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[激素六项]

文5:浅谈内分泌、不孕、不良孕史

 
楼主: 蛋糕橙子
508563150 楼主
谢赞,祝宝宝宫内健康成长!
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不孕、不良孕史有很多原因,本文只讨论内分泌。

1年以上不孕可以挂不孕不育科;

2次以上不良孕史可以挂生殖免疫科。


内分泌在不孕和不良孕史中,是最应该避免的因素,因为可以通过早期检查发现和治疗。

本文不讨论基础概念,如何看懂内分泌报告可以看文1的链接,大家要学会百度。

这边聊聊网上不太有的信息。

注:本人不是医生,知识储备都是自学,仅供参考,有问题还是要去医院。


→ 内分泌异常的3个阶段

阶段1:指标小幅偏离正常区间,月经周期、例假量/色/时间未见明显异常或前后偶见褐色点滴,偶见白带不拉丝,排卵监测正常(卵泡20*20*20且正常排卵),但是,体温双相监测异常,黄体期孕酮低。

这个阶段最轻微,却最危险。因为异常不明显,容易被忽视+查找原因困难;尤其是已经黄体功能不全的话,孕后不及时补充孕酮+静养,容易流产。


阶段2:某指标明显偏离正常区间或多个指标偏离正常区间,月经周期、例假量/色/时间异常,白带拉丝异常,排卵监测显示卵泡发育不良或不能正常排卵,体温双相异常。

这个阶段需要治疗,否则影响好孕率。

不过由于异常明显,一般都已经在进行治疗了。


阶段3:引起器质性病变。遵医嘱,不排除手术可能。

比如轻微的肌瘤、囊肿等,也许可以通过中药通经络、化瘀,或艾灸、健身等手段逐渐消除,但严重的估计只能手术,术后还要注意内分泌的调理和恢复,请咨询医生。

高雌激素体质,非常容易长肌瘤、息肉或其他增生;程度不严重的肌瘤忍到绝经期会自己消失的;中医认为这个是淤堵造成的,平时只能用力健身保持腹部血液畅通尽量减少变严重的可能了。


→ 不良孕史的原因

如:器质性病变、炎症、内分泌、凝血、免疫、DNA……

多次不良孕史是一定要挂生殖免疫科查找原因的,不建议轻易试孕。

比如,黄体功能不全容易习惯性流产,免疫、凝血异常容易胎停,DNA异常的空囊,雌激素过高引起卵泡发育不良早期生化……(这些仅为举例,不可生搬硬套在自己身上


→ 内分泌异常分析与治疗举例

如果只给我看激素六项,我只能告知你哪些指标异常、可能的原因、可能的不良影响等,是无法告知你处于哪个阶段的。判断阶段需要前面提到的更多检查,如体温检测、排卵监测等,请遵医嘱。


一般来说,阶段1不一定需要吃药,能找准原因的话,自己饮食起居调理下是可以恢复的(见文1的回帖建议和文2的体质调理)。但阶段2开始是需要中医或西医治疗的。


Case1:好几个来问的是卵巢功能减弱(如FSH过高、或FSH/LH接近或大于2等)。

“先天不足,后天失养”,一般等到生育期才发现问题,说明先天还过得去,基本都是后天不注意造成的。

那么造成卵巢功能减弱的原因有哪些呢?

1、营养摄入不足:挑食、偏食,含锌食物如海鲜摄入不足,蛋白质维生素摄入不足等;

2、营养输送异常:不健身、久坐、不爱喝水、喜食冷饮等,造成腹部血液循环不畅(中医里的寒和淤);

3、熬夜、工作或心理压力过大造成内分泌长期处于紊乱状态;


如果已到了阶段2,治疗方案:

1、中医的周期疗法效果对促进卵巢功能+内分泌恢复比较好(详见文1),即卵泡期滋阴养卵泡(阴>阳),排卵期活血助排卵(阴=阳,活血),黄体期补阳助黄体(阳>阴),月经期排淤血。

2、要改掉前面提到的不良生活习惯(详见文2),不可久坐、多健身、可进行腹部热敷或艾灸、早睡早起、保证完整充足的营养摄入……

3、如体质过于偏颇(如过寒、过热、肠胃太差等),医生可能会先帮你调理好体质,再进行周期治疗。


Case2:还有卵巢功能减弱伴泌乳素偏高的,说明后天的生活习惯真心不太好。两个指标都差,建议先调理卵巢功能,同时调整心情、压力,不可熬夜;等卵巢功能恢复,再复查泌乳素,如果仍然偏高,再进行泌乳素处理。


Case3: 如果仅是泌乳素偏高,治疗起来比较容易。泌乳素受心情好坏、熬夜、压力大小影响很大,建议调情志、减压力,喝点浓麦芽水即可(做法见文1);VB6也行,但久服有副作用。泌乳素偏高又不到溢乳的程度,中医一般是看不出来的,所以即使看中医,也只会试用补肾调周治疗,于是效果不好。另,如果泌乳素过高,西医会要求做脑垂体检查,看是否有肿瘤存在。


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蛋糕橙子 (楼主)
101
2017播种红人
十二级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 猴宝快来~~
橙子想你帮我看看内分泌单子
按文6格式发来看下
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102
十五级宝宝 | 备孕中 | | 来自疯狂造人
回复 蛋糕橙子
按文6格式发来看下
我这种是黄体不好吗?我问医生医生又说没有,可我从怀孕就孕酮很低,小单位都不及格
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蛋糕橙子 (楼主)
103
2017播种红人
十二级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 猴宝快来~~
我这种是黄体不好吗?我问医生医生又说没有,可我从怀孕就孕酮很低,小单位都不及格
http://image.bozhong.com/app/2017/04/19/9bb310397deba7cda053d2ff2fda495e206943.jpg
卵巢功能衰退
所以会影响卵泡质量 进而影响黄体功能
既然怀孕了就顺其自然
平时多注意点别蹦哒
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104
十五级宝宝 | 备孕中 | | 来自疯狂造人
回复 蛋糕橙子
卵巢功能衰退
所以会影响卵泡质量 进而影响黄体功能
既然怀孕了就顺其自然
平时多注意点别蹦哒
我这次已经出血了,保不住了。加这次已经第三次了。这次很崩溃,感觉检查做了,也锻炼近一年,安心备孕还不行。麻烦橙子帮我看看我这样的有建议调理或者做什么检查吗?
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105
十五级宝宝 | 备孕中 | | 来自疯狂造人
回复 蛋糕橙子
卵巢功能衰退
所以会影响卵泡质量 进而影响黄体功能
既然怀孕了就顺其自然
平时多注意点别蹦哒
另外忘记告诉你,这个激素六项是我月经期第三天去做的,造造提示孕周有误,因为我排卵晚。
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蛋糕橙子 (楼主)
106
2017播种红人
十二级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 猴宝快来~~
另外忘记告诉你,这个激素六项是我月经期第三天去做的,造造提示孕周有误,因为我排卵晚。
嗯 文5专门写了卵巢衰退的方案
如果影响到卵泡和胚胎质量了肯定要调理了
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蛋糕橙子 (楼主)
107
2017播种红人
十二级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 猴宝快来~~
另外忘记告诉你,这个激素六项是我月经期第三天去做的,造造提示孕周有误,因为我排卵晚。
目前内分泌是肯定不够好的
但是多次不良孕史 最好挂生殖免疫科把dna 凝血 免疫也查一遍
不然老失败太伤身体
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108
十五级宝宝 | 备孕中 | | 来自疯狂造人
回复 蛋糕橙子
目前内分泌是肯定不够好的
但是多次不良孕史 最好挂生殖免疫科把dna 凝血 免疫也查一遍
不然老失败太伤身体
好的,感谢!目前夫妻双方已经查了染色体,免疫就是做了普通的优生四项,抗心磷脂三项,凝血常规,d2聚体和同型半胱氨酸。你说的那个dna是做男性精子碎片还是什么?目前男方只做了精液分析。其他检查没做。
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蛋糕橙子 (楼主)
109
2017播种红人
十二级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 猴宝快来~~
好的,感谢!目前夫妻双方已经查了染色体,免疫就是做了普通的优生四项,抗心磷脂三项,凝血常规,d2聚体和同型半胱氨酸。你说的那个dna是做男性精子碎片还是什么?目前男方只做了精液分析。其他检查没做。
要么直播时我找找图片放上来
现在手头没有
上海一妇婴官网核对下也行
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110
十五级宝宝 | 备孕中 | | 来自疯狂造人
回复 蛋糕橙子
要么直播时我找找图片放上来
现在手头没有
上海一妇婴官网核对下也行
好的,万分感激!
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111
七级宝宝 | | 来自疯狂造人
楼主,你知道解脲支原体阳性吗?求解怎么治疗转阴?
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112
五级宝宝 | | 来自疯狂造人
昨晚把你的好贴认真的都看了一边,谢谢!找了找我的激素化验单,我雌激素低,单纯雌激素低,FSH/LH=1.46不到2,经期第四天查的,自测体温,基础体温比较高36.7左右,无明显双向,上个月自测有拉丝排卵试纸有强阳就一天,我需要注意什么?食补嘞?天天喝豆浆,喝同仁堂那个蜂王浆口服液
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蛋糕橙子 (楼主)
113
2017播种红人
十二级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 嬉er
昨晚把你的好贴认真的都看了一边,谢谢!找了找我的激素化验单,我雌激素低,单纯雌激素低,FSH/LH=1.46不到2,经期第四天查的,自测体温,基础体温比较高36.7左右,无明显双向,上个月自测有拉丝排卵试纸有强阳就一天,我需要注意什么?食补嘞?天天喝豆浆,喝同仁堂那个蜂王浆口服液
http://image.bozhong.com/app/2017/04/20/d97c3bb8642c8937c21b...
不喝水?肠胃不好?容易头晕?
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114
五级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 蛋糕橙子
不喝水?肠胃不好?容易头晕?
现在喝水,肠胃还行,幽门螺旋杆菌已治愈了,不太容易头晕吧,便秘现在也好了,每周3-5次健身房还请了私教指导,饮食很注意,每天一斤菜半斤肉蛋,150g干重主食,杂粮为主,11:00-11:30睡觉6:30起床T.T结婚一年了,老公也查了没事,我也查了,去年还没事,现在雌激素低了……
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115
七级宝宝 | | 来自疯狂造人
亲,帮我看看这个并给我写意见好吗?
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蛋糕橙子 (楼主)
116
2017播种红人
十二级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 嬉er
昨晚把你的好贴认真的都看了一边,谢谢!找了找我的激素化验单,我雌激素低,单纯雌激素低,FSH/LH=1.46不到2,经期第四天查的,自测体温,基础体温比较高36.7左右,无明显双向,上个月自测有拉丝排卵试纸有强阳就一天,我需要注意什么?食补嘞?天天喝豆浆,喝同仁堂那个蜂王浆口服液
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你的主要表现是垂体功能减弱,
fsh、lh都小于5了
原因从饮食起居、甲状腺、肠胃功能等方面可以排查下
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蛋糕橙子 (楼主)
117
2017播种红人
十二级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 嬉er
现在喝水,肠胃还行,幽门螺旋杆菌已治愈了,不太容易头晕吧,便秘现在也好了,每周3-5次健身房还请了私教指导,饮食很注意,每天一斤菜半斤肉蛋,150g干重主食,杂粮为主,11:00-11:30睡觉6:30起床T.T结婚一年了,老公也查了没事,我也查了,去年还没事,现在雌激素低了……
有出现体重大幅下降的情况吗
这内分泌有点奇怪 方便点话可以私信聊
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蛋糕橙子 (楼主)
118
2017播种红人
十二级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 墨未
亲,帮我看看这个并给我写意见好吗?
http://image.bozhong.com/app/2017/04/20/4655ed879516e5a49b51e0b1432231c5991055.jpg
卵巢功能衰退
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119
九级宝宝 | | 来自疯狂造人
楼主可以帮我看看吗?今天刚去测的激素六项,泌乳素高得离谱,医生直接说下次复检这一项再开药了。医生说其它项都没问题,但输入造造结果孕酮也略高。看过楼主所有的贴,觉得你这方面的知识储备相当不错,麻烦帮我看看,给点建议,万分感谢
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蛋糕橙子 (楼主)
120
2017播种红人
十二级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 t1488692787412
楼主可以帮我看看吗?今天刚去测的激素六项,泌乳素高得离谱,医生直接说下次复检这一项再开药了。医生说其它项都没问题,但输入造造结果孕酮也略高。看过楼主所有的贴,觉得你这方面的知识储备相当不错,麻烦帮我看看,给点建议,万分感谢
http://image.bozhong.com/app/2017/04/20/166bf1c1ca731e8703369d9183e70c0b718108.jpg
高泌试试文8的办法就行
西医用溴隐停
看你个人喜欢哪个办法了
这个幅度一般要查甲功
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