宫外保守治疗出院小结（hcg从3000反弹至7000）

本人89蛇，
2016.1.15结婚，老公家里催着要小孩，于3月开始中医调养身体。
因为老公之前没有过其他男人，所以深信自己的身体是没问题的，而且从小到大极少生病，连感冒都不用吃药打针，让它咳嗽流涕，喝白开水，时间到了就会好。但是会痛经，自己知道应该有点宫寒，所以对公公提出的中医调养不拒绝，（其实内心是觉得自己不需要调养的）

3月开始在一个金牌中医（公公的朋友的儿媳妇婚后多年不孕，在该医生处吃了1年的中药，生了个儿子）处开方吃药，并监测卵泡。医生看测出的b超说我是卵泡发育欠佳，给开了方子。于是开始每天中药的节奏，且临睡前会吃叶酸片（最简单的一小罐那种）、来益维E、胚宝胶囊（用来增子宫内膜）。

3月29月经第一天，月经过了后，噂医嘱，连着5天吃枸橼酸氯米芬胶囊（促排卵的），4.10和4.11两天各安排了一次，4.24大卫早早孕就测到灰印，4.26医院抽血-hcg30，孕酮106。4.30复查-hcg108，孕酮104。金牌医生说挺好的，我也挺感激医生，觉得事情挺顺。我爸妈和老公爸妈都很开心。

然后开始喝牛奶，每天一个鸡蛋的补，老妈也每天中午给我炖骨头汤，给我尽量搭配营养食补。这段时间，我们单位有5个同时怀孕的同事，想着自己也怀了，好开心。

5.4早上上厕所，发现有点褐色的血，跟老公说，老公急了，要我马上去医院，我还不当回事，说我要先去单位，到9点去了一家三甲医院，排队抽血做阴超，下午2点血检结果先出来，hcg638，孕酮62。认识的一个医生说值这么好，应该是宫内，从头到尾，我都没有急过，倒是老公很焦虑。4点半排到b超，阴超，左卵巢旁不均质回声，老公拿去给一个认识的专业医生阿姨看，阿姨说是宫外孕。老公说那时他拿b超单的手都开始发抖了，他下到3楼来和我说这个消息，我也懵了。好消息一下子变坏消息真让人接受不了。

跟家长们说，她们都挺受伤的。5.5早上先去金牌医生那家中医院做b超，做出来还是左卵巢旁有包块，疑似宫外孕。直接去三甲医院住院，登记住院后，去最好的b超室再做b超（都是阴超），做出来的结果变成了左卵巢旁的包块只是黄体，是生理包块；右卵巢旁才有个包块，高度怀疑宫外孕在右侧。

5.5住院后，因为指标都很好，还不相信会是宫外孕，所以继续血检和阴超。5.9-hcg2156，孕酮63。5.11复查-hcg3478，孕酮63，右宫旁回声包块还在，宫内查不出东西。自己也死心了。确定宫外孕保守治疗。

5.12开始mtx注射，连续5天，每天20mg。同时吃米非司酮，连续3
天，早晚空腹各1颗。第三天肌注mtx时副作用开始出来，饭吃不下，连喝水都想吐，人很难受。5天的肌注mtx结束后，5.17测血值，hcg升到7394，还想追加mtx针，但肝功能的指标已经到1022（正常是40以下），严重超标，于是只能每天打护肝液，幸运的是之后药效发挥，hcg的值从7394-6460-4979-3685-2684-1920-669-148-49一路下降。包块从住院开始的1.6*1.2，到2.3*2.3。

本来hcg降到148医生说可以出院了，可5.31晚开始肚子痛，痛的心脏都开始难受，医生判断应该腹腔有出血，当天晚上就挂止血盐水，连着挂了4天，不痛了之后测了次血值，hcg到49。就让我回家躺着修养。

5.5住院到6.6出院，住院时间共计32天。但5.12开始保守治疗到6.6出院，治疗时间共计24天。花费10400多。

当中hcg升到7400时，有和医生商量过要么动手术，医生说既然已经选择了保守治疗，吃了那么多苦了，就暂时坚持段时间，幸运的是hcg后来也不负众望的一直下降，医生也是在这个指标趋势下做出让我出院的决定。

总结：
1.hcg正常翻倍，孕酮高，并不一定能确保宫内，需要确保还是只能阴超看，最准确。hcg2000左右一般能看出宫内有无孕囊。
2.我这次的宫外孕的原因还没去查过，等包块无了，我会去做个炎症方面的检查，输卵管造影我会噂医嘱（因为我的这个医生很懂行，她是能留在美国当医生，但因为两个姐姐都已在美国定居，她想回来尽孝父母，是个医德和医术并存的医生）
3.心态要放好。福祸相依。老天要我生这场病可能是帮我抵掉更大的病痛。一啄一饮，皆有定数。现在就是要好好休息，定时复查。