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本人坐标上海，年龄40+，晚婚头胎，胎停两次（第二次双胞胎），以上是背景资料，下面是我的辛酸孕育历程。 2018年元旦过后不久，我意外的发现自己怀孕了，计算下来孩子是在香港跨年旅游的时怀上的，我真心觉得这个孩子来得无比及时和幸福！听说孩子取贱名好养活，我们就给他取名叫“狗蛋儿”。 虽然我是40岁的晚婚高龄孕妇，但是前半生忙于工作学习游乐的我，对于孕产知识一无所知。因此我在第一次确认怀孕测过HCG以后，就遵医嘱一周后才到红房子医院复查血值，医生确认翻倍正常孕酮达标，让我安心回家等待第八周做B超看胎心胎芽。 其实这个时候，我已经很偶尔的会出现星星点点褐色分泌物，红房子的医生询问了没有腹痛迹象，孕酮也在20以上就没有做任何措施。第七周以后，我开始每天持续有褐色分泌物，于是刚到第八周我马上去医院复查。B超检查结果是宝宝已经有了胎心胎芽，但是孕酮却跌到了10以下，翻倍也很糟糕。医生说了一句尽量帮你保，就给我开了一周的地屈孕酮片、黄体酮注射针剂和固肾保胎丸。初为人父母的我们根本就不知道，不幸正在张牙舞爪的靠近我们，还以为宝宝有了胎心胎芽就安全了，还去吃了一顿潮汕牛肉火锅庆祝。 认真用药一周以后，我们又去红房子医院复查，取号、门诊、抽血、B超……一套流程我们已经很熟悉，可是在躺上B超台一分钟以后，我听到了一个噩耗，医生说“宝宝还没有胎心哦，第几周啦？”我想当然的认为医生是看错了，连忙找出了上一周的B超单递过去，医生在仔细比对了两次B超结果以后叹了口气说“唉，坏掉了！”我失魂落魄的拿着B超结果，走到外面等候的老公面前，一句话也说不出来也哭不出来。抱着最后一丝希望，我们等到了验血报告出结果，孕酮是上升了但是HCG却跌了很多，门诊医生让我直接转去计划生育科做清宫。 我们回家抱头痛哭了两天，最后只能面对现实，因为还有一周就过年了，我又去朋友介绍的新华医院复查确认胎停，并预约做了清宫手术，我们的狗蛋儿只拥有了8周多的生命，就这样静悄悄的离开了我们。本来还想给胚胎做染色体检查，医生却说这完全属于“优胜劣汰”，报告结果不外乎“基因突变、染色体异常”，检查胚胎还不如检查我们父母双方的染色体，对下一胎更有指导意义，于是我们就接受了这个建议。 这一个年就是在做小月子中度过的，过得无比的糟心和郁闷，好在两周以后的Ｂ超复查结果是没有残留、恢复良好，大姨妈在35天以后如期而至，之后的周期也跟以前一样28天很正常。但是在新华医院之后的一堆验血验尿检查中，并没有查到这次胎停的原因，只查出来一个“解脲支原体生长”，内服外用药一周以后痊愈，医生说这也是可能造成我胎停的原因之一。 之后的日子我基本上一直在逃避，不断的外出旅游或者学习，以为自己已经忘记了伤痛。但是在来到8月份、距离原来的预产期还有一个月的时候，我却忽然抑郁得无法自拔，这种浑浑噩噩的状态一直维持到年底，预约好去新华医院做重新备孕的检查，也一直拖着没有去。 过完2019年的元旦节，我决定要改变自己颓废的状态，准备过年以后就认真调理身体，各种检查，争取调理半年以后把宝宝接回来！我们从2月份开始备孕不做避孕措施，我还开始检查给自己泡脚、做艾灸，服用金斯利安叶酸多维片和来益VE胶囊。3月份的月经期我去做了性激素六项和甲状腺功能三项，妇科医生说前者都挺好的没有问题，但是促甲状腺素TSH有5.06超标准了有甲减倾向，这也是可能造成胎停的原因之一。TSH优生优育的指标是控制在2.5以下，于是我开始每天服用半粒优甲乐控制，想争取控制下来再怀孕。同期老公也去做了精子常规，精子活力和畸形率都在正常范围内，这也让我放了一半的心。 月经期过后五天，我第一次开始做早晨体温记录，和到医院做排卵监测。第一次检测到最大卵泡是13X11，四天后再测已经长大到18X17，医生给了过两天后隔天同房两次的建议，之后再去复查优势卵泡已经成功排掉。因为子宫内膜最厚只达到7MM，我和医生都只以为这只是一次演习，我们一起完成了一轮完整的生理周期监测，证明我的激素和排卵都是正常的，备孕要用到的软件和硬件都还算好的。 没有想到这认真备孕的第一个月，我就幸运的再次怀孕了，这个时候我们还没有来得及做“夫妻双方的染色体检查”等我认为想象中的全套检查，当然那时候我也完全不懂应该做哪些检查，以为该做的医生全部会安排，我们都听医生的就好了！这一次我不像上次一样盲目乐观了，我坚持四天复查一次血值，还一再询问医生要不要再做什么检查、有没有预防性用药。但是医生看了我三次的血值翻倍良好，就说没有必要过度检查和盲目用药，这个时期胚胎还处在“优胜劣汰”的阶段，放松心情注意休息就好。他甚至连叶酸和VE都不要求我吃，只让我去再咨询内分泌科的主任专家，把优甲乐的药量提升到了每天一粒。 这次确认怀孕以后，我曾经提出过多去一家更专业的医院保胎，但是我老公认为没有必要再折腾了，新华医院的这个医生医术精湛，去年的清宫手术和今年的排卵监测都很成功，信任他就一直在他这里继续保胎最好，我想想也有一定的道理就同意了。事到如今我非常后悔这个决定，因为后来的经历让我深刻的认识到，一个再优秀的妇科医生，都不一定是一个合格的保胎医生，因为那是属于生殖免疫科的专业，隔行如隔山啊！ 这次进入第五周以后，我就开始发现持续的褐色分泌物，虽然翻倍还是合格但是孕酮有下降迹象，医生这才给我开了一天四颗黄体酮胶囊、三包固肾安胎丸的保胎方案。这期间我还经历了一次被楼上邻居带警察来砸门的惊吓，原因与主题无关就不赘述了，其结果是造成我睡前轻微见红，心惊胆战的打车去红房子挂急诊。最后却被值班医生轻描淡写的，以“孕周太小，医生能做的很有限，回去休息白天再来看门诊”为理由赶回家了，而且我再次从医生口中听到了“优胜劣汰”四个字！ 因为怀孕前的子宫内膜偏薄，从第五周见褐色分泌物开始，我被老公强制要求停止一切家务活动，除了上厕所以外就可能平躺着，以减少对胚胎稳定性的伤害。没有想到躺到7W+3那天上午，我慢慢的从床上起来去上厕所，站起来的刹那感觉下体冒了一个小水泡，连忙去厕所一看裤子上全是鲜血，马桶里都红了一片还有一个枣核大小的血块，我当时心凉如水以为胚胎被排出来了！我用发抖的手分别打通了我老公、和新华医院主治医生的电话，约定立刻一起赶去医院急诊，临走之前我还冷静的把血块捞出来装在保鲜袋里带上。 到医院以后，我先给医生看了带去的血块和出血量的照片，医生说这个不是胚胎组织不用担心，这个出血量也不一定会危及胚胎发育。我按照医生要求去复查血值和B超，躺在B超台上我心如死灰，就等着B超医生判死刑，没有想到等来一句美妙无比的“你是怀了双胞胎啊！一个孕囊里面有两个胎心，两个胚胎发育大小和胎芽长度是同步的，恭喜你啊！”我一脸懵逼又心脏狂跳的接过报告单，看着报告上面写的“宫内双胎妊娠，胎心测及，胎芽8MM”，就只知道连声说谢谢、谢谢医生！ 走出去看的老公紧张的表情，我只说了三个字“双胞胎”，老公也回复我三个字“真的啊？”他一把抢过报告单来回仔细看了几遍，脸上露出了喜不自胜的笑容，我们两个幸福的对望着，一心以为老天这次是想补偿我们的，在佩奇来到我家的同时、把狗蛋儿也一起送回来了！本来以为这次医生会因为出血块和查出双胞胎，而给我调整保胎方案，谁知道他只是把一天四颗的黄体酮胶囊改成了六颗，要求我继续静养一切照常。 走出医院时我既高兴又担忧，高兴的是我从来不敢奢望的双胞胎居然已经在我的肚子里，担忧的是如此简单粗暴的保胎方案能留着我的佩佩和琪琪吗？我第二次向老公提出，我想再去一家更专业的保胎医院（比如仁济或者一妇婴），寻求更完整有效的保胎专业协助。我老公却认为，刚刚经历了大出血的我此时不适合再劳累折腾，不如第二天看的抽血化验结果再说，我再一次接受了他的建议。第二天收到了验血结果一看，HCG翻倍和孕酮的数据都很良好，五天以后再复查血值已经接近十万数值，医生看后说完全没有问题了，给我预约了两周后复查B超的单子，还说下次复查完就可以去产科建卡了。就这样，没有主见和专业知识的匮乏，让我们再一次错过了挽救孩子生命的最后机会。 距离复查Ｂ超还剩一周的时候，我开始敏感和不安起来，因为我感觉我的嗜睡、尿频、乳房胀痛都开始明显减轻甚至消失了，只剩刷牙恶心和容易饥饿的妊娠反应还很明显，而且那几天右眼皮也天天都狂跳。老公怪我太过神经紧张，明明每天早上刷牙还在那边干呕不止，饭少吃一口都不行，反应那么明显为什么还要杞人忧天呢？要相信我们的佩佩和琪琪是勇敢和努力的！我虽然觉得他言之有理，但是作为与两个孩子血脉相连的母亲，我还是能很敏感的感受到细微的不详征兆。 终于到了复查Ｂ超的日子，因为此时孕周已达10周，所以这次医生指定做腹部超声，我一上午喝了差不多四瓶农夫山泉，还是达不到憋尿难忍的程度，我坐在等候的长椅上紧张得一直在干呕。最后终于一咬牙进去做了，却又听到了那句熟悉而可怕的“怎么没有胎心？”，为了确认诊断结果，医生让我重新开了一张阴超单子给我插队做检查，结果并没有翻盘，两周的时间胚芽只长了3MM，判定是在一周半以前就应该胎停了。我拿给我的主治医生看报告，他也完全不敢相信这个结果，明明这次的血值翻倍和检查结果都是很好的，怎么这样的忽然又胎停了？而且跟去年的时间轴完全一样，8周不到有胎心胎芽，9周不到胎停！ 因为我们和医生都不能相信这样的结果，我们之后几天又分别跑了长海医院和红房子医院做复查，结果都是一样——宫内双胎无胎心，胎芽长11MM，我含着眼泪再次预约了清宫手术。这一次我们拒绝只相信一句“优胜劣汰”，我们强烈要求自费给胚胎做完整的染色体基因芯片筛查，一个月以后拿到的结果是“完全正常，未见明显致病性变异”，这个结果说明一个严酷的事实——胚胎是完全健康的，她们一直在努力的发育成长，悲剧的发生是由于父母生殖免疫检查的不完善、和因此导致的保胎方案不作为！6月底拿到报告以后到现在，我老公一直在忏悔自己的无知和盲目信任，如果不是他两次阻止我换一家更专业的医院保胎，也许我们的佩佩和琪琪现在还茁壮的成长着，但是我认为当时自己专业知识的匮乏和不够坚定，也是导致悲剧发生的关键性因素。 在做小月子的一个月里面，我恶补了许多生殖免疫的常识：我知道了卧床保胎对于子宫动脉高、以及有高凝血问题的孕妇是会起反效果的；而黄体酮本身就是有止血效果的，如果孕妇的出血是由于易栓凝血问题，用黄体酮保胎不但无效而且会成为帮凶；还有保胎神药应该是低分子肝素，并不是所有普通妇科医生最爱用的黄体酮，而在我出血块的时候如果能输入一组人蛋白，很可能就帮助他们度过了那个危险期，不至于后来胎死腹中了！但是最最最最重要的一点是——去他妈的“优胜劣汰”，这句被广大普通妇科医生奉若宝典的话，欺骗了多少很傻很天真的不幸孕妈，错过了多少找到真正胎停原因和及时挽救小生命的机会！ 另外，我呼吁所有曾经有过一次不良孕史的姐妹们（包括胎停、空囊、多次生化），也不要轻易相信“优胜劣汰”、“下一次就好了”，以及“再次不良妊娠的复发率只有5%”这样的话，因为一旦复发对于当事人来说就是100%的不幸！尤其是那些怀孕艰难、花钱试管、高龄紧迫的备孕姐妹们，你们如果看到本文应该更理解我的意思，本着对自己身体和对孩子负责的态度，及时做完整的生殖免疫检查后拿到方案再备孕，孕后马上由专业医生跟进科学保胎，才能真正做到优生优育、避免悲剧的再一次发生！ 为了能更好的交流和学习，也为了下一次健康安全的妊娠做准备，我还和一些有过不良孕史和保胎经验的姐妹们建了一个小群，聚集了在北上广几家知名医院进行胎停后治疗和保胎的姐妹，也欢迎更多有这样需求和经历的姐妹加入我们！ 我们不相信“优胜劣汰”，我们只相信“人定胜天”，我们坚信只要找对了医院和医生，有了对症的治疗和保胎方案，我们一定也可以尽快接回自己的宝宝，成为幸福的妈妈！ 我打算来两次正常月经以后，选择上海一妇婴做完整的生殖免疫检查，后面可能会一妇婴和仁济一起看。考虑到大家来自天南海北，下面分享几个我知道的胎停名医和生殖免疫优秀医院： 上海一妇婴：鲍时华、余振波、李国华、金丽萍、顾磊等 上海仁济：赵爱民、林其德 上海计生所：黄先亮 河北沧州二院：王晓磊 北医三院：刘湘源、王海燕 山东青岛：付锦华 广州：郭仲杰、陈建民、张建平 深圳二院：汪丽萍 西安：郑鹏生 温州：蔡珠华 |
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