littlepepper 发表于 2016-06-24 02:33



判断卵巢功能可以看AMH, FSH, E2以及基础卵泡个数(AFC)。这几个值要综合来看才能说明问题，而且它们之间都是互相影响，一个值不好预示另外几个值都会有问题，基本上是一致反应卵巢功能的好坏。首先，AMH反应的是近3个月内的卵巢储备数量，FSH直接反应的是卵巢功能好坏，E2和AFC是前面2个值的最终体现。AMH有时候与年龄有关，但高FSH预示AMH肯定会低。所以说雌激素高低只是结果，不是原...

非常感谢，我32岁，我现在是AMH测了是4.65，激素六项FSH在5-6直接，其他几项也都可以，E2是20多，可现在卵泡总是只长到16*16，19*13，18*15，然后第二天监测就排了，总之都差一点点，不知道这种情况是什么原因造成的，该怎么调理，麻烦亲帮我分析一下

littlepepper 发表于 2016-06-24 02:33



判断卵巢功能可以看AMH, FSH, E2以及基础卵泡个数(AFC)。这几个值要综合来看才能说明问题，而且它们之间都是互相影响，一个值不好预示另外几个值都会有问题，基本上是一致反应卵巢功能的好坏。首先，AMH反应的是近3个月内的卵巢储备数量，FSH直接反应的是卵巢功能好坏，E2和AFC是前面2个值的最终体现。AMH有时候与年龄有关，但高FSH预示AMH肯定会低。所以说雌激素高低只是结果，不是原...

还有我月经比较准，每月都有一个优势卵泡，基本也会在预测排卵日，最多差一两天，可就是差一点点到成熟卵泡

哈哈五六 发表于 2016-6-24 09:19

非常感谢，我32岁，我现在是AMH测了是4.65，激素六项FSH在5-6直接，其他几项也都可以，E2是20多，可现在卵 ...

数值都很好很标准。其实卵泡尺寸不能说明什么，＞15都有受精可能，主要看你那时候的雌激素，每个人雌激素达到一定峰值就会出发LH峰值，这样就会促使排卵。我促排和试管都发现我卵泡尺寸18了雌激素已经能很高了说明卵子已经成熟了，所以尺寸小不能说明什么，太大也许有空泡。你不需要特意调理，只要保持良好作息就很好了。

哈哈五六 发表于 2016-6-24 09:21

还有我月经比较准，每月都有一个优势卵泡，基本也会在预测排卵日，最多差一两天，可就是差一点点到成熟卵泡 ...

对了，卵泡＞15后每天可以涨2mm，长得会非常快。我以前也是长到16第二天就排了，但看雌激素已经飞快的长上来了。所以不用担心，我周期也是非常准，估计你跟我情况相似。

littlepepper 发表于 2016-06-24 10:32



数值都很好很标准。其实卵泡尺寸不能说明什么，＞15都有受精可能，主要看你那时候的雌激素，每个人雌激素达到一定峰值就会出发LH峰值，这样就会促使排卵。我促排和试管都发现我卵泡尺寸18了雌激素已经能很高了说明卵子已经成熟了，所以尺寸小不能说明什么，太大也许有空泡。你不需要特意调理，只要保持良好作息就很好了。

好的，非常感谢，我现在是自然可以长这么大，我还想着实在怀不上试一下药促，稍稍促一下应该可以达到成熟呢，那现在我就安心再要一段时间吧

我刚看了中医，就说我雌激素和孕酮低了，这两样低了的话，就算怀上了，也容易流产和胎停

疯狂的苹果 发表于 2016-06-21 21:23

雌激素低会导致胎停吗？

我不知道她们为什么一定说雌激素没问题，我之前判断是有点武断了，但月经第三天是看不出雌激素是否真低，因为峰值是不断变化的，在月经期很低，上升期在100pg/ml上下，而在高峰期冲上550pg/ml（超过200/pg/ml）那么在最后阶段就能把lh和fsh带上高峰状态，卵泡快速发育按时破裂形成良好的黄体 ！
  可以去做个卵泡监测看发育情况结合排卵期查雌激素因为你有流产和胎停史，首先应该考虑黄体功能是否良好！建议坚持测体温也能发现黄体功能情况，然后检查宫腔 我们应该用排除法一步步排除问题，希望这些对你有帮助   最后推荐你去看一本书（怀孕可以很简单）是非非妈妈写的，非妈是退休医生 ，或许你看完就不会那么无助了。

如果到快排卵雌激素低于这个水平，就会使你的卵泡期拖的很长，排卵后第七天查孕酮和黄体功能最好，因为黄体是生产孕激素 最好是找内分泌专家看毕竟也比普通妇科专业，大部分胎停都和内分泌有关，最后祝你好孕！

回复 泽雨

我不知道她们为什么一定说雌激素没问题，我之前判断是有点武断了，但月经第三天是看不出雌激素是否真低，因 ...

其实，你有点可能不了解，月经第三天E2值是对卵巢重要参考参数，如果太高是在没有囊肿和吃药情况下，说明卵巢严重衰退，如果月经第三天高E2高FSH可以很肯定判断卵巢衰退了。但月经第三天高E2会抑制(mask) FSH，即使这时候FSH在正常范围也不是真实的参考值了。所以，雌激素应该在该低的时候低，该高的时候高，即要有波峰波谷。

一般自然周期排卵前是不会有太多人达到550pg/ml，这个只有在药物促排周期产生多个卵泡生长才会有的，一般一个成熟卵子18mm大约产生200+pg/ml雌激素就已经可以认为成熟了，过多的雌激素产生会认为卵子过于成熟也不利于受精分裂。你可以看看下面这个Female Hormone Levels中E2的水平

回复 泽雨

如果到快排卵雌激素低于这个水平，就会使你的卵泡期拖的很长，排卵后第七天查孕酮和黄体功能最好，因为黄体 ...

周期长的人主要是由于卵泡生长期长而且慢，雌激素低只能说明卵子长得慢分泌的雌激素少。卵泡生长前半段有时候会很慢，但一旦长到10mm+成为优势卵泡就会迅速长大，长到15mm后每天可以长至少2mm，而这时候卵子会分泌大量的雌激素，这些雌激素促使内膜生长。当内膜达到8mm时，可以说卵子已经成熟或者接近成熟了。

至于排卵后第七天测孕酮，是因为这时候孕酮达到峰值了，此时测就知道到底有没有排卵。一般自然周期医生希望看到孕酮>10ng/ml，人工促排周期希望看到15ng/ml。楼主可以监测几个周期也许可以知道问题出现在哪里了。

一般一个周期要经历3个峰值，首先是E2峰值，其次是LH surge，排卵后是孕酮峰值。胎停有很多原因，有时候可能因为胚胎本身不好属于自然淘汰。如果胚胎本身好会产生足够的孕酮来维持子宫内部环境。怀孕过程是个很复杂的体系，我相信医生也不能说明清楚，否则试管成功率就是100%了。即使现在的成功率也就是个统计。

泽雨 发表于 2016-06-26 21:47

我不知道她们为什么一定说雌激素没问题，我之前判断是有点武断了，但月经第三天是看不出雌激素是否真低，因为峰值是不断变化的，在月经期很低，上升期在100pg/ml上下，而在高峰期冲上550pg/ml（超过200/pg/ml）那么在最后阶段就能把lh和fsh带上高峰状态，卵泡快速发育按时破裂形成良好的黄体 ！
  可以去做个卵泡监测看发育情况结合排卵期查雌激素因为你有流产和胎停史，首先应该考虑黄体功能是...

嗯，谢谢你不厌其烦的给我意见跟建议，我会好好看一下，不想再受第三次伤害了