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我们通常所说的黄体功能不好其实有两表现：既：黄体发育不全(黄体不足)和黄体萎缩不全。 黄体：就是成熟卵子排出后留下的卵泡的剩余物。它分泌的雌激素和孕激素使子宫内膜继续增生，为受精卵着床做好一切准备。 1，黄体发育不全（黄体不足）： 是黄体素分泌不足使月经周期缩短（少于28天）。 常于月经前数天就有少量的阴道红色分泌物流出，然后才正式行经。 虽然基础体温是双相但呈阶梯形上升或下降，黄体期缩短至10~12天。 假若怀孕，多数患者会早期流产，少数患者有不孕症。 2，黄体萎缩不全： 多由于孕酮分泌量不足、分泌时间却延长，所以黄体功能持续过久， 黄体不能按期萎缩退化或不完全退化仍持续分泌“少量”的孕激素，使得子宫内膜不能按正常的时间剥落。 临床表现为：月经周期正常，但经期延长，可达9-10天甚至更长，但量不太多。 也就是每当月经干净2~3天后，阴道又断断续续滴出咖啡状的残渣样物，以黑红色居多。 在阴道有这类分泌物的那几天，左下腹还会隐隐作痛，就好像有股气儿不流通，阻塞在那里。 又好像下腹有块东西，并伴有腰部发麻疼痛。 有人出现排卵期出血（两次月经中间的少量出血）和伴有下腹痛。 基础体温双相但下降缓慢，往往在经期还未降至正常增殖期水平（经期体温仍在高温期）。 如在月经的第五天做诊刮，内膜呈增生与分泌混合型。-------------------- 很多人问我，是否能够用食物来补充体内的雌激素不足？ 我认为目前还没有可靠的食疗方法。 喝豆浆和吃大豆异黄酮也只是一个良好的愿望，是否有效也没看到证据，个人认为只是一种心理作用。 但你可试试用当归煎水，每天10克左右当茶一样饮用，可以明显地改变雌激素减少带来的症状。------------------------------------- 关于排卵痛 在女性的生殖期，由于受性激素的影响，每个月经周期都会有卵泡的发育和成熟。 因卵泡中充满着液体，在排卵期会随着压力的增加向卵巢表面膨出。 当压力足够大时，卵泡破裂卵子排出，此时常伴有极轻微的出血。 当出血点刚好正对着腹膜（一层环绕腹腔的坚韧薄膜），就可刺激腹膜产生隐隐约约的轻痛，就称之为“排卵痛”。 如果出血较多，疼痛就更明显。这种疼痛的感觉就是提示你排卵正在发生。 但不是每个人或每个周期都会有排卵痛，因为当出血点没有正对着腹膜时，或者没对腹膜产生刺激就感觉不到排卵痛。 还有一种“排卵痛”，就是有很多的妇女，在排卵前后，腹股沟(排卵侧)有一淋巴结肿大，它也会产生明显的疼痛。----------------------------- 临床促排卵中HCG(人绒毛膜促性腺激素)的使用方法： 一般情况下，很多医生或患者本人在用了克米之后，都会用注射HCG来促卵泡破裂排出， 但可能你不知道这不是在任何情况下都可以这么做的。 一般促排卵方案中HCG的使用主要依靠以下标准： 1，B超监测卵泡直径：最大卵泡直径＞18mm，最佳直径为22-24mm。 2，宫颈粘液：Insler评分≥8分，最佳为10分。这个非常重要，如果达不到这个标准，注射HCG是无效的。 3，排卵前每天测2-3次尿LH(可用排卵试纸)，如测到内源性LH阳性时，但卵泡直径尚不足18mm， 此为隐匿性的早熟LH高峰，此周期必须放弃了。 4，若尿LH阳性时，卵泡直径(22-24mm)、E2值（400pg /ml）、宫颈粘液(Insler评分≥8分)均已达标， 则才可以立即给HCG5000~10000单位肌注。 5，一般停克米5~10天排卵，故停药后先禁欲4天，第5天起隔日同房1次，共3次（3个5天法）。----------------------------------------- 很多人在做性激素六项检测时，会出现有PRL(泌乳素)升高。 有的医生看到超过正常值就会让你吃嗅隐亭，而很多人也会自己要求吃嗅隐亭。 通常自己要求吃药的，多数是对医学知识知道一点，而又不完全知道的“网络精英”。 其实，在一般情况下，只有对垂体微腺瘤引起的PRL升高才会使用嗅隐亭。 而大部分人的PRL升高除了应激紧张引起的外，几乎都是体内雌激素降低引起的。 比如产后，由于雌激素在血液内水平较低时，脑垂体前叶的抑制解除，就会分泌大量的催乳激素,使已发育成熟的乳腺分泌乳汁。 而正常情况下，雌激素在血液内水平较高，就会抑制脑垂体前叶的催乳激素分泌，不会泌乳。 因此，产后“回奶”就是应用较大剂量的雌激素来抑制垂体前叶分泌催乳激素，使乳腺不再分泌乳汁。--------------------------------
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