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[孕酮和HCG]

孕酮,hcg,雌二醇之间的关系

 
楼主: 奶丝兔咪球
来自疯狂造人 |举报
132775195 楼主
谢赞,祝你好孕快快来
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相信姐妹们刚怀孕,总是很迷茫,医生有时候也解释不清楚,这个文章是我从一个帖子里拿过来的,希望各位姐妹们不要再为了hcg比别人低害怕,也不会这么迷茫的不知道如何保胎~。
我们怀孕后经常查的就是孕三项,HCG,孕酮,雌二醇。而这几项到底在怀孕中有什么作用,相信大家和我之前一样都觉得模棱两可的,所以我将我了解的告诉大家,供大家学习参考。
²HCG HCG的主要作用有2个,(1)保护胚胎不受母体免疫系统的攻击,(2)维持母体卵巢中黄体的寿命。黄体能分泌雌激素和孕激素,这两种激素能作用于子宫内膜,让子宫内膜为胚胎提供生长发育所需的营养。 ÆHCG翻倍不好,胚胎因为缺少养分,可能会发育迟缓甚至停育,孕酮不够,胚胎就会着床不稳,造成出血甚至流产 Æ判断胚胎是不是正常的关键,不在于HCG绝对值的高低,而是HCG值的增长速度 正常宫内妊娠,90%的孕妇前6、7周,血浆HCG值每48小时约增长一倍;85%不能存活的胚胎,母体内的HCG值每48小时增长小于66%;如果血浆HCG值每48小时增长小于2%,预示孕卵不能存活。所以说,HCG数值的高低远没有数值的增长速度重要。 在妊娠最初4周,HCG水平通常每48小时(2天)翻倍一次;随着孕期进程,翻倍时间逐渐增加,到6-7周,HCG水平需要84小时(3.5天)才翻倍一次;在大约孕10到12周之间HCG达到峰值然后逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。 Æ在母体血中测得HCG值上万之后,就没有必要再打HCG针了 Æ排卵后第15天HCG大于260,大多数可正常妊娠,小于260则会生化妊娠 Æ若好孕,在排卵后的4周,B超可见胚囊,5周可见胚芽,6周可见心血管搏动。如果不知道自己的排卵日,就从末次月经算起,孕6周可见胚囊,7周可见胚芽,8周可见心血管搏动,这样的算法,虽然不精确,但也差不远 Æ有胎心之后HCG翻倍就不需要管了。它只是在最初期的时候反应胚胎发育的一个指标 Æ注射HCG针剂就相当于给母体内来点假的HCG,维持黄体不死,等待胚胎进一步发育。等到胚胎能分泌足够量的HCG来维持黄体的时候,就可以不用再打HCG针了。HCG针剂的吸收率是非常低的,据协和邓成艳大夫讲,如果一次注射两千单位的HCG,在血中就只能测到二三十个单位 ²孕激素(孕酮) Æ检查时间:排卵后的第3天或第5天、7天,查孕激素和LH。此时是受精卵着床的日子,激素的好坏决定着床是否好,以及孕早期胚胎成长的稳固性。 Æ高温第七天测孕酮。如小于15就很有必要补充黄体酮,如果15-21较好,21以上非常好,平时可多吃豆类食品以巩固。 初孕的孕激素低于10ng/ml时,随时有流产或胎停育的危险;达到15ng/ml左右时,应该及时采取保胎措施;只有孕激素超过了15ng/ml到达20ng/ml左右,才是比较安全的状态;30ng/ml( 1ng/ml = 3.18 nmol/L)以上安全!在孕早期,测到的孕激素水平高于20ng/ml,就P水平保持在30ng/ml 以上是比较安全的 Æ大豆异黄酮含雌激素较多的,雌激素和孕激素是完全不同的。 VE是可以提高孕酮,预防流产的,但是要控制量,每天两次,每次100毫克,孕激素与雌激素是女性的二种重要激素,雌激素是女性的基础激素,而孕激素是维持胚胎发育的主要激素 Æ在孕早期,胎盘还没有形成,孕激素和雌激素全靠母体卵巢中的黄体分泌。孕10-12周时,胎盘逐渐形成,开始分泌孕激素和雌激素;到12周之后,胎盘分泌的孕激素和雌激素水平已经足够高,可以取代黄体,黄体就萎缩了。 Æ(1) P与HCG不同,它的水平基本不随孕期进程变化,而应该保持大体稳定,但是不同医院间的化验值经常有误差,即使是同一家医院做化验,从前一次服药到抽血之间的间隔时间长短、从抽血取样到实际化验中间间隔时间的长短都会影响化验结果,所以应尽量在同一家医院做化验且使每次抽血取样时的状态尽量保持一致,这样才能将误差率降到最低;(2) 在孕8~10周时,因为黄体寿命达到极限开始萎缩,而胎盘尚未发育成熟,所以P有可能出现下降,如果下降幅度不大则不必紧张,维持原有保胎方案即可,如果下降明显则需要咨询医生,考虑增加药量以维持P水平在安全范围,直到孕10周之后再减药; (3) P不是越高越好,能维持在30ng/ml(约95nmol/L)以上的水平就可以了,如果孕早期为保胎补了太多的P,有可能影响孕中期唐筛检查的结果,造成唐筛假阳性,那样的话可就要做羊水穿刺了,有风险! ²E2雌二醇(胎心指标) Æ关系胎儿是否出现胎心的重要指标,最好保持在1000以上,一般就能保证胎儿在7周以后出现胎心。排过卵后E2最好大于150,刚测到怀孕E2最好大于200(多数人的参考值)。 Æ当E2在137pg/mL(1pg/mL=3.67pmol/L)以下时,预示难免流产或为宫外孕。 Æ用药:最常见的补充E2的药就是补佳乐(学名戊酸雌二醇),每片1mg,保胎时的服用剂量从2片/天~6片/天不等,视各人情况而定。还有一种药叫芬吗通,分白片和灰片,白片就是雌二醇(1mg/片),灰片是雌二醇(1mg/片)和地屈孕酮(10mg/片)的混合片,可以根据各人需要分别或组合服用。 值低吃胎盘粉或补佳乐都可以,怎么吃就要看具体数值再定 Æ注意事项:1. E2值受很多因素都会影响化验结果,偶然一次化验显示E2值较前一次未上升不必紧张,可以隔几天再复查,只要E2的大趋势是上升就可以了;2. 从孕8周以后胎儿的生殖系统就开始发育了,因此在孕8周后雌二醇药量应逐步减少,而不是增加,以免出现男胎女性化等后果;3. 与P一样,在孕8~10周时因为黄体的萎缩,E2水平可能出现下降,如果此时减药有可能使E2下降的幅度过大,对胚胎发育不利,这就与刚刚说的第2点矛盾了,因此孕8~10周时E2的用药量是需要非常小心谨慎的,建议密切化验监测,咨询医生,根据各人情况选择合适的药量,千万不要随意增减
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101
十一级宝宝 | | 来自疯狂造人
感谢楼主的分享,我也是正在为雌二醇下降的事情担心着,间隔四天抽血查看翻倍都正常,孕酮是31.41.37,雌二醇是202.271.261,最后这次孕酮和雌二醇都在下降怎么办!


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九级宝宝 | | 来自疯狂造人
您好!第一次hcg33 第二次138 第三次7900 隔天一次,我感觉翻倍很好,但是医生开了三针促绒,我还是打了,明天最后一针,我可以打完不打了吗?这样停针会有影响造成胎停什么的吗?求助
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九级宝宝 | | 来自疯狂造人
第一次hcg33 第二次138 第三次7900 隔天一次,我感觉翻倍很好,但是医生开了三针促绒,我还是打了,明天最后一针,我可以打完不打了吗?这样停针会有影响造成胎停什么的吗?求助
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104
九级宝宝 | | 来自疯狂造人
你好我hcg翻倍正常,但是医生给我开了三针促绒,请问我打完可以停吗?会有影响吗
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奶丝兔咪球 (楼主)
105
十级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 播星人4r6565
雌二醇下降太快、怕过不了几天就不高了
11周基本不用看雌二醇了~你下降得再快你也有上千~不用担心~有些掉到100才担心~
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奶丝兔咪球 (楼主)
106
十级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 小猴子0925
我属于孕酮突然升高到大单位54了,医生也没说,不知道有什么影响
那挺好的~没关系的~
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奶丝兔咪球 (楼主)
107
十级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 w1531202229462
我想咨询一下楼主,精卵结合不发育,然后生化是什么原因
受精卵不正常~要么是精子问题,要么是卵子问题~如果不是经常出现,应该是优胜劣汰的问题~如果是经常性,就该查一查你们双方种子的问题了~
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奶丝兔咪球 (楼主)
108
十级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 2019猪猪侠2019
孕酮偏低,其他数值还好,拿到结果医生又下班了
孕酮低可以补一补,多躺,不要跳来跳去的~不出血就没事~
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奶丝兔咪球 (楼主)
109
十级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 w1527078144259
我的雌二醇558到七周1天时降到180,HCG和孕酮也从六周第一天时1.5万/27,降到1.1万/6,B超只能卵囊(5周+),检查结果太突然,没有征兆下降,医生也说不开药,要我第二天手术。我接受不了,没吃药在家躺几天,没肚子疼,但胸部没有之前明显胀痛感,明天去复检一次,结果听天由命,多希望有奇迹发生,会出现胎芽,求菩萨保佑
不吃药,再等等~如果还是长不起来,不发育,那吃药也不管用了~只能手术了~
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奶丝兔咪球 (楼主)
110
十级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 爱莉☻
感谢楼主的分享,我也是正在为雌二醇下降的事情担心着,间隔四天抽血查看翻倍都正常,孕酮是31.41.37,雌二醇是202.271.261,最后这次孕酮和雌二醇都在下降怎么办!
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雌二醇降得不多~不需要补,翻倍正常的话就等上几天,再复查~查得太频繁~时间是不是早了点?
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奶丝兔咪球 (楼主)
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十级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 愿狗年好孕
您好!第一次hcg33 第二次138 第三次7900 隔天一次,我感觉翻倍很好,但是医生开了三针促绒,我还是打了,明天最后一针,我可以打完不打了吗?这样停针会有影响造成胎停什么的吗?求助
翻倍挺好的~用不着打针吧~不过这是营养针,又不贵~如果你之前有过流产,打上几针没关系~如果是翻倍不好,打了针翻倍好一点,随便停针,肯定会出问题~但是你翻倍正常,所以停了也没关系的~宝宝发育好,你打针是巩固,不打他还是会发育得很好~所以就看你自己心态来选择,打了你如果会安心点就打呗~
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九级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 奶丝兔咪球
翻倍挺好的~用不着打针吧~不过这是营养针,又不贵~如果你之前有过流产,打上几针没关系~如果是翻倍不好,打了针翻倍好一点,随便停针,肯定会出问题~但是你翻倍正常,所以停了也没关系的~宝宝发育好,你打针是巩固,不打他还是会发育得很好~所以就看你自己心态来选择,打了你如果会安心点就打呗~
哦哦那就好,医生只给我开了三针,我以为要一直打下去,跟那个黄体酮一样不能随便停,谢谢咯
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九级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 愿狗年好孕
您好!第一次hcg33 第二次138 第三次7900 隔天一次,我感觉翻倍很好,但是医生开了三针促绒,我还是打了,明天最后一针,我可以打完不打了吗?这样停针会有影响造成胎停什么的吗?求助
对了我还想问…我黄体酮第一次59 后面查还是59 小单位,医生说没啥大事,我感觉是不是低了点,我因为腹痛厉害去了三四次医院没查出原因 ,给我开了屁股针说是止痛抑制宫缩的,打了五天还是痛…排除宫外,就是小腹中间疼,疼起来就想蹲厕所,一天痛个一两次,不知道为啥
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奶丝兔咪球 (楼主)
114
十级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 愿狗年好孕
对了我还想问…我黄体酮第一次59 后面查还是59 小单位,医生说没啥大事,我感觉是不是低了点,我因为腹痛厉害去了三四次医院没查出原因 ,给我开了屁股针说是止痛抑制宫缩的,打了五天还是痛…排除宫外,就是小腹中间疼,疼起来就想蹲厕所,一天痛个一两次,不知道为啥
是不是痛经的感觉?
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奶丝兔咪球 (楼主)
115
十级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 愿狗年好孕
对了我还想问…我黄体酮第一次59 后面查还是59 小单位,医生说没啥大事,我感觉是不是低了点,我因为腹痛厉害去了三四次医院没查出原因 ,给我开了屁股针说是止痛抑制宫缩的,打了五天还是痛…排除宫外,就是小腹中间疼,疼起来就想蹲厕所,一天痛个一两次,不知道为啥
孕酮正常~他们给你打的屁股针就是黄体酮,它能保胎也能缓解痛感
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116
九级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 奶丝兔咪球
是不是痛经的感觉?
感觉有几次会比痛经还痛点,躺着也不是坐着也不是,我一痛起来就去厕所蹲着,想大便但是总是拉不出什么,过几分钟就好了,也不出血,我记得去年怀孕也是刚怀的时候腹痛厉害总是一到晚上每天痛个好几次,但是那时候不知道怀孕了,也没注意,后面没怎么痛,过了一两个月有胎心胎芽后停了…哎
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117
九级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 奶丝兔咪球
孕酮正常~他们给你打的屁股针就是黄体酮,它能保胎也能缓解痛感
哦哦,你说的是hcg吗
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118
十一级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 奶丝兔咪球
雌二醇降得不多~不需要补,翻倍正常的话就等上几天,再复查~查得太频繁~时间是不是早了点?
我也觉得是不是抽虐太频繁了,6.26末次,7.13排卵,7.22测出灰印,7.23就跑去官方啦,接下来到现在一起抽了三次血了


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十一级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 奶丝兔咪球
雌二醇降得不多~不需要补,翻倍正常的话就等上几天,再复查~查得太频繁~时间是不是早了点?
打错字啦,是抽血
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奶丝兔咪球 (楼主)
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十级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 爱莉☻
我也觉得是不是抽虐太频繁了,6.26末次,7.13排卵,7.22测出灰印,7.23就跑去官方啦,接下来到现在一起抽了三次血了
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你也太早了~难怪数值不高~又那么频繁~等上几天再去看~
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