——针灸方面，我们也感觉见效甚微，没什么方向性（重点是备孕也仍无结果），于是就不再去了。
三、是阴？是阳？ 19年8月起，我们主要去了两个地方，一是本地的五医院，二是本地一位从公立医院退休的不孕大咖所在的中医馆。 先说五医院。为什么去这里？因为我恰好认识这里的一个朋友，他的老师师从国内的一派针灸鼻祖，经验非常丰富。当然，他的老师的针灸技法与上述针灸诊所里是完全相反的两个理念，各自都有拥趸。但令我印象深刻的是，五医院的这位老师把脉异常仔细，一次至少5分钟，每次把脉还要在纸上画出脉象。另外，在五医院，我们也第一次做了卵泡监测，开启了与卵泡的缠缠绵绵的心酸之旅，相信大家都懂的。 再说中医馆，这位不孕大咖其实也是五医院的老师介绍的，是她的同学，我们也就抱着尝试的心态，同期也去看了这位大咖。私立医馆有三大痛点，一是药价昂贵，二是不能用医保，三是没有B超检查服务（少部分高端诊所提供），这就让去看中医馆的流程非常割裂。这位大咖看得比较快，也开出了一周的药，我太太按方服用。 喝了中医馆的药近一周的时候，我太太已经50多天没有例假了（排除怀孕），这让我们也有些焦虑，于是又去找五医院的老师，希望她能用些手段催例假。 这时候有趣的事情来了，老师在把脉时候问我太太：你是不是有点上火——而中医馆的大咖在一周前看诊时说我太太是阳虚，还开了阿胶等药材——老师听说后，建议不要喝这类热性的药。随后，在老师处做了一次针灸，并开了三天中药。三天后，老师的药喝完，太太来例假了。所以太太究竟阴虚还是阳虚？两人给出了不同的答案。在之后长期的看诊中，我们也逐渐确定了她是阴虚，需要滋阴。 后来的一段时间，我们来五医院主要是为了做B超监测（人比较少），老师由于退休不再出诊，而且并不是专门生殖的方向，所以我们也不再去打扰。说回监测，有一次看到了20×20的一个成熟卵泡，两人喜出望外，赶紧回家安排功课，美滋滋想着水到渠成了，谁知仍是颗粒无收。 此时的我们，仍处于战争迷雾当中。
四、生殖门诊 20年春节过后，我们正式踏入市里某三甲医院的生殖门诊。这个生殖门诊的核心人物是李主任，一位爱美的女性，40来岁，以西医和手术为专长，属于市里生殖领域的新兴力量，在当地圈子里有一定名气。我和太太好不容易挂上她的号（她一周只出诊两个半天，每次都是满号），她倒还比较随和，看过我太太的前期监测报告后，判断我太太没有多囊，并建议太太接受促排。太太在当月就开始了促排，用的剂量比较大，卵泡监测结果比较好，然后我们就按照指导同房——话说为了任务而同房，男方的压力确实太大。 就这样太太连续促排了两个周期，但仍无动静。
五、生殖门诊——输卵管造影 20年9月，李主任建议我太太做输卵管造影检查，我们马上作了预约。很快，造影的日子到了，事实证明我们太过低估这个造影的可怕，轻信了所谓不太痛的评价。太太从造影室中走出后浑身发冷（我们没准备长袖），进而造影处疼痛来袭，最后是用轮椅推回了诊室——太太一向怕疼，但却坚强地做完了造影，真是心疼她到不行。 造影结果是：输卵管一侧通畅，一侧判断是黏连。 真是一个喜忧参半的结果，生殖门诊中的一些医生认为（因为有时候实在挂不上李主任的号），还有一侧可用，完全可以再尝试自怀；而李主任看后建议行微创宫腹腔镜来疏通输卵管，顺便给卵巢和子宫来个全面检查和“大保健”。 全面考虑后，我们决定接受宫腹腔镜手术，希望能顺便确定太太的各类附件有误问题。
六、生殖门诊——宫腹腔镜和住院 20年10月初，我们按照预约，办理了太太的住院手续，并在手术前做了一系列的检查，在某个上午完成了宫腹腔镜手术，全麻，由李主任主刀。医院的病房较为宽松，我得以陪同太太几个晚上，看着她的术后恢复，深感女性的伟大。太太住了一个星期的院，每天就是打消炎针和做理疗，待伤口初步愈合后返回家里修养。 腹腔镜手术虽然微创，但仍在肚皮上留下了两个明显刀口（第三个做在了肚脐眼里），伤口的恢复需要至少一个月的缓慢过程，总之要多照顾她，鱼汤不要停。 说一下手术结果，据李主任介绍，输卵管已疏通，且发现了子宫内膜异位症，有经血逆流入宫腔，已一并处理，其他无异常。事后证明，这次手术是成功的也是必要的。 另外，术前检查显示太太支原体阳性，术后我们一同用药，后显示已转阴性。
七、生殖门诊——无望的促排 都说腹腔镜手术后半年是备孕黄金期，20年12月开始，太太已基本恢复，所以我们继续来到生殖门诊。由于李主任过于热门，常常需要付出一整个半天的时间等待且不一定能看上，同时她的方法也基本是促排，于是我们转向了生殖科其他相对宽松的副主任，继续进行促排和检测。这时，通过监测和抽血，我们得到了两个坏消息：太太的成熟卵泡很多时候无法自行破裂，LUFS（未破裂卵泡黄素化综合征），这也是我们看到成熟卵泡却无果的重要原因之一；二是，太太的AMH值只有0.68。 对于AMH值，医生说问题不大（我估计是安慰），好在太太相信了，对结果不太在意。而关于LUFS，这个没有破掉的卵泡黄素化后会成为囊肿，久久不消，最终又会影响下个月的卵泡生长，不可不处理，建议在卵泡成熟后打破卵针进行干预。 我们随后促排了两次，每次都适时打HCG促破卵，有一次整个时间节点踩得非常准，第一天打针，当晚同房，第三天检测卵泡已破，随后服用地屈孕酮10天作为黄体支持——可惜，无结果！ 多次的促排让太太有点吃不消，我们也在一次次的尝试中逐渐迷茫。我们向医生提出，希望做人工授精，但医生非常干脆的拒绝了，她说，人授与自怀的概率基本是一样的——我们分析，她的潜台词是院里大量的样本已显示人授并不具有概率优势，所以他们不再推荐人授。最后医生说了一句，你们还是尽快去做试管吧，不要耽误时间了。
八、插播——不孕泰斗的药方 在生殖门诊看诊的后期，我们也在朋友推荐下拜访了本市一位已经年近80，治疗不孕的泰斗级中医——不针灸，只用药。每次的诊金200元，贵！我在去之前，专门下载了多篇她指导的关于LUFS的治疗研究论文，告诉她我太太目前就是这个症状，她看到自己的论文还挺高兴。 泰斗认为，太太卵巢功能下降，需要尽可能让卵巢功能恢复正常。必须承认，泰斗的用药效果极好，她在两次各15天的药方中分别使用了龟壳、海马等名贵药材（贵！），我太太在20年12月时候，竟然又出现了自动破卵，并表示睡眠更好，精力更加充沛了。 泰斗年事已高，可以说看一次少一次，然而由于成本过高，我们也只把她的药当做保健品吃，无法密集地去看她，做试管的计划仍不变。
九、生殖医院——意想不到的快 21年4月，清明假期之后，在太太例假的第二天，我们正式来到本市的生殖专科医院，请最负盛名的“送子观音”刘教授看诊——目的很明确，希望尽快做试管。做过试管的朋友都知道“让不让做”和“多久进周”是两个耗时间的大问题，常常要做一系列的检查（包括输卵管），几个月甚至半年后才能正式启动。而我们因祸得福，由于太太之前的输卵管检查、腹腔镜手术和入院体检等一系列的程序几乎完美对应了试管前的检查要求，所以刘教授第一次问诊就同意了做试管，另外开了一些太太的分泌物的检查，我也按要求挂了男科，主要是做精液检查。 5月上旬，我们按要求来到生殖医院完成预约的检查（例假的第14天），结果也都是好的，我由于近一年来疯狂的迷恋打篮球，精子畸形率从95%下降到93%，整体活力指标也都上升了一些。 接下来就是等下一次例假的第二天来医院做进周判断（是否当天直接促排）了。
十、插播——自用药情况 从21年1月开始，经过多方了解，太太开始自己吃DHEA+Q10+维E，也问过泰斗吃这些是否可以，泰斗表示没问题，虽然她觉得决定性影响不大。但我们自己的感觉还是认为这个组合确实对卵巢功能确实有改善（或是因为泰斗的中药？），直接体现在一是能自行破卵了，二是太太在生殖医院的试管前检查中AMH值从之前的0.68上升到了0.98，虽然仍然不高，但已经让我们非常开心，证明卵巢功能在改善。 我的话，因为运动比较多，就没有专门吃什么保健品，就是随着一起吃Q10。
十一、等不到的例假 在21年5月上旬，也就是例假的第14天完成检查后，结果陆续收到，基本没有异常，我们就安心等下次例假到来时去看刘教授。 由于刘教授的号提前5天放出，基本是秒光，只能偶尔捡漏，在等待例假的那段时间里，我只要发现有余号就马上挂上，如果到了前一天太太还没来例假，就退掉。到了例假第22天，我感觉这样每天抢号干等也不是办法，就跟太太商量，不如化被动为主动，吃地屈孕酮，控制例假的时间——按照之前吃过两次地屈孕酮的经验，基本吃7-10天后，停药3天内会来例假，而这时候吃7天，也基本符合正常的例假周期。于是太太就在第23-29天吃了7天的地屈孕酮，每天两次，每次一片。我也在不断估算着可能来例假的时间，抢挂刘主任的号。 事与愿违，抢号—退号的流程重复了6次，转眼就来到了例假第40天，太太还是没有例假的迹象，难道她的内分泌再次紊乱到连地屈孕酮都调节不好了吗？我们嘴上没说，但心里都有点低落。我只能安慰太太，我们多去走动走动，活络血流，很快就会来了。
十二、不寻常的症状 按照太太的说法，她从停掉地屈孕酮后就开始有明显的小腹坠胀感（俗称姨妈感），而且愈发明显，用她的话说是“血已经到了口那，就要出来了”，但始终没出来。 此外，她例假20几天时候出了趟差，途中全身过敏，发红疹，为此她还去看了趟皮肤，医生说可能是她有抱猫的行为，她认为是飞机上盖的毛毯不干净导致的。 在例假后期，我感觉她的体温明显比我的高一些，但并不是发烧。 有一次她换衣服时候把我叫过去，说自己的乳晕上长出了很多小疙瘩，但是并不痒。 说到了乳房，我就顺便问她胸痛吗，她说一直在刺痛，而且越来越强烈。
十三、无巧不成书 例假40天还没来时候，我就跟太太开玩笑说，你干脆验一下吧，说不定有了。她说不可能，坚决不测，倒要看例假什么时候来，不相信自己的身体那么差。 5月底，例假的第42天，我早晨正在穿袜子准备出门，太太突然从卫生间走出来，一脸严肃的跟我说，你要去看看才行，我可能有了。我赶紧过去看，深红的双杠，太太说是她翻出的最后一根试纸，顺手用了。 对于试纸的颜色，我记得，当初促排同房后，连续注射HCG，会出现十几天后仍有浅色双杠的情况。不过，这次太太肯定没有任何外源性的HCG摄入，那看来是真的有了？！两人没有特别兴奋，马上约好中午去生殖医院验血（上午都要开会走不开）。 生殖医院开了验血和阴超，HCG已经达到了1万，宫内孕囊可见——官宣！医生看后都说，这太巧了，看来是个天使宝宝，帮妈妈省去了很多痛苦和成本（试管一套下来3W+）。
十四、为什么会怀？ 我和太太在开心之余，回溯了一下。 由于这个例假周期内我们各自都出了趟差，同房的次数比较少，但例假14天时生殖医院B超显示左侧已有一个17×15的优势卵泡——正是腹腔镜疏通的那一侧输卵管。 而我们在例假第17天时候同房了一次，那就正是这次同房遇上让精卵成功相遇。 更加关键的也许是，太太在第23天时候开始服用了一周的地屈孕酮，等于主动加强了黄体支持，提高了着床的几率。 太太的过敏发生时间也与着床的时间大概吻合，那么这也许就是一种身体激素变化的体现（太太是易过敏体质）。
十五、开心后的惊吓 太太在生殖医院的验血结果（42天），虽然HCG达到了1万，但孕酮只有12.7，医生开了一周的黄体酮胶囊和保胎丸。我们还想到，在前段时间同房时候她在事后总会有些颜色，当时以为是“例假快来了”，看来当时正是着床不稳的时候。 由于工作需要实在无法推脱，太太在第50天测出胎心后，又乘机去外地参加会议，谁知道可能是由于前一天旅途劳顿，第二天竟然见红，吓得她赶紧去当地的妇幼保健院挂急诊。急诊医生开了验血，显示HCG到了8万多，就说血值不错，不用看B超了，开了一周的地屈孕酮（生殖医院的黄体酮胶囊已吃完），并嘱咐要静卧休息，尽量少动。 之后的一周，太太就只能请假，在入住的酒店里每天卧床，基本不出门，一日三餐都靠同事帮带回来，这样才逐渐不再见红。 太太从知道怀孕后就开始吃孕期综合营养素，从外地返回后仍正常上班，但专门向领导报告，近期主要以室内工作为主，减少了外勤，减少不必要的走动。孕反倒还不算太重，只是对气味较为敏感，定时有较为严重的恶心感（但没有吐出来）。一路如履薄冰，直到今天，个中辛苦，冷暖自知。
十六、心得总结 好了，我们的故事暂时说到这里，最后是我的心得总结——针对备孕，从我们的经历乃至一些巧合中的提炼。 1. 夫妻之间 男方一定要多体谅女方，不要斗气，不要斤斤计较，因为你们的妻子做输卵管造影、做宫腹腔镜、做取卵时候的身心痛苦，是只有她们自己承受的，她们的付出值得她们发发脾气耍耍性子。 我一直同意，孩子是夫妻两人爱的结晶，也就是你们确实相爱，喜欢和对方说话，喜欢和对方一起入睡，喜欢和对方一起生活，才是怀孕的源动力和直接原因——但不幸的是，很多相爱的夫妇由于种种原因就是无法怀上，两人的感情也容易在这其中被消减，我们要做的应该是相互信任、相互扶持，不要把备孕变成单方面的行为。 备孕的深海上，只有微弱的光，你们是彼此唯一的依靠，会有无数个至暗时刻，期待与失望的交替出现，需要夫妻一起鼓起勇气，积极向前。 2. 家人之间 主要是来自父母的压力。久备不孕，父母不着急不催是不可能的，这导致我一度刻意减少了回父母家吃饭的频率，因为真的是无时无刻都可能借题催生。当然，父母家还是要回的，我也很坦诚的和他们说，我们目前正在积极想办法，特别是在生殖医院已经进入了看诊流程，这要给我们点时间，不然我们自己压力已经够大了。好在父母通情达理，虽然他们也有自己的情绪输出需要，但终究也能理解我们——特别是这也为我们放松心态争取了时间。 3. 中医还是西医？ 建议中西医要结合，输卵管、子宫内膜异位这些问题，需要及时到生殖科进行西医诊断，必要时就做宫腹腔镜，因为这是诊断和治疗子宫内膜异位症的黄金手段。同时中医可以作为辅助治疗手段（主要还是喝中药），配合调理，并不冲突。如果你信五行的话，可以查查夫妻两人各需要补哪个行，比如说我太太是火旺缺水，那么就要多给她吃滋阴的，如龟壳、鱼胶等，绝对不能吃阿胶这些大热之物（也要通过自身的反应来印证）。 强烈建议，在自身情况还未确诊之前，不要在民间的诊所、中医堂等地方花费过多的时间，这有可能耽误你的整体备孕进度。先找生殖科确诊问题，再有针对性地在民间大佬那做调理，也许更好。 4. 促排、人授、试管怎么选？ 促排多次后，如果仍找不到原因，建议要么继续诊断+调理，要么直接试管。人授的概率和自怀差不多，并不能解决太多的问题。而由于试管需要输卵管和腹腔镜等相关诊断作为依据，所以出现不孕的话首先肯定要查输卵管和子宫，这也为后续尽快进入试管周期节约了时间。 5. 例假、内膜、卵泡··· 前面我说过，太太从青春期开始例假就习惯推迟，当初我们还开玩笑这为她节省了卵子，但实际上女性的生殖能力往往都会最终反映在例假上，太短和太长都是不正常的——那是什么导致了不正常？是工作压力导致内分泌紊乱，还是先天卵巢功能较差？这需要医生来作诊断。太太在促排期间，有时候内膜比卵泡长得快，有时候反过来，最后越促越乱，那段时期也是我们最迷茫的阶段——现在回想，在通过手术排除子宫内膜异位症的影响后，其实还是回到了卵巢功能或者黄体功能的问题上。如何改善？放轻松、做调理、多运动、吃必要的保健品。 6. 保健品 从亲身体会，我认为无论是否做试管，“DHEA+Q10+维E+滋养卵泡保健品”这个组合，对改善卵巢功能是有一定功效的。当然最好还是要询问你的医生，特别是多囊的女性不能吃DHEA。男方的话，多吃水煮蛋（不是煎蛋也不是荷包蛋）和生蚝以及相关通用保健品，多多运动，戒烟戒酒。 7. 黄体支持 我们自怀成功的一个非常巧合的因素，是恰巧在受精卵可能着床的那段时间内服用地屈孕酮，给予了黄体支持。如果促排时候，医生也会建议同房后吃10天的地屈孕酮。因此，建议可以询问你的医生，是否有必要在尝试自怀时候服用地屈孕酮来提供黄体支持。
十七、最后的话 写这篇回顾的目的，就是为备孕路上的大家提供信心，希望你能从我们身上找到一些可以参考的部分。 我们的经历具有局限性，很多状况我们没有经历，因此我的上述建议仅作为个人的体会，不构成任何医疗意见。 本篇为本人原创，保留所有权利。 最后，祝福看到这里的你，一切顺利，孕气到来！ 作者：爱喵号 时间：2021年7月15日 |
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