| 医院/医生: | 钟湘莲 |
|---|---|
| 身体疾病: | 输卵管轻度积水 |
| 大致费用: | 1500 |
| 治疗效果: | 双通 |
|
纠结了一年多，还是去造影了，在网上查了很久，放弃了北医三院和朝阳妇幼，去了钟湘莲大夫那里。 声明一下，好多JM问的问题我的贴子里都有说明，请仔细看贴子就好了，比如轻度积水需不需要治疗，还有通而不畅和造影痛不痛的问题，如何选择医院的问题，贴子里已经写的很详细了，大家仔细看一下吧，谢谢！ 首先，说一下关于要不要造影。 1、什么样的人需要去造影 很多资料说输卵管造影对身体有伤害，没有流产过建议不要去，我不同意这种说法。 我的建议是，如果你其它检查都正常，老公的精子也正常，并且一年不孕，一定要去查一下，有很大程度上可能是这个原因。 我们那天人比较少，只有八个人造影，唯一一个一侧堵的是一个从没有怀孕，连炎症都没有得过的MM。 2、有的大夫什么都没检查直接让造影，我觉得应该掂量一下是不是需要现在去。 输卵管造影也算半个小手术，部分医院是要打麻药的，轻易还是不要做。要做的话，建议先了解一下自己，比如是不是排卵，卵泡是不是正常排出，老公的精子是不是合格，有个MM看了好几年不孕，造影宫腔镜都做了，最后发现是老公的原因，虽然最后还是怀上了，但是实在走了很多冤枉路。 其次，再说一下做造影的准备 1、选一家合适的医院。 这一点非常重要，造影的误诊率是非常高的，这个是很多医生说过，所以我也是一直不太想去做的原因之一。 这一次一起做的一个JM两年前在外地的一个医院做过，据说是个年纪很小的护士或医生给做，做完以后差点下不了床，并且一直冷的发抖，盖了两床被子都不行，据说是因为推碘油的时候进到了血液里，这是很可怕的。 并且，如果是手法不对，拍的片子不清楚，那么通还是不通，恐怕都难以判断，这个误诊的人很多，同去的一个MM之前在别处做是一侧不通，这边做是两侧都通的，轻微的堵塞或粘连是可以给通开的，所以这边没有通而不畅一说，只有通和不通。 当然，并不是大医院就一定好，但是大医院的医疗条件会好一些，最好就是有熟练和经验丰富的医生来帮你做，这个恐怕相比医疗条件，要更重要，特别是在手术台上的时候不受苦。 有些医院不拍延时片，这一点我不懂，不过应该是拍延时片的比较好吧，据说是为了看碘油在盆腔里弥散的程度，真的不懂。 说一下造影剂，分碘油和碘水两种，有些人说碘油过时了，所以很多医院不做了，我觉得不是很正确，碘油还是有它的好处，各医院造影剂不同，去之前可以先问一下。 碘油： 做造影有碘油和碘水之分。 碘油：弥散性好，准确率高，有消炎作用，但要隔天拍延时片。 缺点是，碘油吸收不好，有些医院说要避孕三个月，钟大夫这边说月经过后就可以备孕，当然，这边是对内膜有要求，不知道是不是这个原因。 碘水：吸收性好，对身体的伤害比碘油要少，恢复期短，但是准确率差一点，次月可以备孕。 还有打麻药的问题 据说几年前是不打麻药的，现在是局部麻药，主要是防止输卵管痉挛，如果发生这种情况会非常疼，而且造影的准确率会受到影响。 去之前一定问一下，是不是打麻药，如果不打，那么就得尽量保持放松。 2，造影前的检查 我是在钟大夫这里做的，这里的要求跟其它不太一样，结合我听到和在网上查到的资料，大概有以下几项检查要做。 1）抽血，看血常规、乙肝五项、梅毒和艾滋。这几项都是可以在非生殖科走医保的，除了血常规，半年内有效。血常规只要扎手指头就可以了，其它要抽胳膊，我是在做六项激素的时候一起查了，可是血常规过期了，又扎了指头。 血常规白细胞要合格才能做，如果不合格很可能是体内有炎症，为了防止感染会开两天点滴，我去了第一次就是高了一个值，不过因为大夫说不能排除体内是不是有炎症，只好开了两天点滴，虽然很冤枉不过觉得这里还是很谨慎的。 2）尿检，尽量在做阴超前做这个检查，不然要等好久，尿了两次大夫都说太少了，晕死！~ 3）白带，有的医院要求清洁度为一到二，有的医院要求没有特异性阴道炎病菌就可以了，钟这边对清洁度没有太高要求。 4）内膜厚度，这个一般医院似乎都没有什么要求，只是月经干净三到七天。钟大夫这边有要求，是0.6－0.8，没来月经前一般是可以做的，不过如果你在其它医院检查的数值可能会有误差，还有，有的MM子宫厚度不够均匀，我是最薄处刚刚0.6，钟大夫亲自过来看，说可以做才留下。 3、造影前的准备 要准备的东西有 1）卫生巾，因为有可能会内膜少量出血，这是很正常的，跟月经一样，提前或者是检查完垫上就可以。 2）纸，尿检，出血，都可能需要。 3）还有水，最好是带水杯，喝温水，打麻药的话会产生口渴头疼的症状，这是正常的，喝温水有助于缓解。 4）还有最重要的是心理的准备，如果你决定要做造影了，那么就不要怕，几分钟就好了，如果这点都受不了，那么就别要孩子了，生孩子比这疼不知道多少倍，这是我一个JM劝我的话，我拿来给大家。 第三、造影的过程和费用 1）造影检查，个人觉得还可以，没有想像这么恐怖，真正躺上去的时候，就觉得很信任身边的医生，听话的配合就可以了，中间可能会有不适，如果你痛经比较严重，那么恭喜你，可能你感觉不会太疼了。 2）拍延时片，不需脱衣服，只要肚子上没有金属饰物，躺上去拍一下，就可以下来了。 3）消炎，有些医院是开消炎药，钟大夫这边是打点滴，不管是哪样，一定要重视，不能忘记，不然感染可就麻烦了，个人觉得打点滴似乎更放心些，毕竟是小手术，抗生素防感染还是一流的。 一起做的一个MM做宫腔镜，没有护理好，消炎也不太好，钟大夫说盆腔有炎症，她自己也说YD炎不断，总是复发。 4）术后反应 腹胀是肯定的，建议最好是坐着，或者是躺着，别碰腹部也别蹲着，容易恶心，这是麻药反应。 下午回家就是头疼，好多MM都这样说，可能也是麻药反应，会比较难受，可以按太阳穴，我是洗个澡到晚上就缓解了，有的MM第二天好的。 当天晚上腹胀一直难受，感觉里面还有一些气体，到隔天拍完片，中午吃了药，下午才缓解了很多。 费用： 1、检查费用790，包括手术费用，我的抽血项目之前的可以用，所以少了一部分，有些JM是900元。 2、碘油费用和打点滴三天的费用450，碘油是看用了几瓶收几瓶的钱，有两瓶的，有三瓶的。点滴一天三小瓶是50块，这个小贵了点，不过没办法。 3、阴超费用一次80，内膜合格就OK。 4、其它费用380，开了暖宫孕子丸，术后吃的，有点小贵，不过吃完之后，造影后胀胀的感觉消失了，因为隔天拍延时片，所以小腹胀了一晚上，隔日吃完就好了。因为有一侧有轻微积水，所以又多开了三天的点滴，这是额外的，如果做的没有炎症的是不用加开的。 比了一下，群里的MM有花2000多的，估计是做了什么保养子宫之类的，其它差不了太多。 最后，说一下其它几个问题 1、关于疼还是不疼。 比较了很多贴子和做造影过程的感受，觉得JMS可以从以下几个方面判断自己可能会不会疼： 1）平时是否疼经。 我自己个人平时有疼经的病症，虽然没有满地打滚，也是抱着暖水袋不撒手的，所以在手术台上只觉得比痛经好多了。 2）对疼痛的忍耐程度和是不是神经比较敏感。 我是那种大条的人，当时钟大夫跟我瞎聊，偏我又听不太明白她的话，因为有口音嘛，所以我努力的听，努力的跟她聊天，竟然连什么时候打麻药都不知道。 3）所谓的通而不痛一说，并不是真的 的确，很多通的JM是不痛的，但是也有堵塞的JM不痛，所以还是要看个人情况。 有个MM特别怕疼，而且她平时不痛经，出来的时候都疼哭了，当然，她是我们里唯一一个一侧堵的。 不过再说一句，如果这点都忍不了，生孩子怎么办呢？如果确定真的想要一个孩子，那么这一点痛真的不算什么，如果还没有想清楚，可以再想一想。 2、关于结果 我们今天做了八个人，只有一个一侧不通的，一个中度积水，其它的，要么是有炎症，要么是轻度积水，都是给推通了，也可能本身就是通的，一同的在其它医院做过的那个MM说，她之前做的一共十一个人，有八个堵的，所以我说这个结果非常不错。 根据钟大夫说的分析一下结果，不够专业，仅供参考： 1）通而不畅 这在钟大夫这里是没有的，所以所有的通而不畅都给推通了，而且本身碘油也有消炎的作用。 通而不畅的原因，个人感觉是碘油没有打足够，因为如果打的多，容易出问题，这边有内膜厚度在前面保障，本来钟大夫经验也丰富，所以一般都在十到三十ML之间，很少有不够的情况出现，这是我的理解； 2）炎症 有盆腔炎，也有其它炎症，原谅我听的稍差一点，不过大概就都是炎症吧，一般有炎症的都多开了三天的点滴；输卵管积水也是炎症导致的。 3）积水 在钟大夫这里，轻度积水能给通开的都不影响怀孕，不过一定要消炎，我是多开了三天的点滴。 在别的贴子里看到过，输卵管积水会影响胚胎着床，受精卵很容易被水冲走，对怀孕还是很有影响的，有水是因为有炎症，消炎的目的是消除炎症。 中度积水的话比较麻烦一些，钟大夫说如果年纪小说是可以治疗一下，如果是年纪比较大还是结扎或者试管什么的，具体情况再分析。 看网上有些贴子写着轻度积水大夫要做宫腔镜腹腔镜的感觉很奇怪，不过估计是没有打通吧，这个真是不懂。 4）堵塞 这是一点都不显影，如果有一侧堵，那还是没有问题的，按时做监测就好了，钟大夫说无论是左右卵巢排卵输卵管都会抓取的，所以不用担心。 个人觉得可能是不是同一侧机率会小点吧，毕竟离的远点，哦，这个是我想的，大家别信！~ 补充一点，关于宫颈糜烂 据说是没有什么影响，而且尽量不要随便做手术，很容易长起来，把宫颈的通道给堵了。 个人这几年体检做过两次TCT，前年是中重度，中间没有任何的治疗，也没有塞药，今年做的是轻度。所以我也觉得这个并不算什么事情。 说一下钟湘莲大夫，人真的是很好，很专业也很负责，早上讲完片子已经十点半了，再去做造影，在手术台上跟你不断聊天消除你的紧张感，非常负责。 不过在讲完片子的时候，因为快要去做造影了，这时候就不合适找她了，她这时候是最忙的，因为要做造影前的准备。 我见过她在这时候训别人，说刚才讲过了为什么不听，我觉得并不是她脾气坏，而是这个时候她实在太忙，如果有问题可以问一下大夫，或者很多护士都可以帮你解答。 黄大夫也非常好，为人很热情，很多问题直接问她也可以，会很贴心的说你要怎么怎么样。 所以，如果JMS去了以后真的有问题要问，可以在之后找时间再问她，当然，提前一定要做功夫，太简单和网上能找到答案的问题就不要问了。 我的解释就到这里，如果JMS有什么问题，可以问我，我尽量帮你解答，不过如果是贴子里说过的，或者是在播种网里搜的到的常识就不要问我了，我也不会回复，咱们尽量节省点资源，谢谢大家！~ 最近还要打点滴五天点滴，头大啊…… |
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