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播种网 论坛 胎停育再战

还愿 抗B2高 D二聚体高 IgM高 血小板最大聚集高~我家Austin6.1顺产啦~

楼主: isumil
123872132 楼主
谢赞,祝宝宝宫内健康成长!
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就医经验
医院/医生: 上海一妇婴/朱盈
身体疾病: 抗心磷脂抗体综合症
大致费用: 1000以内
治疗效果: 足月顺产7斤男宝
2013年刚结婚没多久就怀孕了,以为会自然而然地迎来马宝宝
顺利地建了小卡、做了早唐,没想到怀孕快四个月建大卡时,听不到胎心了!
后来查出来抗心磷脂抗体综合症(APS),具体来说是D-二聚体高 抗β2-糖蛋白1抗体高 抗心磷脂抗体IgM高 血小板聚集最大值偏高。只能说刚好在这方面有权威专家的一妇婴检查,即使鲍时华医生正好去美国不在的期间,她的学生也是很干净地下了结论,定了方案,结果自然怀孕又怀不上了。。。
试了1年多未果,15年4月我们夫妻决定做试管
检查下来,抗心磷脂抗体综合症的情况还在。。。
15年5月的结果: 抗β2-糖蛋白1抗体 58.96 D-二聚体 0.54 IgM 25.3 血小板聚集最大值 67.67
朱医生维持原来的给药,平时一天2颗阿司匹林(25mg) 一颗维E(100mg)
移植手术后加早八点一颗强的松(5mg) 一颗叶酸 一支肝素

6月5日开始调降(达菲林(1/3针)),然后是用果纳芬,7月9日取卵17个,培养成受精卵13个
7月11日移植两枚鲜胚,没有成功(术后用雪诺同)
休息了一个月经周期,第二次移植医生采取自然周期方式,移植前什么多余的药都没有用。
但是因为APS我每天都一颗维E,从排卵日开始每天一针万脉舒低分子肝素钙
手术后再加每天早晚各一颗达芙通地屈孕酮片
9月15日移植两枚冻囊,25日抽血结果显示:
β-HCG602.8 
mIU/mL
孕酮21.11
ng/mL
雌二醇133.49
pg/mL

第一关通过!em60
谨以此贴记录我的一妇婴就医之路,希望这次能够孕期顺顺利利,能够安产成功~
也希望能够给论坛上的各位一些参考和借鉴~

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isumil (楼主)
101
十一级宝宝 |
2016/2/24 糖耐
<br/>正常产检中两个最重要的检查中的另外一条,糖水真的不舒服,现场还有人吐了。而且渴了最好也不要喝水,还好指标都在正常范围内,不用再做一次了。
<br/>
<br/>APS加做的血和B超
<br/>血:D-2        D-二聚体        1.24        ↑        <0.55
<br/>FDP        纤维蛋白(原)降解产物        2                <5.0
<br/>
<br/>D-2比一个月前又上去了不少,果然只吃阿司匹林这个会上去啊
<br/>
<br/>B超结果:
<br/>子宫:外形增大。胎儿:现孕25W6D。宫内见1个胎儿,胎位:目前头位,心律齐,检查过程中见胎心搏动。胎儿血流:S/D RI脐动脉 2.15 0.53附件:两侧卵巢未显示。膀胱:未充盈。双顶径:66mm,头围:246mm,腹围:214mm,股骨长:46mm,胎盘:胎盘位置:前壁,胎盘厚:32mm,胎盘分级:Ⅰ+级,胎盘下缘距内口45mm。胎心:148次/分,羊水:羊水深度:53mm
<br/>
<br/>1.单胎头位2.胎儿生长相当于26W1D3.胎儿脐血流指数正常
<br/>
<br/>和一个月之前的B超结果相比胎儿生长少了2天,不过还是比实际孕周要大,希望继续保持正常!
<br/>
<br/>产检的医生看了以后,问了我现在吃什么药,吃到第几周后,就说挺好的。
<br/>我又问了下她是否能开阿司匹林,说他们好像不能开,得去找生殖免疫的。
<br/>
<br/>感觉有什么情况还是需要挂生殖免疫看朱医生比较保险。                                       
<br/>进入孕晚期了,希望宝宝一切顺利啊~
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102
七级宝宝 | 备孕中 | | 来自iPhone
我12后复查,抗贝塔还是97,估计也不可能转阴了,用药亲就是强每天一颗吃到20周,阿司匹林用到35周,肝素你现在不打了是吧,几周停的啊?
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103
三级宝宝 | | 来自iPhone
isumil 发表于 2015-09-29 21:16
<br/>...
楼主,我正在做试管婴儿打算移植了,查出来抗B2gp1-igg数值偏高,是37,标准值是0-18,我这种情况一般需要移植之前就用药还是怀上立马保胎
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isumil (楼主)
104
十一级宝宝 |
回复 sallye0
<br/>楼主,我正在做试管婴儿打算移植了,查出来抗B2gp1-igg数值偏高,是37,标准值是0-18,我这种情况一般需要 ...
<br/><br/>建议还是先挂一个生殖免疫的号问问看医生怎么说...
<br/>我当时就是几个值都超标,而且吃了药也不下来,医生就让我在移植那天开始吃药的,还说我值高所以等确定怀孕了再吃不一定来得及
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isumil (楼主)
105
十一级宝宝 |
回复 raederukawa
<br/>我12后复查,抗贝塔还是97,估计也不可能转阴了,用药亲就是强每天一颗吃到20周,阿司匹林用到35周,肝素你 ...
<br/><br/>肝素从排卵到10周是一天一支,然后隔天一支到12周停
<br/>强的松一天一颗到20周停
<br/>阿司匹林到35周停(20周的时候复查血指标抗心磷抗体还是阳性,医生说应该不会转阴了就不再查这个指标而是持续吃药到35周)
<br/>
<br/>医生一开始开的指示是一个月复查一次血和B超,
<br/>如果血显示抗体转阴,强的松和阿司匹林都可以停用
<br/>如果B超显示胎儿明显偏小,脐血流偏高或血显示D二聚体大于3,要把停掉的肝素再加上去
<br/>
<br/>我因为到20周抗体也没有转阴,所以强的松和阿司匹林就用到了20周和35周
<br/>B超和D二聚体到目前为止都还挺好的,所以肝素没有再用
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isumil (楼主)
106
十一级宝宝 |
2016/3/23 产检
<br/>开始进入2周一次复诊的阶段了。这次本来就要照B超,因此不用再加一个
<br/>
<br/>APS加做的血
<br/>血:D-2        D-二聚体        1.44        ↑        <0.55
<br/>FDP        纤维蛋白(原)降解产物        2                <5.0
<br/>
<br/>D-2比一个月前又上去了,希望保持不要再上去太多了。。。
<br/>
<br/>B超结果:
<br/>子宫:外形增大。胎儿:胎儿血流:S/DRI脐动脉1.910.47附件:两侧卵巢(—)。膀胱:现孕29W6D。宫内见1个胎儿,胎位:目前头位,心律齐,检查过程中见胎心搏动。未充盈。双顶径:约81mm,头围:约283mm,股骨长:58mm,腹围:277mm,因胎头位置低,标准双顶径切面无法获得,胎盘:胎盘位置:前壁,胎盘厚:38mm,胎盘分级:Ⅰ+级,胎盘下缘距内口>70mm。羊水:羊水深度:55mm。胎心:158次/分,
<br/>
<br/>1.单胎头位2.胎儿生长相当于31W3D3.胎儿脐血流指数正常
<br/>
<br/>过大比过小好,起码证明没有生长缓慢~
<br/>B超的时候医生还说宝宝的头在很下面的地方,低腰内裤以下了,所以看不清楚头的具体大小,
<br/>原来他这么早就下到那么下面去了啊,这几天胎动肚脐周围一动一动的原来是他的脚丫啊em09
<br/>
<br/>关于APS没有什么特别的指示,就是下次复诊的时候需要再拜托医生开个验血单
<br/>
<br/>医院让32W去预约一个助产士门诊,这次约好,下次复诊的时候一起看。
<br/>大致内容似乎是讲生产方式相关的
<br/>
<br/>好期待,希望能够顺顺利利的出生~     
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isumil (楼主)
107
十一级宝宝 |
2016/4/6 产检
<br/>这次常规产检内容非常简单,只是验尿然后听了胎心、量宫高腹围
<br/>医生问了下阿司匹林是不是还在吃,建议我再去看一次生殖免疫,
<br/>因此预约了下次产检4/20的时候再看一下朱医生,问清楚是否应该35周开始停阿司匹林
<br/>同时开了下周抽血的单子以便给朱医生看。
<br/>
<br/>另外,还听了一下助产士门诊,结果医生说32周太早,这次听一下,36周B超出来以后再来约一次助产士门诊,但是现在开始可以准备起来了,包括少吃淀粉类的和水果类的以免宝宝长太多肉不好顺,还有可以自己在家做做抻大腿内侧筋的操以免到时候生的时候这边打不开,还有感觉疼的时候可以坐坐大的瑜伽球(打八分足气),可以缓解。
<br/>希望能够顺利顺产~
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isumil (楼主)
108
十一级宝宝 |
2016/4/20 产检+生殖免疫复诊
<br/>
<br/>这次是小结前的最后一次常规产检了,还是基本的验尿+胎心、宫高腹围,
<br/>没想到胎心量出来偏快,到160了,赶紧加了个胎心监测,
<br/>还好做出来结果医生说OK,胎心也在150左右,说大概是天太热造成的
<br/>看来下次出门要穿得凉快点了
<br/>
<br/>血:D-2        D-二聚体        1.24        ↑        <0.55
<br/>FDP        纤维蛋白(原)降解产物       1.9                <5.0
<br/>
<br/>生殖免疫这最后一次复诊,朱医生看了血报告说10天以后可以停药了。
<br/>再问得详细点今后什么时候要再吃药,说是不用吃了,除非什么症状发出来,
<br/>那样的话要去看生殖免疫科,或者再怀孕
<br/>这个APS是不能根治的。。。
<br/>
<br/>现在只希望宝宝能够健康地顺利出生~
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isumil (楼主)
109
十一级宝宝 |
2016/5/4 产检小结
<br/>
<br/>小结果然非常花时间,要B超\胎心监测\心电图\抽3管血
<br/>结果宝宝估重5斤,双顶径96...有些担心能不能顺利顺产呢
<br/>
<br/>关于APS,医生询问了我阿司匹林什么时候停掉的,其他的肝素什么的什么时候停掉的...
<br/>35周停阿司匹林医生说是应该停了,否则容易生产的时候容易出问题
<br/>
<br/>另外,医生有嘱咐一定要随时监测胎动,一不正常马上去医院,
<br/>如果39周过了还没有生,就要住到医院里面去催产,
<br/>不能像一般人那样等到41周42周
<br/>
<br/>看来宝宝的出生日期最晚就是六月初了,期待早日见到健康\聪明\漂亮的宝宝~
<br/>希望能够顺利顺产成功!
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110
十二级宝宝 | | 来自疯狂造人
亲们,问下阿司匹林可以孕前一直吃吗?我吃了两个月还没怀上,纠结要不要继续吃,我是抗b糖蛋白偏高。
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