记录+祈祷 APS 上海一妇婴东院李国华保胎

#胎停育再战

冬日大作战

坐标上海，本人86虎，2015年10月第一次怀孕，孕七周，见单胎芽胎心，无出血，无腹痛，轻微孕反，之后没有再做任何检查，连hcg都没有随访，第一次怀孕，完全没经验。直到12周红房子建大卡，双胎，均无胎心。转一妇婴西院再查，同果，确认胎停，悲痛中2016年1月手术清宫。2016年6月红房子做孕前检查，均无问题，准备锻炼锻炼身体就备孕，但上次胎停太难过，害怕再次发生，10月在同事推荐下在一妇婴东院生殖免疫科初诊。根本没想到自己会是APS（抗磷脂综合症，详可百度），只是想再次备孕做个排除，求个心安的，而且自己只有一次怀孕史，连初诊大夫都笑我杞人忧天。我坚持抽血做了检查，复诊（李国华医生），两次验免疫指标，其他的都没问题，但血小板聚集接近参考值最大值，抗贝塔2-糖蛋白1抗体IGg均阳，且值很高（第一次64，第二次91，参考值0-20，两次阳性即确诊，两次抽血时隔6周）李医生立即确诊APS，（抗贝塔2两次阳，本来要去瑞金医院查的另几项就不用查了，应该治疗方案是一样的）并给我制定了3个月的备孕计划：阿司匹林肠溶片25mg早晚一片，备孕前一个月吃，月经停，怀孕继续吃，强的松、叶酸片各一片，排卵期开始吃，未孕来月经停，怀孕继续吃直至复诊。但是医生开的强的松是分装袋，10片装，只开了三袋（三个月的备孕计划）。

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冬日大作战

顺利进入第28周了，感恩！也感谢很多一直关注我的姐妹。我坐月子打算请月嫂，毕竟父母和公婆年龄比较大，不想他们太累了。经我的同事和朋友分别给我介绍了她们用过的月嫂，我分别面试了后觉得都挺好的，可是现在选择了其中一个需要拒绝另一个很不忍心……如果有宝妈在上海，并且有需要的话，我可以推荐给你们，你们可以抽空面试见一见，如果觉得合适的话就最好啦～

冬日大作战

回复 小宝宝大大皮
想问下你用的月嫂什么价呀？

26天13800 应该可以再面谈一下

baby_heart | 产后（大宝）恢复期

期待着楼主的好消息！我也是刚初诊查出抗心和抗β都是阳性，抗β都77了。正等着月底去复诊。本来也像楼主一样就想去查个安心的，没想到真有问题，还是这种一辈子都比较麻烦的抗体问题

冬日大作战

回复 baby_heart
期待着楼主的好消息！我也是刚初诊查出抗心和抗β都是阳性，抗β都77了。正等着月底去复诊。本来也像楼主一样就想去查个安心的，没想到真有问题，还是这种一辈子都比较麻烦的抗体问题

今早发现算幸运呢，可以对症下药，免受罪了～

冬日大作战

回复 baby_heart
期待着楼主的好消息！我也是刚初诊查出抗心和抗β都是阳性，抗β都77了。正等着月底去复诊。本来也像楼主一样就想去查个安心的，没想到真有问题，还是这种一辈子都比较麻烦的抗体问题

不过一定要复查哦，因为也有假阳性的情况～

睡睡阿兔

我抗贝塔抗体IGG是10，别的相关指标都正常，医生也给开了强的松，真的不知道要不要吃…毕竟参考值是0-20，是不是应该也去仁济的风湿免疫科看看？

睡睡阿兔

回复 豆豆宝宝快快来
我和你一样的问题，也是抗贝塔偏高，孕前26和22，孕后15和13，一直吃强的松。大排畸之后复查已经转阴，李医 ...

亲血小板聚集62 不正常吗？我也是62。抗贝塔抗体igg 是10，参考值0到20。其他相关指标都正常，医生也没有指出哪个有问题。被开了阿司匹林和强的松。很纠结要不要吃。

冬日大作战

回复 睡睡阿兔
我抗贝塔抗体IGG是10，别的相关指标都正常，医生也给开了强的松，真的不知道要不要吃…毕竟参考值是0-20，是不是应该也去仁济的风湿免疫科看看？

强的松是不进入胎盘的药不用担心你也可以去仁济听听医生的意见，不过仁济的滴度值跟一妇婴不一样他们会让你重新抽血的

baby_heart | 产后（大宝）恢复期

楼主现在怎么样了？之前关注你的，我一复抽血抗心和抗β都更高了，抗贝塔接近100了，也是看的李国华

冬日大作战

播种网突然换成孕迹暖暖，我几度生气想要弃账号而去，但想着还有些朋友可能会关注我这名APS的进展，只能坚持回来了。

冬日大作战

今天是2017年12月13日，我儿子出世的第十一天。11月29日，我到一妇婴产检小结，胎监、B超、验血、心电图、尿检等一系列检查都完成后，将报告给医生看，小结的产检同时会挂一个高危产检，跟产前复查是同一个医生，我今天是一位叫裴锦丹的医生看的，就在她看完报告，正觉得一切正常，准备给我预约下周产检时，惊呼：你怎么尿蛋白三个？！我说我也不知道，今天尿量还挺少，她立马问了我一些其他问题，如是否水肿，是否头晕，畏光等，并在此询问了我的血压。我懵比的听她嘱咐了一大堆：立即做眼底检查、24小时血压监测、做24小时尿量收集和尿蛋白定量分析，约彩超检查肝胆胰脾肾等等，我才觉得事情好像有点严重了。直到下午快下班才陆续完成了这些检查，背着24小时血压仪回到公司轻了病假，并完成工作交接，回家歇着了。但几次偷瞄血压仪读数，发现血压比大厅自助血压仪测出来的值高了很多。30日下午，我提着尿桶（要收集一整天的尿）回到一妇婴退还血压仪，并取报告，给我报告的医生告诉我血压偏高，立马给医生看。我赶紧加了个号挂产科，一直等到16点多菜排到号，是另外组的医生看的，并电话联系了我的医生裴医生，她们讨论了一番之后的决定是“收了”。“收了是什么？”这位医生简单说了句：“我们初步诊断你是重度子痫前期，随时可能抽起来。”便领着我交代给护士，安排住院了，护士问今天还有床位么？医生说：“她这种情况没床位也要住院！” 候诊室等待的人群突然齐刷刷地看着我...入院后我慢慢查了子痫前期的信息，才知道孕期子痫是前段时间中科院母子双亡案例中的孕妇随遭遇的孕期合并症。顿时觉得太可怕了。APS+子痫前期！我为什么这么背！

冬日大作战

入院后我本想观察几天，尽量拖到宝宝足月，医生也安排了我挂点滴打硫酸镁（解痉，防止血管发生痉挛，出现抽搐），但住院第三天，12月2日晚上胎监时发现宝宝心率有点下降，同时出现了规律宫缩，三分钟一次，但宫缩强度不大，（在住院之前我就已经感觉到了这种“宫缩”但一直以为是胎动）医生说宝宝自己已经想发动了，可能宫内环境不太理想。立即安排手术，（紧急剖宫，阿司匹林才停了2天，术前没有空腹，这些其实都不符合剖宫产前的要求，但人命关天，医生已经顾不得这么多了）当晚20:23分，我儿子降生，体重只有4斤半不到，身高48cm，体重比B超预计要低很多，估计是营养随尿蛋白流失掉了，宝宝吸收不到营养，后面这段时间没怎么长肉。剖宫产的过程就不赘述了，宝宝出生后就送往新生儿科观察了，我术后恢复得很好，三天便出院了，医生开了一个星期的降压药，并要求我每天检测血压，血压超过140、90就立即就医，但也不能太低。回家一周不到，我血压慢慢回落到115、75左右，我便停了降压药，停药后血压也没有回升。宝宝在医院观察了13天终于回家（这期间母子分离的煎熬大家可以想象，新生儿科不透露任何信息，我完全不知道儿子什么时候能出院）我这期间忍着想念和担忧，咬牙开奶，每天能做的就是挤好奶让我老公送去医院给儿子吃，并保证他回来后能有足够的母乳。15日终于接他回了家，体重已经减到只有4斤2两，胳膊和腿都好细，皮肤塌塌的皱皱的，没有脂肪，肚皮上血管清晰可见，月嫂给他洗澡我完全不忍心看，还好他脸上还肉嘟嘟的，不然我没看他一眼都要难过的掉眼泪……不过还是要感恩这一切，宝宝除了体重较轻，其他都好，回家后食量也大增，今天是回家的第四天，体重已经涨到4.8斤了。

冬日大作战

最后还是想提醒APS的姐妹们，虽然医学上对妊娠子痫的发病原因还不太明确，是否与APS有关系也说不准。但还是请大家孕晚期多关注自己的血压，尤其家里有长辈有高血压的（即使血压仍在正常值140/90以内，但如果血压值相对于怀孕前有很大的升高也要警惕）最好在家买个血压仪，每天同一时间测量血压。一定要按时孕检，最简单的尿检也不能马虎。同时如果自己发现有严重水肿，或者头晕、头痛、上腹疼痛等症状就要及时就医。祝大家都能顺顺利利平平安安的迎来自己健健康康的宝宝。我的记录应该也就到此结束了。希望对大家有所帮助。