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[胎停原因]

翻译些Google到的国外关于胎停的观点

楼主: 自然卷小7
23080648 楼主
谢赞,祝你好孕快快来
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能百度到的中文材料,姐妹们肯定都很熟悉了。今天突发奇想Google些英文资料,发掘些新的角度,权当攒人品吧。(本想把出处全附上的,播种网不给附外部链接。。。作罢)
两点个人感受:
1. 老外一次胎停基本不处理,就当自然选择、继续再战。但三次及以上胎停就建议找生殖医生做检查了。
2. 老外很关心胎停准妈妈的心理状态,大部分关于胎停的科普文章,都不忘安慰这并不是准妈妈的错、不要责怪自己。同时提醒准妈妈如果持续抑郁,一定要向外界比如心理医生和亲友寻求帮助。

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- 胎停 (missed miscarriage/delayed miscarriage/silent miscarriage/missed abortion)
- 空囊(early pregnancy failure/blighted ovum)
[私以为英文的胎停这个名词更准确,它也是一种流产(miscarriage),只是在没有征兆、没被母体自然排出前,就被B超检出无胎心或胚胎不发育,所以叫做missed/delayed/silent的流产。]

1. 在前三个月,20%的孕妇会流产;1%的孕妇会胎停。对于仅有一次胎停史的人,其中绝大多数(80% - 90%)下一次能正常怀孕生产。但最好不要超过35岁。

2. 胎停原因
大部分胎停发生在12周之前(也有说20周的),原因多半是胚胎染色体异常,这种异常可能是染色体数目不对,或染色体的某一段缺失或重复了,从而导致染色体上携带的基因异常。这样,胚胎要么压根不生长,要么长不了很久,要么有了胎心后又停了。而导致胚胎染色体异常的原因,可能是精子或卵子质量问题,可能是胚胎染色体分裂异常,也可能是父母一方或双方的染色体异常。
除了染色体的原因之外,导致胎停的原因还可能是母体的感染、子宫问题、免疫问题、全身性疾病、脐带问题、药物滥用、激素问题等。
孕中晚期的胎停多半是因为感染,比如细小病毒和风疹。医生会给孕妇做TORCH检测来判定。

3. 现在广泛使用的超声检查提高了胎停的检出率,使得准妈妈们可以更早采取医疗措施,避免了胎停后晚期流产带来的感染等风险。

4. 最后一次B超上的胚胎大小不一定是实际胎停大小,因为胎停后,胚胎会以跟正常长大同样的速度萎缩。比如,11周时胚胎停育,13周被发现时B超照到胚胎只有9周大。做B超的医生一般可以估算出胎停的大致时间。胚胎停育的越早,母体越有可能自然排出胚胎组织。

5. 为什么胚胎一开始好好的,一段时间后突然停了
多半是来自精子和卵子的基因结合时,因为运气不好,有一部分遗传信息丢失了。但这部分信息可能一开始用不着,所以胚胎一直好好地发育着;但几周之后,需要用到这部分基因时,胚胎就停育了。所以在基因丢失的那一刻,这个胚胎就注定会在某个时间点停育。这并不是准妈妈的错:不是因为喝酒,不是因为没吃叶酸,不是因为跟准爸爸同房,不是因为没有卧床保胎,等等。如果是这种染色体原因导致的胎停,这只是大自然优胜劣汰的方式,并且再次发生的几率很小。

6. 胎停处理后的4到6周会来月经,可能比平时的月经量更大、时间更长。在一两个周期后可以再次备孕。但如果你刮宫了,最好等三到六个周期。

7. 不像其他的流产,胎停可能一点症状都没有。没有流血,没有腹痛,HCG可能也很正常,因为虽然胚胎停育了,但胎盘可能还在分泌荷尔蒙。
胎停后,有些准妈妈能感受到早孕症状消失,但有些准妈妈仍有早孕症状,因为胎盘可能持续提供荷尔蒙。但在几天或者几周后,随着胚胎和胎盘的凋亡,准妈妈会发现阴道有褐色血;少数情况下甚至直接出现鲜红血甚至腹痛,因为此时流产已经难以避免。

8. 30%准妈妈会因为胎停而短暂地抑郁。可以短期吃一些抗抑郁的药物。It's not your fault. Keep trying and stay positive.

9. 一个老外的胎停战斗日记:两次流产,四次胎停,中间生了俩娃。评论里有个妈妈失败五次(分别在4, 8, 15, 19, 20周),中间生了3个健康宝宝。

10. 胎停跟自然流产或空囊的原因基本上是一样的,如孕卵枯萎,胚胎染色体异常,母体异常,胚胎异常,胎盘异常,子宫异常。

11. 一篇2002年的论文调研了233例胎停胚胎的外形和染色体。
a. 使用经宫颈的观测器观察233例胚胎外形,其中:33例正常,71例生长异常,129例有各种各样的缺陷,如前脑无裂畸形、无脑畸形、脑膨出、脊柱裂、头小畸形、面部畸形、四肢畸形、手裂、并指、羊膜粘连等等。
b. 233例中的211例做出了染色体核型分析,其中165例染色体异常,56例染色体正常(这56例中的40例胚胎外形异常)。
结论:在胎停的胚胎中,75%胚胎染色体异常,18%胚胎染色体正常但胚胎外形异常,7%胚胎染色体和胚胎外形都正常。

12. 补充叶酸是否导致流产
一篇2001年的论文(Folic acid supplements during pregnancy and risk of miscarriage)对23806名中国女性做了对照实验,她们都是第一次怀孕,并且从孕前到孕三个月每天补充400mg叶酸。结果发现,所有人的总体流产率是9.1% (2155/23806);吃了叶酸的孕妇流产率是9.0%,没吃叶酸的孕妇流产率是9.3%。
结论:此次实验发现孕前及孕早期补充400mg叶酸不影响流产率。

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十四级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
人淡如菊0529 发表于 2015-10-10 17:06
<br/>看完感觉心里踏实多了,第一次怀孕空囊药流,心里很难过,现在已经来过两次例假,到现在还是有点难以释怀
我都快一年了 还是不能释怀啊…就怕万一还是…哎
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十级宝宝 | | 来自疯狂造人
胎停后每天都在看帖子,逛论坛,猜测自己胎停的原因,睡不好觉!看到这个放心了些,谢谢楼主,一定会好孕的
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43
九级宝宝 | | 来自疯狂造人
看了好几遍楼主的文章,学习了。我二胎经历一次胎停检查激素正常也不准备再检查啥了,本月经期后备孕,希望有个健康宝宝。
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九级宝宝 | | 来自疯狂造人
q1444408818132 发表于 2015-10-13 09:02
<br/>说的很对!!!我以前就是染色体异常,胎停三次
是你染色体异常还是胚胎吧?现在怎么样了
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四级宝宝 | 备孕中 | | 来自疯狂造人
yanqing1 发表于 2015-11-14 23:26
<br/>是你染色体异常还是胚胎吧?现在怎么样了
男方染色体异常,所以导致胚胎染色体也异常,所以流产
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九级宝宝 |
回复 q1444408818132
<br/>男方染色体异常,所以导致胚胎染色体也异常,所以流产
<br/><br/>你老公染色体是什么情况呢,我老公是46XY,1qh+,但是咨询过医生,说没有问题。
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四级宝宝 | 备孕中 | | 来自疯狂造人
yanqing1 发表于 2015-11-23 14:31
<br/><br/><br/>你老公染色体是什么情况呢,我老公是46XY,1qh+,但是咨询过医生,说没有问题。
46还有一个是什么忘记了,先天性染色体异常,不能生育
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七级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
我是九周HCG下降,无胎心,医生说胎停,打算再等一周
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十级宝宝 | 备孕中 | | 来自疯狂造人
我要二胎,两年怀孕两次,都没成功,有胎心胎停一次,宫外孕一次,这两年无数次自责,觉得是自己身体原因,才留不住孩子……觉得对不起孩子……
偶尔我也觉得自己尽力了,打了两百多针,罪也受了,只是结果没保住……
楼主贴子上说,外国人说孩子流了不怪妈妈,我看得流泪了……是真的不怪我吗?真的不是我的错么?
希望苦命的姐妹们都早日好孕!收获幸福!
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