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自从加入了孕妈队伍,每天看到最多的贴子就是关于三个孕指标不正常的问题。而多数孕妈没有经验,不能采用正确的方法,只会徒增压力,又延误病情,真的让我好着急,所以以下归纳几点,希望多给孕妈妈些正能量。
首先,三个数值中最关键的是HCG,其实,HCG无所谓高低,都是因人而异,无谓相互比较。测HCG主要看翻倍情况,前期在1.5天一2天会翻一倍,后期可能每天一倍。网上可查阅,如果HCG翻倍情况良好,80%这胎是没问题。反之,即使其它数值正常,那么这胎的成功率也只有20%。 如果你的HCG翻倍不好,意味着有胎停的迹象,不过不要着急,通常医生会建议皮下注射HCG补救,用量因人而异,隔天复查数值,如果数值稳定要逐渐减量,注意观察,直至停药,如果情况不好,逐渐加量。
再聊孕酮,可以很负责任的告诉你,孕早期孕酮只要>25大单位基本就没有什么大问题。我在杭州邵逸夫医院、杭州妇保和杭州市中医院都咨询过医生。如果孕酮真的偏低,就要注意有流产的危险了。遇到这样情况,首先不要盲目地压力山大,不好的心情是导致流产的重要因素。其实孕酮很容易补,有口服和针剂两种方式。建议先口服后针剂逐渐加量并勤观察,直至适量的改善你的情况。有的孕妈质疑黄体酮对胎儿的安全性。别胡思乱想了!黄体酮作为保胎的常规用药,大部分孕妈妈都在服用,哪里来的那么多问题?
最后介绍雌二醇。现在很多医院不会给你查这项。通常在大型或专科医院才会查雌二醇。这项数值的主要作用是体现胎儿的成长状态,如果过低会有生化或无胎心胎芽等可能。所以目前只有在少数做试管的医院,为了保证着床,提高成功率才会加以监测。很多医生会告诉你,在他们那里不看这个,就证明低点也没问题。千万别信,一旦数值偏低就要重视。因为多数生化流产前,都是雌二醇指标偏低。
排除胚胎本身质量问题,其实胎停很多是母体激素不足导致的,这也是为什么保胎成功的例子那么多。不管宝宝争气不争气,作为妈妈,积极保胎,给宝宝创造一个好的母体环境,我觉得是应该的~ 很多屡次胎停的姐妹,其实就是因为雌二醇低。有些医院的"专家"经验欠缺,只会看HCG和孕酮,不懂雌二醇的重要性,甚至有庸医10周以后还在查HCG,那会儿都不涨了,而且已经开始降,查也没意义。 最后说一下雌二醇。很多姐妹会忽略这个指标,但事实证明这个指标对胚胎的正常发育有决定性作用。雌二醇没有规定孕几周该在什么范围,但是在孕早期一定要保持稳步上升的趋势才行,所以一般要连续监测几次。参考了好多经验贴,刚测出怀孕时最好是在300大单位以上,之后如果上升的慢就要及时补充雌激素,一般能达到700-800以上宝宝基本就已经有胚芽了,早期胚芽长得慢的姐妹可以查内分泌找到是不是这个原因。 1000大单位以上一般可有胎心,宝宝有胎心之后,雌二醇依然很重要,很多人发现雌二醇降低之后不久,就胎停了,期间没有任何出血腹痛的症状,所以觉得也没有保胎的必要,这才是最可怕的。 有个说法是整个孕期雌二醇保持2000以上,基本上想胎停都难。 没法验证,就宁可信其有,数值好的就当吃颗定心丸。 补雌二醇,一般是补佳乐,保守一点的话,最好的是紫河车,就是磨成粉的胎盘,这个涨雌二醇相当有效,觉得难吃也可以灌成胶囊哦。 总结一下,在怀孕前期,hcg应该隔天翻倍,雌二醇也应该见长。但是hcg没有具体的标准值,因为间隔太大,只要翻倍,且雌二醇在长,就说明胚胎分化非常好。不用担心。 1、如果出现hcg翻倍、雌二醇长,但是孕酮降低的现象,有可能是母体分泌的孕酮含量低,需要额外补充孕酮,到12周以后,胎盘形成以后就不用补了。 2、如果HCG和雌二醇降低,那就意味着胚胎分化不好,不管孕酮的升高还是降低,不过一般也是降低,这样就没有必要保胎了。顺其自然了。优胜劣汰,不过宝宝都是来之不易,最好还是征求医生的意见,尽量保胎吧! 以上,希望能帮到有过胎停或是身体不好而担心胎停的姐妹,如果内分泌什么都很好,其实也不用过多担心,毕竟遭遇胎停的是少数,大多数孕妈还是会很顺利平安的,最后祝愿大家都好孕! |
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