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开贴记录胎停日记(2015年12月31日顺产男宝!)

 
楼主: 兔兔十二
300640294 楼主
谢赞,祝你好孕快快来
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症状:胎停育+封闭抗体阴性+血浆凝血酶原时间短+D-二聚体高

治疗:西药




【现状】

楼主胎停过一次,现在怀上了,但孕7周还没有胎芽,估计也许也不好了,心里难受,也不想加重老公和朋友、家人的心理负担,上来挖个洞倾吐一下。


【之前胎停的情况】

楼主83年老猪一只,13年结婚,14年开始想要孩子,开始还比较顺利,第一个月就成功了。当时是1424日,观察到白带拉丝了就同房,221日用试纸测才知道真的成功了,楼主和老公都非常高兴,还以为一切都是水到渠成,我们的路也会和别人一样,怀胎十月,然后升级为人父母。


当时的楼主对于怀孕后可能会遇到的问题的认知非常有限,根本没听说过什么是胚胎停育,只听说过宫外孕会很危险。所以从怀孕开始,就想排除了宫外孕就万事大吉了。所以,35日(约孕6周的时候)就去医院照了B超,B超显示宫内早孕,楼主的心也放了下来,就等着做妈妈了。楼主和老公憧憬着未来,还给BB起了名字,一个男孩女孩都能用的名字。




 2014328日(大约孕9+3),楼主再一次去做B超,医生当时就说,不对啊,这个时候应该什么都看到了,可是现在只有卵黄囊没有胎心芽。对于楼主来说,真是晴天霹雳。几天后再做B超,卵黄囊还萎缩了一点,还有液性暗区,确诊稽流流产。后来就做了药流。当时楼主一直很伤心,心情难以描述。一个病房,左右两位都是待产的孕妇,只有楼主是等待流产,别人痛苦过后是喜悦、楼主痛苦过后还是痛苦。


【胎停后开始做检查】

小月子过后,楼主开始寻找答案。虽然我们当地的医生说流产一次是大自然的自然淘汰的偶然事件,但楼主心里不踏实,总想试图找答案。于是在网上开始搜索到很多与此相关的知识,搜到播种网、搜到一位宝爸hmlhy写的【[调理经验] 2014.3.14更新。三次胎停,13723 生一男娃 (之前在孕酮保胎板块发了,有宝妈提醒我这个板块更适合)】这篇文章,开始对内分泌、凝血、抗体这些与习惯性流产有关联的知识有了初步了解。首先,楼主在本市抽了2次经三的血,检查内分泌,每次的值都大致差不多,医生也觉得没有问题。对比网上姐妹们的说法,知道FSHLH的比值最好是11,我大约在11.7,因此,我心里有些不安,感觉自己的生育能力确实是下降了。另外,楼主也想看看自己凝血和抗体的情况。由于楼主在广西,离上海较远,所以经过考虑,决定先去广州中山二院找张教授看看。但是网上挂号挂了很久,都没有挂到,最后决定挂他的徒弟谭剑平教授的号。



201491日,楼主到了广州中山二院,把胎停一次的情况说了,谭教授的态度和本地的医生一样,都认为一次还不需要做检查,还说全套的检查不便宜。但在我的坚持下,谭开了习流全套的检查给我,接近3000块。两个星期后,结果全部出来了。详细如下:




【封闭抗体】



封闭抗体:阴性



【凝血常规】



血浆凝血酶原时间:10.3s10.7-14.4



凝血酶原活度:126.970.0-130.0



凝血酶原比值:0.920.85-1.15



凝血酶原国际比值:0.920.82-1.15



纤维蛋白原:2.812.00-4.00



活化部分凝血活酶时间:16.514.0-21.0



D-二聚体:0.760.00-0.55



【纤溶三项】



D-II聚体:0.20.0-0.3



纤维蛋白降解产物:<5<5



血浆鱼精蛋白副凝试验:阴性(阴性)



【血清铁两项】



血清铁:76.9380.00-150.00



铁蛋白:82.0010.00-148.00



【同型半胱氨酸】



同型半胱氨酸:10.90.00-15



【血小板聚集功能】



血小板聚集功能:40.637.30-47.50



【抗凝血酶III活性】



抗凝血酶III活性:88.985.0-135.0



【抗心磷脂抗体三项】



抗心磷脂IgA抗体:阴性(阴性)



抗心磷脂IgG抗体:阴性(阴性)



抗心磷脂IgM抗体:阴性(阴性)



【抗β2-糖蛋白1抗体】



抗β2-糖蛋白1抗体:1.920.00-20.00



【抗核抗体】



抗核抗体:阴性(阴性)



【抗β2-糖蛋白1抗体】



抗β-2糖蛋白1抗体测定( IgM):0.990.00-20.00



抗β-2糖蛋白1抗体测定( IgG):0.920.00-20.00



抗β-2糖蛋白1抗体测定( IgA):0.590.00-20.00



【抗心磷脂抗体三项】



抗心磷脂IgG抗体:1.760.00-12.00



抗心磷脂IgM抗体:3.650.00-12.00



抗心磷脂IgA抗体:2.990.00-15.00



【抗心磷脂抗体定量测定】



抗心磷脂抗体定量测定:5.530.00-10.00



【淋巴细胞亚群】



白细胞计数:6.453.5-9.5



淋巴细胞:3.131.10-3.20



T淋巴细胞百分比(CD3+%):77.850.0-84.0



B淋巴细胞百分比(CD19+%):11.55.0-18.0



自然杀伤细胞百分比(CD3-CD16+56+%):10.47.0-40.0



辅助T细胞(Th)(CD3-CD4+):40.427.0-51.0



辅助T细胞(Ts)(CD3-CD8+):23.615.0-44.0



辅助T细胞/抑制T细胞(Th/Ts:1.710.71-2.78



细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)(CD3+CD56+):10.2



【性激素五项】月经第四天



泌乳素(PRL):16.88ug/L(未妊娠3.34-26.72



卵泡刺激素(FSH):10.83IU/L(卵泡期3.85-8.78



黄体生成素(LH):6.79IU/L(卵泡期2.12-10.89



雌二醇(E2):23.00ng/L(卵泡期24-114



睾酮(TSTO):0.65nmol/L0.35-2.6



【治疗】检完这一大堆,除了建议我做封闭抗体治疗,谭教授只开了来益维E每天1颗、阿司匹林每天50mg,以及补血的胶囊。给我的感觉好像并没有大问题。唯一的担心就是D-二聚体高(0.77),但是我查了一些资料,说在月经期,女性的D-二聚体也会明显升高。于是回到当地后,我又在9月份的非月经期和12月份分别检了两次纤溶二项,结果都在0.460.00-0.55),因此,又有点放心了。但是保险起见,我一直吃阿司匹林,每天50mg,到此次孕前,大约吃了有4个月。



 关于封闭抗体治疗,我查了很多资料和说法,知道这个是否会导致胎停是有争议的,连谭教授也不是很肯定,她只是说只有一次胎停,治不治可以考虑一下。



【再次怀孕了】于是我算着日子,离胎停药流已经过去一年了,最近,20154月又开始备孕。很快地就成功了。排卵第10天,大卫就显示很淡很淡的意念灰,第15天的时候,我去了抽血,并且在接下来十几天,抽了几次,观察翻倍。前四次都翻倍,第五次就不好了,没有翻倍。

        D-II聚体  雌二醇(E26 孕酮                    HCG



 



排卵15天:0.50  1231.12Pmol/L    53.97nmol/L            283.3IU/L



排卵17天:0.49                52.72nmol/L            656.00IU/L



排卵22天:0.42   1160.59Pmol/L    72.52nmol/L(吃了益玛欣黄体酮后)4441.7IU/L



排卵24天:0.44   1496.33Pmol/L    107.84nmol/L             8927.4IU/L



因为姐妹们都说,上海的标准,D-II要在0.2以下,所以我在排卵第28天开始每天打一支速碧林低分子肝素,D-II聚体开始降下来一些。



排卵32天:0.37   1883.81Pmol/L    117.79nmol/L           45394.2IU/L



最后这次血值,开始不好了,HCG没有翻倍。



今天是排卵36天(孕50天),B超说妊娠囊大小23*17mm,见胚胎组织,未见胎心博动。



今天这一天都好像是一具行尸走肉,虽然一直有心理准备,但真正面对时,还是难以接受。该做的努力我都尽力去做了,奈何上天还是要考验我……

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91
十三级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
加油,楼主,我们为你打气!
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兔兔十二 (楼主)
92
十级宝宝 |
回复 s2130669102
<br/>恭喜楼主,摸摸,楼主这次吃叶酸没?我11年胎停,这次吃医生开的含叶酸维生素月经推迟13天,纠结要不要吃呢 ...
<br/><br/>其实我个人并不认同吃叶酸会导致胎停这个说法,要具体看个人,大部分的人吃叶酸是必要,可以预防神经管缺陷。但是我轻微缺锌,所以没有吃叶酸。
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兔兔十二 (楼主)
93
十级宝宝 |
回复 朱朱0919
<br/>楼主现在怎么样了?是不是肝素加量,吃上强的松有效啊?我在纠结肝素什么时候打 ...
<br/><br/>有凝血方面的问题才有必要上肝素,千万别跟风。如果你本身没有凝血问题又打了,容易引起内出血,我很仔细地看过说明书,也全面衡量过,才用的肝素,并且孕后中二的医生也给我开了肝素。但用到多少,是我自己看着抽血结果来拿主意的。我没有抗体方面的问题,所以最终没有吃强的松,这个我看了很多姐妹们的经验、也查了鲍时华的方案。
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兔兔十二 (楼主)
94
十级宝宝 |
回复 小小洁想当妈
<br/>楼主加油!要相信宝宝!
<br/><br/>嗯嗯!加油!
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兔兔十二 (楼主)
95
十级宝宝 |
到今天为止,我的数值还过得去,还在焦急地等待12周。我把我的数值表格给姐妹们看看,参考下。
<br/>
<br/> QQ图片20150608184419.png
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96
十二级宝宝 |
楼主好仔细,为了当妈妈真是不容易。
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97
八级宝宝 | | 来自疯狂造人
亲,你怎么样了
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98
十级宝宝 |
我今天7周+3,子宫动脉血流高,左8,右9,比上海要求的低于12高,但我已经打了3支肝素,3阿,怎么办?或者,只要用着肝素和阿,即使动脉血流不降下来,也没事?
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99
八级宝宝 | | 来自疯狂造人
你怎么样了
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100
十一级宝宝 | 备孕中 |
楼主,你在中二住院保胎了吗?
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