我一年半以前做过子宫内膜息肉手术，现在又复发了，同时一直有几个不大的子宫肌瘤，因为多年不孕，又有痛经怀疑内异，医生建议直接宫腹腔镜彻底检查，顺便做输卵管通液。宫腹腔镜的好处是，有问题当时就解决，解决不了就试管了，不用再一遍一遍做各种检查。
宫腔镜反正做过一次了，无所谓再做一次，但是腹腔镜毕竟是肚子上打三个洞的，之前也很犹豫要不要做。问了301，北京妇产，复兴医院的专家，都建议我做。监测排卵三个月，有时黄素化，有时正常排卵，但是体温一直不正常，我自己怀疑是内异引起，就横下心去约了手术，今天刚从北京妇产医院（西院）出院。301的专家建议我在复兴医院做，那里确实是宫腹腔镜最好的，她说妇产医院就得看哪个医生了。妇产医院最有名的是段华和成九梅，不过她们的号都很难挂，手术也难约，我一直是在郭银树大夫那里看的，郭大夫人很好，上次就是她给我做的手术，这次也是约的郭大夫。
我是4月10日左右做完所有术前检查。虽然是特需手术，但是术前检查可以走医保的。妇产医院一般在手术前还要再做一次宫腔镜检查的，我因为以前做过一次手术了，就没做这个检查。妇产医院排队做手术的人很多，普通手术至少要等3个月，我约的特需手术，医保不能报销而且比医保手术贵一倍，好处是不用等太久（一般第二个月可以做），单间病房，麻醉师比较好，可以指定专家（据说医保手术是不能选专家的，不过我看医保病房也都是写的专家的名字）。因为我是辞职备孕，选择特需的时候很是犹豫了一阵，不过几天住院下来，觉得特需还是比较值得的。
本来应该5月就能手术，因为月经后不小心同房被拒绝入院，后来问了郭大夫才知道同房后过了几天也是可以的，只是知道的时候已经没有床位了。所以一直拖到6月9日，月经末期就入院了。我一直月经时间较长，7-8天，最后几天有点滴出血，这次入院是第7天，手术前还有一点点血丝，医生说没关系。
6月9日上午入院，医生说这次主要是切掉息肉，做通液检查输卵管，如果子宫肌瘤位置影响怀孕，或者发现内异影响怀孕，就切除。下午就开始吃泻药，上了十几次厕所，幸好是单间，不用跟别人抢。晚上开始吃流食，塞开塞露，确保第二天手术时肠胃是空的。晚上10点开始就不能吃喝。
手术在6月10日下午，我是倒数第2台，因为手术前不能吃喝，要挂点滴维持营养。手术室的走廊风景极好，故宫尽收眼底，有点穿越的感觉。护士和医生都很好，偶尔小幽默一下消除我的紧张情绪。2个小时左右做完手术，全麻醒来的时候，肚子是痛经最痛时候的感觉，最难受的是嗓子，几乎无法说话，因为全麻要插管，这次可能插得不太好，上次手术嗓子就完全没有不适的感觉。现在也终于知道我痛经有多厉害了，居然跟肚子上打了三个洞还切掉一堆东西一样痛。医生依次给我老公看了切掉的息肉，肌瘤和子宫内膜异位，输卵管是通的，我就更困惑了，既然通的为什么从来没怀孕呢。
之前的宫腔镜手术基本没什么感觉，这次的宫腹腔镜还是难受很多，进病房以后有4个小时监护期，打点滴，插尿管，还有止疼泵。术后2小时可以用枕头，喝水。因为术后很快就排了气，第二天可以吃半流食。术后6个小时肚子渐渐不痛了（除了翻身的时候），点滴打完之后可以撤尿管，一开始上厕所有尿痛，第二天多喝水就好了。不知道是麻醉还是止疼泵的原因，手术当天身体一直在半麻醉状态，当晚老公身体不好没有陪夜，我没好意思叫护工，自己去上厕所觉得晕乎乎的，现在想起来有点后怕，要是晕倒就麻烦了。个人觉得最难受的还是嗓子，晚上一直咳嗽，有痰，没睡好也是因为嗓子问题。
术后最难受的几个小时，多亏了事先拷在ipad里的美剧和语音版《中国美术史》，傻躺着一定是很难受的，有点东西分散精力就好多了。护士和护工都说我最精神，恢复得最快。
关于陪夜的问题：整个病房貌似除了我自己一个人，其他都是有人陪夜的，房间里有一个沙发可以让家属睡。我觉得陪夜虽然是有心理安慰，但是其实没有太大必要，又不是很大的手术。要上厕所可以叫护工和护士，她们都很好，不会不耐烦的。
6月11日，早上一醒就觉得好多了，跟昨天的状态完全不一样，没有半麻醉的感觉，咳嗽也不那么厉害了。原来身体的自愈能力那么强，肚子上打了三个洞，居然第二天就不痛了。继续挂了3瓶水，身上的所有管子都撤掉，医生来看了下情况，说我6月12日可以出院。没有开任何药，下次月经再确定治疗方案，可能要避孕三个月。
今天出院结账，费用一共16000左右。术后要休息4周。我问医生坐办公室可不可以，医生说久坐也容易盆腔充血的。
这次手术本来重点是想解决内异，没想到出院小结完全没提内异的问题，不知道是不是因为太小了不值一提。切掉了本来没计划切的肌瘤（因为都是1cm左右），也好，因为听说怀孕的时候肌瘤会长大的，打尿促什么的也会长大。还顺便做了刮宫。医生说的没错，宫腹腔镜是快速彻底检查问题的方法，虽然手术成本和时间成本都比较高，对于疤痕体质的人，手术还会留下疤痕，不过我从去年开始穿比基尼已经很惨不忍睹了，有疤痕也无所谓了 :)
