怀孕早期hcg血值低的时候,到底要不要保胎?很多人都曾面临过这个抉择。 我经历了4次怀孕,3次生化,生化这个事儿,之前贴子有说过。今天唠唠保胎的事儿吧。 我第一次生化没保胎,这件事我一直都特别耿耿于怀。 如果是现在的我,说什么都会保胎的。 因为那次的数值在我身上其实算不错了,首测hcg44,孕酮16+,4天后hcg 151,孕酮9.9,虽然没有2倍2倍的翻,但是隔天也涨了。 根据我后来的经验,如果第二次hcg没变或者下降,是保不住的,而那次没有任何保胎措施孕酮那么低都能涨80%-90%,如果保胎,大概率是能成功。我最后一次成功,保胎了,hcg也就一百多。 可惜那时候真的什么都不懂,就听医生的,优胜劣汰,什么都没做,放弃了,才有了后面多年的蹉跎,否则的话,我现在肯定是个二胎妈妈啦。 后来我也看过不少这种例子,有的人也像我一样第一次怀孕,随便看的一个妇科医生,hcg血值低,很可能就会叫你优胜劣汰;如果是看生殖科,那或许会叫你保胎。 我想不管是遇到什么医生,我们自己应该心里有数,才不至于像我一样后悔。关于保胎我的看法是这样的: 1,如果是有过生化胎停史的,或者是试管的,好不容易才怀上的,那必然要保胎,如果医生一上来就说你数值低,要优胜劣汰,不用保,那你可以换医生了。 2,优胜劣汰是有道理,但并不代表就什么都不用做,我认为保胎与优胜劣汰并不冲突。 首先要知道hcg是胚胎分泌的,孕酮是母体分泌的。 hcg翻倍不好,可能是先天的(胚胎质量不好),也可能是后天的(母体环境不好,没有提供足够的孕激素),如果是先天的,我们没法改变,但是后天的却是可以改变的。 在没有明确证据证明这个胚胎先天不足的情况下,我们当然是先保证后天环境没问题。如果后天环境改善了,但是胚胎还是没能发育下去,还是会淘汰,这也是优胜劣汰。 所以,优胜劣汰,并不代表我们就应该轻易放弃并不能确定优劣的胚胎。 3、hcg是看翻倍的,而不是看绝对值高低。我几次怀孕最初测出来hcg也都是几十,最多的一百多,成功的那次一开始也是一百多,胚胎质量没问题,就一点问题没有。 所以hcg高低真的不要去和别人比,每个人体质不一样,完全没有对比的必要。 看看这个hcg的对照表就知道了,最低值和最高值差的真的很大,哪怕低于这个最低值,也是可以试试的(尤其是经期不准的人)。 4、关于E2(雌二醇),很多医生不关注,我当时医生是有关注这个的,他说这个太低也会胎停流产。 E2低的时候,可以通过芬吗通来补充。我当时医生是让我塞的。不过这个药,不能随意用,要遵医嘱,不能自己随意增减,我记得停药也是要逐渐停的,不能一下子停掉。 5、再说说为什么很多医生不建议保胎。因为这里隐藏着一个大风险,那就是宫外孕。宫外孕一旦发生,严重的会危及生命,所以医生也不敢担责,会说不建议保胎。 我就见过医生要孕妇先签字说是自己要保胎的,先排除自己的责任才给保胎。医生保护自己也没错。但是作为病人,我们要考虑自身情况,比如,怀上这个孩子有多么不容易,他对你多么重要。 所以保胎是要保的,但是也要将风险降到最低。如果B超宫内外都还看不到,就有宫外孕的可能性,可以住院保胎或者住到医院附近,因为宫外孕虽然概率可能不高,但一旦发生危险性是很大的,如果出现腹痛、流血、恶心呕吐之类的症状,千万不能大意,一刻都别耽误赶紧上医院。 |
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